2013 护考 测试(一)内科护理学

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神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 72.估计该患者的出血量为

A. 100ml左右 B. 300ml左右 C. 500ml左右 D. 1000ml左右 E. 2000ml左右

患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。

73.急诊护士给予病人的处理,不妥的是 A. 绝对卧床休息 B. 开放静脉 C. 连续心电监护

D. 给予低热量、易消化软食 E. 给予吸氧

74.此次入院患者可能发生的重要病情变化是

A. 恶化型心绞痛 B. 急性心肌梗死 C. 肺栓塞 D. 支气管哮喘 E. 急性左心衰竭

患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,常于冬季发生心衰,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴心悸、气短入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率10Z次/分,律齐,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 75.患者心衰发生的主要诱因是

A. 劳累过度 B. 肺部感染 C. 地高辛过量 D. 心动过速 E. β受体阻滞剂过量

76.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要 A. 听诊心率、心律

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B. 询问有无食欲下降、恶心 C. 查看血地高辛浓度报告 D. 询问有无四肢麻木 E. 询问有无头痛、黄视、绿视

77.症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是 A. 积极防治风湿热,避免心衰诱因 B. 按医嘱服药,定期门诊复查 C. 食谱选择不受限制,以促进食欲为主 D. 观察水肿情况,每日监测体重 E. 适量运动,以不出现心悸、气短为度

女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 78.该患者最可能的诊断为

A. 肺源性心脏病 B. 心律失常 C. 心源性休克 D. 病毒性心肌炎 E. 急性心肌梗死 79. 该患者出现何种心律失常,需立即消除 A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞 B. 室性心动过速 C. 室上性心动过速 D. 窦性心动过缓 E. 房颤

女性,55岁,发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。 80.该病人目前可能的诊断为

A. 急性心肌梗死 B. 全心衰竭 C. 急性左心衰竭

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D. 急性支气管炎 E. 心绞痛 81.对该患者的护理,下列哪项不宜 A. 注意保暖,避免受凉 B. 给予高流量吸氧 C. 平卧位,头偏向一侧 D. 给予少盐、易消化饮食 E. 保持大便通畅

患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 82. 患者最可能的诊断是

A. 急性胃体炎 B. 急性胃窦炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃溃疡癌变 E. 十二指肠球部溃疡 83.为明确诊断还需要做何检查

A. X线钡餐检查 B. 血常规 C. 血尿淀粉酶检查 D. 胃液分析 E. 胃镜检查结合组织活检

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现言语不清,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,面色晦暗。巩膜无黄染,面部及颈部检查可见蜘蛛痣,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 84. 该患者的初步诊断可能是

A. 肝性脑病前驱期 B. 肝性脑病昏迷前期 C. 肝性脑病昏睡期 D. 肝性脑病昏迷期 E. 肝性脑病终末期 85.下列哪项治疗措施对该病人不妥

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A. 积极控制感染

B. 密切观察病情,尤其是意识状态 C. 使用降血氨药物 D. 严格记录出入量 E. 高蛋白质流食鼻饲

86. 如果患者有便秘的情况需要给予灌肠,下列哪项液体禁用 A. 液状石蜡 B. 弱酸溶液 C. 精氨酸溶液 D. 生理盐水 E. 肥皂液 87.患者出现蜘蛛痣是由于 A. 雄激素水平过高 B. 雌激素水平过高 C. 生长激素水平过高 D. 肾上腺皮质激素水平过高 E. 抗利尿激素水平过高

患者,男性,45岁.3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭后发生。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,日解柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC10.0×10/L,Hb 100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 89. 患者可能的医疗诊断是

A. 上消化道出血 B. 急性胃炎 E.急性胰腺炎 D.胃癌 E.溃疡性结肠炎

90.为明确诊断,可做何检查

A. X线钡餐检查 B. 纤维胃镜检查 C. 血尿淀粉酶检查

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