发布时间 : 星期日 文章08本儿科复习题1-8章+答案更新完毕开始阅读
C.由于生长发育需要正氮平衡 D.婴儿对蛋白质消化吸收能力差 E.婴儿利用蛋白质的能力差 8. 将牛奶稀释的主要目的为：
A.减少热量 B.降低酪蛋白浓度 C.降低脂肪浓度 D.降低乳糖浓度 E.补充煮沸时蒸发的水分 9. 一般小儿完全断奶的时间为：
A.10-12个月 B.半岁 C.8个月 D.2岁 E.2岁半 10. 母乳中含有较多的免疫物质，下列哪一项可以抑制念珠菌的生长
A、SigA B、溶菌酶 C、乳铁蛋白 D、补体 E、双歧因子 11. 2个月小儿，用牛乳喂养，选用正确的奶方是
A.1:1奶 B.2:1奶 C.3:1奶 D.4:1奶 E.全奶 12. 下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高
A、面粉+鸡蛋 B、面粉+牛奶 C、面粉+肉粉 D、面粉+豆粉 E、面粉+玉米粉 13. 下列饮食习惯，属错误的项目是
A、从婴儿期应注意训练进食能力 B、可先训练婴儿自己抓取食物的能力
C、不偏食、不挑食 D、边吃边玩以保持良好的情绪 E、充分咀嚼利于消化 14. 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食
A、2～3个月 B、3～4个月 C、6～7个月时 D、7～8个月时 E、4～6个月时 15. 长期服用高浓度锌剂可影响下列哪种元素吸收 （E）
A、铁 B、磷 C、碘 D、钙 E、铜
16. 在1岁以内小儿膳食中，碳水化合物所产的能量应占总能量的
A、50%～60% B、55%～65% C、50%～70% D、60%～70% E、40%～50% 17. 婴儿摄取营养素对热量供给的比例是
蛋白质 脂肪 碳水化合物 蛋白质 脂肪 碳水化合物 A 10～15% 30～35% 50～60% B 10% 40% 50% C 15～20% 35～40% 40～45% D 20% 30～40% 40～50% E 30～35% 15～20% 40～50% 18. 关于小儿断奶的方法不包括
A. 一般在10-12个月完全断奶 B．断奶最好在春秋季进行 C．断奶应果断，一次做到 D．有病时，可暂缓至病愈后进行 E. 最迟不晚于1岁半断奶 19. 人工喂养儿体重6kg，每天所需营养下列哪项是正确
A.每天总能量2700Kj B.每天给5％糖牛奶660m1 C.每天给总液量660m1 D.每天加1个鸡蛋 E.每天加肉末少许 20.母乳在胃内的排空时间
A.1—2小时 B. 2—3小时 C. 3—4小时 D. 4—5小时 E. 5—6小时 五、多选题
1.关于水溶性维生素，以下叙述哪些是正确的？
A.需要每日供给 B.不能在体内储存 C.供给过量时能排出体外，不会中毒 D.供给不足时可引起缺乏的症状 E. B族维生素和维生素C都是水溶性维 2. 关于脂溶性维生素的描述，以下哪些是正确的？
A.存在于含脂肪的食物中 B.可以储存在体内脂肪组织中 C.不需要每日供给，过量可引起中毒 D.维生素D是脂溶性维生素 E.维生素A不是脂溶性维生素 3. 关于微量元素，哪些描述是正确的？
A.是人体所必需的营养素 B.对维持正常的代谢过程和生理活动很重要
C.需要量很少，它们的作用可以由其他物质代替 D.碘是微量元素，它是合成甲状腺素的必要元素 E.磷是微量元素，参与构成骨骼，还作为缓冲系统参与维持酸碱平衡 4. 关于对初乳的叙述，以下哪些是正确
A 产后1-2周内的母乳 B 质稀、清亮 C 含脂肪少而球蛋白多 D.免疫物质多 E.微量元素多
5. 关于成熟乳的叙述，以下哪些是正确
A.是指产后第1-9月的母乳 B．乳汁分泌量多 C.蛋白、脂肪和糖比例适当 D.钙磷比例适当 E.是婴儿最好的食品，不需要另加辅食
参考答案 第四章 儿童营养
一、名词解释
1. 初乳 产后4天内的乳汁为初乳，质稍稠而带黄色，含脂肪少而球蛋白较多，微量元素和免疫物质也多。 2. 过渡乳 过渡乳：指产后5-10天的母乳，含脂肪最多，蛋白质与矿物质逐渐减少。 3. 成熟乳 成熟乳：为产后第11天-9月的乳汁，分泌量多，营养成分适当。 4. 晚乳 晚乳：指产后第10个月以后的乳汁．分泌量少．营养价值下降。
5. 体重指数(body mass index BMI) 即体重与身高的平方的比值，其含义是每单位面积的体重值，主要反
