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充盈良好,壁厚薄均匀,膀胱腔内未见异常密度影,膀胱外脂肪间隙正常。(前列腺大小形态属于正常范围,呈等密度,未见局灶性密度异常,双侧精囊腺对称,大小形态正常,膀胱精囊角对称)。(子宫大小、形态正常,宫腔内膜厚度正常,呈均匀等密度,宫颈大小形态及密度正常,子宫直肠窝未见异常密度影)。直肠壁未见增厚,直肠周围脂肪间隙正常;盆壁结构正常,盆腔内未见明显肿大淋巴结。

上腹部CT平扫及增强未见异常。

肝脏大小、形态正常,表面光滑,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张,肝门结构清晰。双期增强扫描后肝实质未见异常强化灶,血管走向及形态正常。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常。 2.盆腔未见明显异常。

肝脏大小、形态正常,表面光整,内/未见异常密度,肝内血管走行正常,肝内外胆管无扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺形态及密度正常,双侧肾脏大小及形态正常,内/未见密度异常,腹膜后未见肿大淋巴结,增强扫描后未见异常强化。双侧输尿管走行区未见明显异常,腹腔内结构正常,膀胱充盈良好,壁光滑无增厚,前列腺大小形态正常,内/未见异常密度,双侧精囊腺正常,盆腔内未见肿大淋巴结。双侧输尿管走行区未见明显异常,腹腔内肠道结构未见明显大的肿块影,盆腔内膀胱充盈良好,壁光滑均匀,子宫大小形态正常,密度均匀,双侧附件区未见明显异常密度影,直肠内可见造影剂充填,肠壁未见明显增厚,子宫直肠窝未见明显异常,盆腔内未见明显肿大淋巴结。

1.肝左/右叶肝内胆管结石局灶性胆管扩张。 2.左/右肝管/肝总管/胆总管结石并胆管扩张。 3.慢性胆囊炎并胆囊结石。

肝左叶/右叶胆管局限性扩张,其内可见多发类圆形或斑块状高密度结石影,肝门区左/右肝管/肝总管无/亦扩张,未见/并可见结石影,胆总管扩张,内可见圆形高密度结石灶。肝内未见其它实性病灶,脾不大/稍大,胆囊壁稍增厚,体积稍大,其内可见高密度灶,胰腺大小形态及密度正常,腹膜后未见肿大淋巴结。

胆结石,慢性胆囊炎。

平扫示胆囊不大/略大,壁稍增厚,胆囊内可见点状/圆形/团块状致密高密度影,最大径为 cm,边缘光滑/毛糙,肝脏大小形态正常,未见局灶性密度异常,胆管无扩张,脾不大/稍大,胰腺大小形态及密度正常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。

慢性胆囊炎,胆囊多发结石。

肝脏大小、形态正常,表面光滑,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张,肝门结构清晰。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整,外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及

位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。胆囊体积缩小,囊壁均匀性增厚,其内见多个圆形、环形高密度影,直径约0.5~1.5cm。增强后胆囊壁明显强化。

肝内外胆管结石。

左、右肝内胆管均呈轻度至中度扩张,胆管腔内可见圆形、管状或不规则形高密度影,增强无强化;胆总管亦见中度扩张,向下逐渐变细,其下端可见一个圆形高密度影,边缘伴不完整环形低密度影,胆总管壁稍增厚。胆囊稍大,壁不厚,其内未见异常密度影,增强后未见异常强化灶。肝脏大小、形态正常,表面光滑,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见异常密度灶,肝门结构清晰。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整,外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

胆囊癌并肝方叶侵犯。

胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。胆囊壁局限性增厚,局部呈软组织肿块影,约3cmx4cm,边缘不规则,粘膜面凹凸不平,增强后,见病灶明显强化。肝方叶受侵,局部呈不规则低密度改变,增强有强化。余肝实质未见异常。

胆囊切除术后,余上腹部CT平扫及增强扫描未见异常。

胆囊区未见胆囊,为手术切除所致,相应区域为肠管充填,未见异常密度影。增强后亦未见异常强化灶。肝脏大小、形态正常,表面光滑,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张,肝门结构清晰。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整,外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

肝硬化,腹水,脾肿大,食道下段、胃底及脾门周围静脉曲张。

肝脏体积缩小,表现高低不平,各叶比例失调,肝门、肝裂增宽,肝实质密度不均,增强后,肝实质内未见占位性病灶。肝内外胆管无扩张。食道下段、胃底、脾门周围静脉迂曲成结节状、团块状。脾脏体积增大,外缘长约9个肋单元,脾实质未见异常。肝脾周围见水样密度影环绕。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整,外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右叶局灶性脂肪肝。

肝脏体积稍大,表面尚光整,各叶比例协调,肝右叶实质密度减低,呈片状,大小约

3cmx4cm,密度低于同层脾脏,余肝实质未见异常密度灶。双期增强后,门静脉期上述低密度区内可见走行正常的高密度血管影,余肝实质内未见异常强化灶。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

