发布时间 : 星期四 文章第八章 腹部检查更新完毕开始阅读
脾最远的尖端之间的距离； (3)丁戊线，即脾右缘到正中线的距离，超过正中线时，以“十”表示；未超过正中线的，以 “一”表示。
7. 答：引起肝肿大的常见疾病表现如下：
急性肝炎：轻度肿大，质稍韧、表面光滑、边钝，有压痛。 慢性肝炎：轻度肿大，质韧、表面光滑、边钝，有轻压痛或无压痛。 肝硬变：早期肿大、晚期缩小，质较硬、表面可有小结节、边缘锐利，无压痛。
肝癌：进行性肿大，坚硬如石、表面凹凸不平、有结节或巨块、边缘不整，压痛明显。
肝淤血：可明显肿大，质韧、表面光滑、边圆钝，有压痛，肝颈静脉回流征(+)。
8.答：有①肝硬变失代偿期；②结核性腹膜炎；③肾病综合征；④心功能不全；⑤腹膜癌 9.答：在四诊中皆有表现： (1)视诊：肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、黄疸、男性 乳房发育、腹部膨隆呈蛙状腹、腹壁静脉曲张。 (2)触诊：脾大、腹部波动感。 (3) 叩诊：移动性浊音。(4)听诊：脐附近可听到连续性静脉“营营”音。
10.答：各压痛点部位如下： ①右髂前上棘至脐部连线的外1/3与内2/3交界处。②右腹直肌外缘与肋弓交界处。③脐水平线上腹直肌外缘。④两髂前上棘连线与腹直 肌外缘相交点。⑤脊柱与第12肋下缘的夹角顶点处。⑥第12肋下缘与腰肌外缘的夹角顶 点处。⑦第10肋前端。
11.答：(1)症状：①有慢性、节律性、周期性上腹痛病史，制酸药可使疼痛缓解，常伴反 酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐；②并发急性穿孔时常常突然发生上腹中部刀割样剧痛，迅速 波及全腹，引起急性弥漫性腹膜炎。(2)体征：①
腹壁紧张度增强，呈板状腹；②压痛；③反跳痛；④肝浊音区消失代之以鼓音；⑤其他：强迫仰卧位，肠鸣音减弱，体温升高，血压下降等。