映人体的发育和营养状况。
6. 全脂奶粉(dried whole milk) 指鲜牛奶经过加热干燥脱水而成的粉末。
7. 配方奶粉(filling of dried milk) 是以牛乳为基础改造的奶制品，使宏量营养素成分尽量“接近”于人
乳，适合于婴儿的消化能力和肾功能。（如降低其酪蛋白、无机盐的含量等；添加一些重要的营养素，如乳清蛋白、不饱和脂肪酸、乳糖；强化婴儿生长时所需要的微量营养素如核苷酸、维生 素A、D、B、胡萝卜素和微量元素铁、锌等。）
8.营养推荐摄入量(recommend nutrient intake RNI) 可以满足某一特定群体中绝大多数(97～98%)人体的需要。
二、填空题
1. 基础代谢、食物的特殊动力、活动所需、生长发育所需、排泄损失 2. 110 Kcal/㎏=450 KJ/㎏、150ml 3. 低/高/高 4. 低/高/ 高/ 低 5. 正氮
6. 营养不良、贫血、感染、水肿 三、简答题： 1.母乳喂养的优点
(1)成分构成合适：母乳所含蛋白质、脂肪、糖的比例为1:3:6,符合小儿的消化能力和生长发育的需要。钙磷比例（2:1）适宜，易于吸收，母乳喂养小儿较少发生低钙血症。
(2)易消化、吸收和利用。母乳蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，在胃内形成的凝块小。脂肪中含不饱和脂肪酸多，又有较多的的解脂酶，有利消化吸收。糖类含乙型乳糖，利于双歧杆菌生长。
(3)母乳缓冲力小，对胃酸的中和作用弱，对消化有利。
(4)母乳具有增进婴儿免疫力的作用，母乳含有SIgA可增强肠粘膜的免疫能力和减少过敏反应产生。母乳含有较多乳铁蛋白，还有巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、补体、溶菌酶及双歧因子等可抑制大肠杆菌和白色念珠菌生长。
(5)母乳的量随小儿的生长而增加，温度和泌乳速度也适宜，不需加热，不易污染，直接喂哺，经济方便。
(6)母乳喂养有利于促进母子感情，便于母亲密切观察小儿变化，随时照顾护理；也有利于母亲产后的恢复。
2.阐述母乳不足有哪些表现。
哺乳前乳房不胀，哺乳时间过短或过长，哺乳后小儿睡眠时间短而不安，常哭闹、体重增加缓慢或不增。 3.哺乳后应如何防止溢乳?
哺乳后应将小儿竖抱，头靠母肩，轻拍背部，可排出吞入的空气，以防发生溢乳。
4. 牛乳成分与人乳比较有哪些特点?
(1)牛乳含酪蛋白较多，不易消化吸收。其中酶、免疫球蛋白及乳铁蛋白含量较少。 (2)牛乳脂肪中，不饱和的必需脂肪酸含量少，脂肪球大，缺乏脂酶，难以消化。 (3)牛乳中含糖量低，且以甲型乳糖为主，易患腹泻。
(4)牛乳中含矿物质多，不利于消化，降低胃的酸度。易受污染，含维生素少。 5. 阐述幼儿膳食的原则。
(1)要注意全面营养，防止偏食，满足生长发育的需要，同时应适应消化功能；(2)引导独立进食，培养良好的饮食卫生习惯；(3)注意烹调方法，尽量保存营养成分；(4)注意食品感官性状，促进食欲，有利于消化吸收。
6.叙述幼儿合理的膳食制度。
(1)合理的饮食次数与间隔时间：每日进餐以4次最合适，即早、中、晚三餐加午、晚之间的点心，各餐间隔时间以4小时为佳，但新断乳的婴儿应注意使其逐渐适应，每日可进餐5次，即早、午之间加一次点心。(2)全日热量分配：早餐可占20～25%，中餐占30～35%，晚餐占25～30%，两次点心共占10一15%。 四、单选题
单选题：1-5.E.D.A.A.C 6—10.C.C.B.A.C 11-15.E.D.D.E.E. 16-20.A.A.C.C.A.B 多选题：1.ABCDE、 2.ABCD、 3.ABD 4.CDE 5.BCD
第五章 住院患儿护理
一、填空题
1. 婴幼儿选择镇静止惊药，常用药物有 、 、 等。
2. 小儿口服退热药，由于阿司匹林副作用较多，目前通常使用 退热。
3. 婴幼儿呼吸道狭窄又不会咳痰，所以当有咳嗽时，一般不用镇咳药，而应用 药或 法稀释分泌物，配合 排痰，使之易于咳出。 二、简答题
1.如何掌握对小儿泻药与止泻药的使用？ 2.给小儿行肌肉注射时应注意什么？ 3.简述小儿低渗性脱水的临床表现 4.小儿重度脱水有何表现? 三、单选题
1. 预诊检查的方法主要为
