陈默:儿童青少年心理咨询实务操作 - 图文 联系客服

发布时间 : 星期六 文章陈默:儿童青少年心理咨询实务操作 - 图文更新完毕开始阅读

案例

?王小姐19岁未婚,大一学生,半年前失眠,因此常请病假,自诉心情一直不好,做什么事都没劲,经常在清晨时想到去死,活着没意义。从初中起就没交过什么朋友,自认为别人都很嫉妒自己,因为自己聪明漂亮。进大学后也少有同学交往,班级外出旅游时居然没有一个人愿意跟她住一间房。半年前辅导员提拔一女生做了班干部,王小姐为此曾于辅导员大吵一场,说辅导员不能公正看人,自己干了那么多的事都不被重视,那个女生算什么。并在班里大肆宣扬那个女生是上面有来头的,辅导员是拍她马屁的,班里同学都侧目以待,于是王小姐很痛苦。

21

《中国精神障碍分类与诊断标准》

0.气质性精神障碍

1.精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍2.精神分裂症和其他精神病性障碍3.心境障碍(情感性精神障碍)4.癔症,应激相关障碍,神经症5.心理因素相关生理障碍

6.人格障碍,习惯与冲动控制障碍,性心理障碍7.精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍8.童年和少年期的多动障碍,品行障碍,精绪障碍9.其他精神障碍和心理卫生情况

22

例:适应障碍标准

【症状标准】

1.有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等)

2.有理由推断生活事件和人格因素对导致精神障碍均起着重要的作用

3.以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主,并至少有下列一项:

–适应不良的行为障碍,如:退缩,不注意卫生,生活无规律–生理功能障碍,如:睡眠不好,食欲不振

4.存在见于情感性精神障碍(不包括妄想和幻觉)、神经症、应激障碍、躯体形式障碍或品行障碍和各种症状,但不符合上述诊断标准

23

例:适应障碍标准(续)

【严重标准】社会功能受损

【病程标准】

精神障碍开始于心理社会刺激(但不是灾难性的或异乎寻常)发生后一个月内,符合症状标准至少已一个月,应激因素消除后,症状持续一般不超过6个月【排除标准】

排除情感性精神障碍,神经症、应激障碍、躯体形式障碍以及品行障碍等

24