医学影像放射学题库WORD版

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9、肺尖帽 : 指肺尖顶部与脏层胸膜间的非特异性纤维瘢痕。

10、叶间积液 : 叶间胸膜粘连,其间有局限性积液的现象,平片示沿叶间裂分布的长条状、梭形密度增高影。

11、剑鞘状气管::气管左右径变窄,不足前后径 2/3的现象。可能与气管软骨损伤和肺过度充气有关。CT示气管呈扁平状,气管壁可有钙化。

12、Pancoast’s 瘤:发生于肺尖边缘部位的肺癌称“Pancoast’s 瘤”,常破坏邻近椎体、肋骨,累及臂丛神经引起同侧臂痛,累及颈交感神经节引起Horner’s综合征(同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和眼球内陷)。 [答案]:是非题

1、 对; 2、 对; 3、 对; 4、 错; 5、 对; 6、 对; 7、 对; 8、 对。 [答案]:简述题

1、答题要点:1)病灶好发部位,2)病灶的多形性,3)慢性病程

2、答题要点:原发性肺结核的X线特点:肺内原发病灶,淋巴管炎,淋巴结炎; 继发性肺结核的X线特点:病灶好发部位,病灶的多形性,慢性病程 3、中央型肺癌的影像学表现:

1)X线表现:直接征象:肺门肿块,间接征象:阻塞性肺不张、肺炎、叶裂及纵隔、膈肌的移位,远处转移的征象。

2)体层摄影的表现:支气管内息肉样充盈缺损,管壁不规则增厚,管腔不规则狭窄,管腔鼠尾状狭窄,支气管截断征。

3)CT表现:支气管壁增厚,支气管腔狭窄,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。

4)MRI表现:支气管受侵及阻塞性改变,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。 4、

良性肿瘤 恶性肿瘤

形状 多为球形 不规则 包膜 有包膜 无包膜

边缘 锐利、光滑 不锐利,有短细毛刺、分叶或脐样切迹 肿瘤坏死 无 有,部分可形成空洞

生长 慢,无周围浸润 快,呈浸润性生长

5、 纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流,右侧汇入支气管淋巴干,左侧汇人胸导管。

(1)前纵隔淋巴结:包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。

前胸壁淋巴结:位于胸骨后两侧胸膜外,在肋软骨与胸骨联合部后方,沿内乳动脉 分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时CT上难以显示。 血管前淋巴结:位于两侧大血管前方,沿上腔静脉,无名静脉,主、肺动脉弓之间及 颈总动脉前方排列,接受心包、胸腺、膈纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引 流。

(2)中纵隔淋巴结:多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部。支气 管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组: 气管旁淋巴结:沿气管两侧排列,以右侧较多。

气管支气管淋巴结:位于气管下部与主支气管外侧夹角处,右侧较多。位于奇静脉 旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外,还接受支气管肺和隆

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突下组淋巴结引流,并与前、后纵隔淋巴结有交通。 支气管肺淋巴结(肺门淋巴结):分布于脑门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。 接受肺及脏层胸膜的淋巴回流。

隆突下淋巴结:沿隆突不前方及两侧主支气管分布。

(3)后纵隔淋巴结:沿食管及降主动脉分布,与隆突下淋巴结交通。接受心包、食管 及厢后部的淋巴引流。少数后助间淋巴结位于椎旁助间隙的内侧,接受助间隙及壁层胸膜的淋巴引流。`

6、在肺结核进展期,简述其几种可能的变化

答案: ⑴病灶范围扩大;或出现新的病灶,如:支气管播散灶及血型播散灶;⑵ 空洞较前增大,增多; ⑶临床症状加剧,出现咳血、发热等;⑷痰菌培养转阳。

7、气管异物X线检查方法:颈部后前位显示纵形条状异物影,颈部侧位显示异物宽面。直接征象:气管内不透X线异物影。间接征象:阻塞性肺气肿,两肺透亮度增高。吸呼气时肺透亮度改变不明显。无纵隔摆动。支气管异物X线检查方法:后前位胸片、CT。直接征象:不透X线异物影。间接征象:肺不张,纵隔摆动,阻塞性肺气肿,肺部感染。 胸部