A. 血常规化验 B．尿常规化验 C. 胸透 D. 问诊、望诊及体检方式 E. 心电图 2. 对危重患儿的就诊秩序应是
A. 先抢救 B．先挂号 C. 先预诊 D. 先量体温 E. 先血常规化验 3. 肾上腺皮质激素适应证不包括
A. 急性严重感染 B. 过敏性疾病和哮喘 C. 治疗白血病 D. 肾病综合征 E.水痘 4. 小儿与成人体液分布的差异主要是小儿的
A.间质液含量高 B.血浆含量高 C.细胞内液含量高 D.间质液和血浆含量高 E.细胞内液和血浆含量高 5. 低钾血症的临床表现不包括
A.键反射减弱 B.肌无力 C．肠鸣音亢进 D.心音低钝 E.心电图T波低平，出现U波 6. 腹泻所致低血钾补钾时，以下哪项是错误的
A.输液有尿后才可开始补钾 B.静脉补液中氯化钾浓度不超过0.3% C.静脉补钾，每日时间不短于8h D.治疗低血钾症需持续给钾4一6天
E.每日氯化钾的剂量1–2mmol/kg
-7.轻度酸中毒的标准是HCO3为
A. < 5mmo1/L B．5～9mmo1/L C. 9～13mmo1/L D 13～18mmol/L E.17～20mmo1/L 8. 代谢性酸中毒时不易出现
A.口唇樱桃红 B 呼吸增快 C.手足搐搦 D 精神萎靡或烦躁 E.细胞内钾部分转移至细胞外液 9. 要提高血中CO2CP 4.5mmol/L应加人
A. 5%碳酸氢钠lml/kg B. 5%碳酸氢钠5m1/kg C. 1.4%碳酸氢钠lml/kg D. 1.4%碳酸氢钠5m1/kg E. 1.87%乳酸钠lml/kg 10. 0.9%氯化钠80m1，10%葡萄糖80m1,张力为
A.等张 B. 1/2张 C. 1/3张 D．1/5张 E. 2/3张 11. 下列情况中符合中度高渗脱水的是
A.失水占体重的5%，血清钠135mmo1/L B.失水占体重的11%，血清钠150mmol/L C.失水占体重的7%，血清钠155mmo1/L D.失水占体重的8%，血清钠128mmo1/L E.失水占体重的8％，血清钠148mmo1/L 12. 等渗中度脱水，静脉补液纠正脱水，应选用
A. 2/3张液，100～120ml/kg B. 1/3张液，80ml/kg C. 1/2张液，120-150m1/kg D. 1/4张液，100m1/kg E. 1/5张液，50m1/kg 13. 补充累积损失量阶段所需时间为
A. 2—4h B．4—6h C. 6—8h D. 8—12h E．12—16h 14. 最常用的治疗方法是
A.口服法 B.肌肉注射 C.静脉推注 D.静脉滴注 E.灌肠法 15. 多次使用可留下后遗症影响下肢运动的治疗是
A.口服法 B.肌肉注射 C.静脉推注 D.静脉滴注 E.灌肠法 16. 急诊抢救质量最主要的要素为：
A. 医疗技术 B. 药品 C. 仪器设备 D. 人 E. 时间 17. 5.岁以下小儿便秘时，可采取的措施不包括：
A. 饮食调节 B. 开塞露 C. 甘油栓 D. 口服果导片 E. 清洁灌肠 18. 婴幼儿腹泻时采取的措施不主张的是
A.纠正水和电解质紊乱 B.控制肠道感染 C.给予助消化药 D.调整微生态的活菌制剂 E.使用止泻药 19. 按每日5万U/kg计算，4岁小儿应给青霉素为
A. 20万U／次，每日2次 B. 30万U／次，每日2次 C. 40万U / 次，每日2次 D. 50万U / 次，每日2次 E. 60万U / 次，每日2次
20. 按每次lmg/M2的剂量给予某种免疫抑制剂，20kg的小儿每次应给
A. 0.5mg B. 0.6mg C. 0.75mg D. 0.8mg E. 0.85mg 21. 低渗性脱水较高渗性脱水更易发生
A.休克 B.烦渴 C.高热 D.神经细胞脱水 E.脑水肿 22. 低血钾症的原因不包括
A.长期禁食 B.腹泻 C.胃肠引流 D.口服安体舒通 E.口服强的松 23. 药物起作用快，可多次给药
A.口服 B.肌肉注射 C.静脉推注 D.静脉滴注 E.灌肠法 24. 低渗脱水表现是
A.血钠<130mmol/L B.血钠130～150mmol/L C.血钠>150mmol/L D.血钾<3.5mmol/L E.C02CP< 18mmol/L 25. 等渗脱水的表现是
A.血钠<130mmol/L B.血钠130～150mmol/L C.血钠>150mmol/L