脂肪肝。

肝脏体积稍大,表面尚光整,各叶比例协调,肝实质密度普遍减低,密度均匀且低于同层脾脏,其内血管显示不清,双期增强后,肝实质内未见占位性病灶,门静脉期可见走行正常的高密度血管影,肝内外胆管无扩张,肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

1.脂肪肝(肝右叶/普遍性) 2.慢性胆囊炎

肝左/右叶/全肝密度普遍性减低,CT值为Hu, 脾脏CT值为Hu,肝脏密度接近/低于脾脏,肝内血管走行清晰显示,增强扫描后肝内血管影走行正常,密度高于肝组织,肝内未见局灶性异常强化影,脾不大,胆囊不大,壁稍增厚,胰腺大小形态正常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肝右后叶小肝细胞癌。

肝脏体积无增大和缩小,表面光滑,各叶比例协调,右肝后叶见一个类圆形稍低密度灶,大小约为2cmx3cm,边缘较清楚,可见“晕圈征”,其内密度均匀,增强后,动脉期病灶呈全瘤均匀性强化,密度高于同层肝脏,门静脉期,病灶密度迅速降低至低于肝脏。余肝实质未见异常。肝内、外胆管无扩张,肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。脾脏大小、形态正常,密度均匀,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝右/左叶占位性病变,性质考虑为原发性结节型肝癌。 2.肝硬化,脾大,腹水。 3.门静脉癌栓形成

肝右/左叶见一占位性病变,边界尚清楚,有一包膜,大小约为cmxcm,平扫呈略低密度,CT值为Hu,密度均匀/略不均匀,动态增强扫描病灶增强特点符合\快进快出\改变,即动脉期病灶明显均匀/不均匀强化,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉充盈良好/右/左支充盈缺损,脾大 个肋单元,肝周可见液性信号影,胆囊大小及形态正常,胆囊壁略厚,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结/可见个别小淋巴结。

1.肝右叶原发性肝细胞癌(结节型);2.肝硬化,脾大。

肝脏表面高低不平,局部隆突,右肝体积增大,右肝前叶见一结节状低密度灶,大小约为3cmx4cm,边缘较清楚,其内见斑点状、条状密度更低区,增强后,动脉期病灶呈不均匀性全瘤强化,密度高于同层肝,门脉期病灶密度迅速减低至低于肝。门静脉主干及其左、右主支无增粗,增强后其内未见充盈缺损。余肝实质未见病灶,肝门结构清晰,肝内、外胆管无扩张。脾脏体积增大,外缘长约8个肋单元,平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常,密度均匀,未见异常密度灶,其边缘规则、完整外形呈一自然曲线,未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰,胰周血管行走及位置正常,胰管无扩张。所见双肾形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。

肝癌合并门静脉癌栓形成

肝右/左叶见类圆形稍低密度区,边界欠清楚,其内密度不均匀,局部见更低密度区,大小约为cmxcm,CT值为Hu,动态增强扫描病灶,动脉期病灶明显均匀/不均匀强化,门脉期呈轻度强化,延迟扫描病灶呈未见明显异常强化,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉充盈良好/右/左支充盈缺损,脾大 个肋单元,胆囊大小及形态正常,胆囊壁略厚,胰腺形态、密度未见异常,腹膜后未见肿大淋巴结/可见个别小淋巴结。 1.肝右/左叶肝癌碘油栓塞术后碘油沉积良好,肿瘤坏死。 肝右/左叶肝癌碘油栓塞术后碘油沉积不良,肿瘤部分存活。 2.门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移。 肝硬化,脾大,腹水。

肝癌碘油介入治疗后复查,平扫示病灶大小约为cm,碘油沉积良好/不良,呈均匀完全沉积/不均匀斑片状沉积,内部可见低密度影,增强扫描后病灶未见明显强化/病灶内部低密度区/边缘可见强化,门静脉主干/左/右支可见充盈缺损,肝内胆管无扩张,脾达个肋单元,肝周可见弧形液性密度影,胆囊大小及形态正常,胰腺形态及密度未见异常,腹膜后可见数个直径为 1cm的肿大淋巴结。对比前治疗前片见病灶大小范围变小/大。

1.肝右/左叶占位性病变,性质考虑为原发性巨块型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移

2.肝硬化,脾大,腹水。

肝体积缩小,左右叶比例失调,肝表面凸凹不平。肝右/左叶见一巨大稍低密度区,病变形状不规则,边界欠清楚,大小约为cmxcm,其内密度不均匀,其内可见裂隙状更低密度区,动态增强扫描动脉期病灶明显不均匀强化,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低信号,邻近血管受压推移呈抱球状,脾大,达个肋单元,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结/可见数个肿大淋巴结。肝、脾周围及腹腔内见液性密度围绕。

1.肝右叶原发性肝细胞癌(巨块型)并门静脉主干及其左、右主支内癌栓形成;2.肝硬化,脾肿大。

平扫肝脏表面高低不平,局部隆突,右肝体积增大,右肝前叶见一巨大低密度灶,大小约为7cmx8cm,边缘不规则,境界不清,其内见条状、片密度更低区,增强后,动脉期病灶实质部分呈不均匀性强化,部分密度高于同层肝,病灶内见紊乱、条状强化血管影,门脉期