第二节 乳腺 A型题

1、关于“乳腺纤维瘤”,下列要点哪项不对: 正确 错误

A.多为青壮年患者 B.常为双侧、多发 C.妊娠期肿瘤增大 D.绝经后肿瘤缩小 E.分叶状肿块

2、下列“乳腺病变”钙化特点描述,哪项不对: 正确 错误

A.乳腺癌:成堆分布细盐状钙化 B.浆细胞乳腺炎:较大的圆形、卵圆形钙化 C.钙化特征诊断乳腺病变的准确性极高 D.纤维腺瘤:环状、块状、斑点状钙化 E.乳腺导管扩张症:放射状分布、短管状钙化

3、关于“乳腺病变”,下列观点哪项不对: 正确 错误

A.髓样癌,边缘光整 B.只要见到腋下淋巴结,就提示转移 C.细小钙化多见于乳腺管内肿瘤 D.粗大钙化常见于良性病变 E.触诊比影像显示的肿块大,则提示恶性可能

4、关于“乳腺脂肪坏死”,下列影像哪项正确: 正确 错误

A.病变界限清晰 B.无钙化

C.钼靶影像与乳腺癌难以鉴别 D.皮肤增厚 E.无囊变

5、哪型“男性乳腺发育”最常见: 正确 错误

A.大结节型 B.假性男性乳腺发育

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C.纤维型 D.分泌型 E.肿块型

6、下列“乳腺癌”影像,哪项不对: 正确 错误

A.乳腺静脉增粗 B.慧星征

C.肿块边缘放射状毛刺 D.圆形、卵圆形、大斑块状或短棒状钙化影 E.肿块周围宽度不一透亮带

7、下述“乳腺脓肿”影像,哪项不对: 正确 错误

A.皮肤增厚,皮下脂肪间隙模糊 B.乳头回缩

C.癌肿晚期,肿块边界不清 D.致密肿块,边缘呈火焰状 E.X线检查通常用于深部或慢性脓肿

8、32岁女性患者,乳腺内3cm肿块,质韧,与皮肤无粘连,钼靶照片示肿块边缘光滑,轮

廓清晰,内有粗大的点状钙化,应首先考虑: 正确 错误

A.乳腺纤维腺瘤 B.乳腺癌

C.乳腺小叶增生症 D.乳腺管内乳头状瘤 E.乳腺脂肪坏死 B型题

问题9-13 A. 慧星征

B. 乳腺内脂肪堆积 C. 乳头常有血性溢液

D. 肿块边缘光滑,轮廓清楚

E. 双侧乳腺弥漫性增大,结构欠清

1.乳腺纤维腺瘤的诊断要点: A B C D E 2.乳腺癌的诊断要点: A B C D E

3.乳腺小叶增生症的诊断要点: A B C D E 4.乳管内乳头状瘤的诊断要点: A B C D E 5.假性男性乳腺发育的诊断要点: A B C D E X型题

1、下列“乳腺病变”,哪些可钙化: 正确 错误

A.乳腺癌 B.乳腺脂肪坏死 C.乳腺纤维腺瘤 D.浆细胞乳腺炎 E.放疗后

2.下列哪些征象提示恶性“乳腺肿块”: 正确 错误

A.轮廓不清 B.慧星征 C.密度不均 D.砂粒样钙化

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E.边缘不规则 循环系统 A型题

1、立位X线检查左心房大小的最佳体位是: 正确 错误

A.右侧位 B.后前位 C.左侧位 D. 左前斜位 E右前斜位

2、以下哪个投照位置,最适于观察早期左房增大 正确 错误

A.后前位 B左前斜位

C 右前斜位吞钡 D.左侧位 E.右侧位

3、关于心脏照片错误的是: 正确 错误

A. 投照以大mAs为原则 B.后前位焦-片距2米

C.右前斜位为右胸靠片,左胸左后转45-60度 D.左前斜为60-70度 E. 电压应高于肺部照片5千伏

4、下述哪些心脏病可出现左室增大: 正确 错误

A.二尖瓣狭窄 B. 房间隔缺损 C.高血压心脏病 D.肺心病 E.法鲁氏四联症

5、室间隔缺损的X线征象: 正确 错误

A.右心室增大 B.左心房增大 C.右心房增大 D.主动脉结正常 E.主动脉结增大

6、X线能发现成人心包积液的最少量是: 正确 错误

A.50~100ML B.100~200ML C 200~300ML D.300~500ML E. 500~1000ML

7、下列心包积液的X线表现中哪项是错误的: 正确 错误

A.心影明显增大,呈普大型,而肺野清晰 B.心缘失去正常弧度 C.上纵隔短缩、增宽 D. 心搏减弱或消失 E.心影中出现钙化

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