发布时间 : 星期六 文章外科护理学题库-2013.11(1)更新完毕开始阅读
9.关于股疝的叙述不正确的是( 9.D)
A多见于中年以上的妇女 B易发生生嵌顿和绞窄 C透光试验不透光 D易发生嵌顿不宜紧急手术 E腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 10.发生腹部切口疝的最主要原因是10.C)
A腹壁肌被切断 B缝线滑脱 C切口感染 D．切口过长 E缝合时强行拉拢创缘
11.疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（11.C）
A．难复性疝 B．嵌顿性疝 C. 绞窄性疝 D．滑动性疝 E．易复性疝 12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（12.C）不妥。
A．预防上呼吸道感染 B．保持大便通畅
C．加强锻炼如跑步、练气功等 D．及时治疗咳嗽、便秘等症状 E. 避免剧烈运动 13.腹外疝最重要的发病原因是（13.D）
A．慢性咳嗽 B．长期便秘
C. 排尿困难 D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E．经常从事导致腹内压增高的工作 A2型题
1.男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检：右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是()1.E 2.A 3.D
A.发病年龄 B.突出途径
C.疝块外形 D.疝容物是否进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
2.患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()
A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝
C.婴儿脐疝可自行愈合 D．对该患儿应积极采取手术疗法 E．多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致 A3型题
1.男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 (1)最有可能的诊断是(.⑴A)
A.嵌顿性腹股沟斜疝 B.嵌顿性腹股沟直疝 C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转
(2)本例病人最有效的治疗措施是(⑵D
A.试行手法复位 B.应用止痛剂 C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术 E.热敷、抗生素治疗
(3)腹外疝术后，对病人正确的要求是(⑶E)
A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步 C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动 E.3个月内不宜从事重体力劳动 A4型题 1.男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。 (1)该病人可能的诊断是(1A)
A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C．股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张 (2)护理评估时必须洵问以下有关内容，除了(2D)
A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类 (3)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括(3D ) A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟 D.局部热敷 E.安慰病人，以免紧张
(4)该病人术后下床活动的适宜时间是（4B)
A.术后第1—2天 B.术后第5—7天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制 (5)有关腹股沟疝的术后护理错误的是(5A)
A.血压平稳后给予半卧位 B．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 C.预防便秘 D.切口部置砂袋 E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起
第二节 急性腹膜炎患者的护理
一、选择题 A1型题
1.下列哪项是原发性腹膜炎的病因（1.D ）
A.胃、十二指肠急性穿孔 B.腹腔内脏损伤
C.急性阑尾炎穿孔 D.病原菌经血行进入腹腔 E.胶窄性肠梗阻 2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（ 2.D）
A.腹痛性质不同 B.腹膜刺激征有无
C.腹胀程度 D.腹腔内有无原发性病变 E.全身感染现象
3.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（ 3.C ）
A.各种管道的护理 B.严密观察病情变化 C.有无腹腔脓肿症状 D.心理护理
E.营养支持 4.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（4.D）
A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半卧位 E.头低足高位 5.急性腹膜炎的临床表现不包括（ 5.E ）
A.腹痛 B.恶心呕吐 C. 高热 D.休克 E.肾衰竭 6.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（6.B
A.明确诊断 B.去除病因
C.清洗腹腔 D.放置引流
E.预防腹腔脓肿的发生 7.急性腹膜炎的最主要体征是（ 7.B ）
A.肠鸣音减弱或消失 B.压痛和反跳痛
C.腹肌紧张 D.肝浊音界缩小或消失 E.腹式呼吸减弱或消失 8.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（ 8.A） A.术后6h后接通引流管 B.妥善固定
C.保持通畅 D.观察引流液性状 E.记出入量 9.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外（9.D）
A.一般情况好转 B.腹部症状缓解
C.引流液减少 D.引流液为稠脓 E.腹部体征好转
10.急性腹膜炎，病情稳定的卧位是（10.A）
A.半卧位 B.侧卧位 C.上半身及下腹各抬高10°一30° D.平卧位 E.侧卧位 11.继发性腹膜炎的腹痛特点是（ 11.C ）
A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关 12.腹膜炎的治疗最重要的是（12.E ）
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D.有效的腹腔引流 E.腹膜炎的病灶处理
13.急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是（13.D）
A.一般取半卧位 B.禁食、胃肠减压 C.静脉补液 D.禁止应用止疼剂 E.应用抗生素 14.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是（14.C）
A.明显腹胀 B.叩诊移动性浊音 C.压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠鸣音减弱 E.全身中毒症状
15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（15.C）
A.肺炎球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.厌氧类杆菌 E.链球菌 16.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是(16.A )
A．腹痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D．心慌 E．疲乏无力 17.腹膜炎的标志性体征是(17.B)
A.腹式呼吸减弱或 B．压痛、反跳痛、腹肌紧张 C.肠鸣音消失 D.移动性浊音阳性 E.明显腹胀
18.继发性腹膜炎的腹痛特点是(18.E)
A.阵发性绞痛 B逐渐加重的腹痛 C.疼痛与体位无关 D.先发热后腹痛
E.持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著 19.最重要的治疗腹膜炎的原则是( 19.B)
A.引流、排出脓性渗出物 B.消除引起腹膜炎的病因 C.禁食、胃肠减压 D.解除腹痛 E.减轻中毒症状
20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是(20.D)
A.发病的年龄 B.腹痛、发热的先后顺序 C.有无腹部手术史 D.腹腔内有无原发病灶 E.腹膜刺激征的轻重 A2型题
1.男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是(1.E)
A.内镜检查 B.腹部X线平片 C.大便常规化验 D.腹腔穿刺术 E.直肠指检
2.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是(2.B)
A.禁食 B.肠内外营养支持 C.应用抗生素控制感染 D.静脉输液 E.半卧体位 3.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是(3.A)
A.可以预防胃出血 B.有利于胃肠功能的恢复 C.可以减轻腹胀 D.避免胃肠内积气积液 E.有利于胃肠吻合口的愈合
第八节 急性阑尾炎患者的护理
一、选择题 A1型题
1.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（1.C） A.利于呼吸 B.减轻切口张力 C.预防肠粘连 D.利于腹腔引流 E.腹腔渗液积聚于盆腔
2.急性阑尾炎最典型的症状为( 2.B)
A.转移性脐周疼痛 B.转移性右下腹痛 C.固定性脐周疼痛 D.固定的右下腹痛 E.腹痛位置无规律
3.急性阑尾炎的基本病因是（ 3.A ）。
A.阑尾腔阻塞后并发感染 B.阑尾管腔阻塞 C.细菌感染 D．阑尾管腔狭小 E急性肠炎
4.阑尾切除术后半月发热，大使次数增多，有粘液，应考虑（ 4.C）。
A.急性痢疾 B.急性肠炎 C.盆腔脓肿 D.隔下脓肿 E.阑尾残株炎 5.最常见的阑尾腔梗阻的病因是(5.B)
A.粪石 B.淋巴滤泡增生 C.异物 D.炎性狭窄 E.食物残渣 6.急性阑尾炎的典型腹痛表现是(6.A )