发布时间 : 星期二 文章卫生统计学考试复习题及参考答案更新完毕开始阅读
⑤ 可能犯I型错误。
4．解：(1) 根据题意，该设计为配对设计，首先将20例病人按年龄、性别、病型和病情等条件进行配对后，将10对患者从1到10编号，再任意指定随机排列表中的任一行，比如第8行，舍去10～20，将随机数排列如下，规定逢单数者每对中的第1号试验对象进入胃舒氨组(A)，第2号对象进入西米替丁组(B)，逢双数者则相反。分组情况如下所示：
表1 20例病人配对入组情况
病 人 号 随机数字 入组情况
1.1 1.2 3 A B
2.1 2.2 2 B A
3.1 3.2 6 B A
4.1 4.2 1 A B
5.1 5.2 8 B A
6.1 6.2 0 B A
7.1 7.2 9 A B
8.1 8.2 5 A B
9.1 9.2 4 B A
10.1 10.2 7 A B
(2) 首先以溃疡面积减少百分率40%为界限，将每位患者的治疗情况分为有效和无效两类，并整理成配对四格表的形式（见表2）。本试验的目的在于比较胃舒氨与西米替丁治疗消化性胃溃疡有效率的差别，故选用配对四格表的McNemar检验进行统计分析。
表2 20位患者治疗情况 胃舒氨
西米替丁
有效
有效 无效 合 计
5．解：两医院乳腺癌患者的病情构成不同，比较两医院的标准化率，计算过程见表3。
表3 甲、乙两医院乳腺癌手术后的5年生存率的标化（以甲乙两医院合计为标准） 腋下淋巴结转移
⑴ 无 有 合计
标准 病例数 Ni ⑵ 345 793 1138（∑Ni）
甲 医 院
原生存率
pi ⑶ 77.77 68.38 64.24
预期生存人数
Nipi ⑷=⑵⑶
268 503 771（∑Nipi）
乙 医 院
原生存率
Pi ⑸ 71.67 50.60 67.10
预期生存人数
Nipi ⑹=⑵⑸
247 401 648（∑Nipi）
a c a+c
无效 b d b+d
a+b c+d N 合计
甲医院乳腺癌手术后的5年生存率的标化生存率： 'NiPi771p??100%??100%?67.75% N1138?- 13 -
乙医院乳腺癌手术后的五年生存率标化生存率： '?NiPi648p??100%??100%?56.94% N1138因为甲、乙两医院有无腋下淋巴结转移的病情构成不同，故标化后，甲医院乳腺癌手术后的5年生存率高于乙医院，校正了标化前甲医院低于乙医院的情况。
6．解：人体有自行排铅的功能，应设对照组，并进行假设检验后才能下结论。
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