发布时间 : 星期六 文章病理生理学讲稿8更新完毕开始阅读
A.替代乙酰胆碱 B.替代谷氨酰胺 C.增强r－氨基丁酸的作用 D.替代去甲肾上腺素 E.替代谷氨酰胺
23.清除血中支链氨基酸的主要器官是：
A.肝脏 B.肌肉组织 C.脑 D.肾脏 E.胃肠系统 24.清除血中芳香族氨基酸的主要器官是：
A.肠道上皮细胞 B.肌肉组织 C.肾脏 D.神经组织 E.肝脏 25.短链脂肪酸使氨的毒性增强的主要机制是： A.抑制脑细胞呼吸，使能量产生不足 B.抑脑细胞钠钾-ATP酶，干扰膜离子转运 C.抑制胰高血糖素，促进胰岛素活性，引起低血糖 D.抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶 E.抑制肝细胞线粒体呼吸
26.肝性脑病时，血中短链和中长链脂肪酸的主要来源是： A.长链脂肪酸B－氧化不全 B.肝脏分解减少
C.甘油三酯在肠内水解 D.糖和氨基酸在肠内合成增多 E.肠道吸收增多 27.中长链脂肪酸是：
A.4C～12C B.5C～12C C.4C～10C D.6C～10C E.6C～12C 28.短链脂肪酸指：
A.2C～8C B.2C～4C C.4C～12C D.4C～8C E.2C～12C 29.蛋氨酸在肝性脑病发病中的作用是：
A.促进假性神经递质合成 B.直接抑制中枢功能 C.促进芳香族氨基酸入脑 D.转变成吲哚和甲基吲哚 E.转变成硫醇
30.肝性脑病时，芳香族氨基酸入脑增多的机制是：
A.血氨浓度增加 B.血短链脂肪酸增加 C.血脑屏障破坏 D.血硫醇含量增多 E.血支链氨基酸减少
31.肝性脑病时，血芳香族氨基酸增多的危害是：
A.支链氨基酸浓度减少 B.能量物质减少 C.引起酸中毒 D.羟苯乙醇胺增多 E.二羟苯丙氨酸增多 32.肝性脑病时，血液支链氨基酸降低的机制是： A.肝脏代谢支链氨基酸增多 B.支链氨基酸经肠道排出增加 C.肾脏排出支链氨基酸增多 D.肌肉摄取、利用支链氨基酸增多 E.支链氨基酸进入脑组织增多
33.肝性脑病时，胰岛素和胰高血糖素的变化是：
A.胰岛素升高，胰高血糖素升高值是胰岛素的2倍，胰岛素与胰高血糖
素的比值下降
B.胰高血糖素升高，胰岛素升高值是胰高血糖素的2倍，胰岛素与胰高 血糖素的比值升高
C.胰岛素升高，胰高血糖素降低，其比值升高 D.胰岛素升高，胰高血糖素不变，其比值升高 E.胰岛素升高，胰高血糖素下降，其比值升高 34.肝性脑病时，血浆氨基酸比例失常可表现为： A.芳香族氨基酸升高，支链氨基酸升高，其比值升高 B.芳香族氨基酸下降，支链氨基酸升高，其比值下降 C.芳香族氨基酸升高，支链氨基酸下降，其比值升高 D.芳香族氨基酸不变，支链氨基酸下降，其比值升高 E.芳香族氨基酸升高，支链氨基酸不变，其比值升高 35.应用左旋多巴治疗肝性脑病的病理生理学基础是： A.对抗氨中毒，改善脑内能量代谢 B.与芳香族氨基酸竟争性进入脑内 C.促进支链氨基酸通过血脑屏障 D.增加正常神经递质形成 E.抑制假性神经递质形成
36.假性神经递质引起意识障碍的机制是：
A.取代乙酰胆碱 B.抑制多巴胺合成 C.抑制去甲肾上腺素合成 D.增强r－氨基丁酸的作用 E.取代去甲肾上腺素
37.肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是：
A.氨对脑组织的毒性作用 B.r－氨基丁酸减少 C.假性神经递质取代多巴胺 D.乙酰胆碱增多 E.谷氨酸、天门冬氨酸减少 38.假性神经递质的毒性作用是：
A.对抗乙酰胆碱 B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C.阻碍三羧酸循环 D.抑制糖分解 E.取代5－羟色胺
39.羟苯乙醇胺的生成过程是：
A.酪氨酸羧化 B.酪氨酸脱羧 C.酪氨酸先羧化后羟化 D.酪氨酸先脱羧后羟化 E.酪氨酸先羟化后脱羧
40.肝性脑病时的假性神经递质是指：
A.苯乙胺和酪胺 B.苯乙胺和苯乙醇胺 C.酪胺和苯乙醇胺 D.酪胺和羟苯乙醇胺 E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
41.肝性脑病时，脑内r－氨基丁酸主要来源于：
A.肝脏产生增多 B.脑内谷氨酸脱羧 C.肠道细菌分解产生 D.肌肉释放
E.肝内精氨酸代谢产生
42.肝性脑病时，GABA增多，对突触后膜上受体的影响是： A.向上调节，受体增多 B.向上调节，受体减少 C.向下调节，受体减少 D.向下调节，受体增多 E.向上调节，受体不变
43. 氨对神经细胞内离子含量的影响是：
+++
A.[K]增多 B.[Na]增多 C.[K]减少
+++
D.[Na]减少 E.[K][Na]均增多 44.下列哪项在氨中毒中属耗能过程： A.氨与a－酮戊二酸形成谷氨酸 B.氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺 C.谷氨酸脱羧形成r－氨基丁酸 D.氨促进磷酸果糖激酶活性
E.氨对r－氨基丁酸转氨酶的抑制作用 45.下列哪项属氨中毒使脑能量产生减少： A.氨抑制r－氨基丁酸转氨酶 B.氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺 C.氨与a－酮戊二酸结合形成谷氨酸 D.氨抑制乙酰胆碱合成 E.氨干扰细胞膜正常离子转运
46.氨对脑能量代谢干扰中，下列哪项使人的NADH消耗增多： A.氨与a－酮戊二酸结合形成谷氨酸 B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺 C.谷氨酸脱羧形成r－氨基丁酸 D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶Ａ与碱合成乙酰胆碱
47.氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是：
A.苹果酸穿梭系统障碍 B.脂肪酸氧化不全 C.酮体利用减少 D.磷酸肌酸分解减慢 E.糖酵解过程增强
48.氨对苹果酸穿梭系统的干扰是由于：
A.a－酮戊二酸减少 B.NADH被消耗 C.谷氨酰胺减少 D.草酰乙酸减少 E.谷氨酸减少 49.氨中毒患者脑内能量产生减少的的主要机制是：
A.糖分解过程障碍 B.三羧酸循环障碍 C.磷酸肌酸分解障碍 D.脂肪氧化障碍 E.酮体利用障碍 50.血氨升高引起肝性脑病的机制是：
A.影响大脑皮质的兴奋传导过程 B.使乙酰胆碱产生过多 C.干扰脑细胞能量代谢 D.使脑干网状结构机能障碍 E.使去甲肾上腺素作用减弱
51.血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是：
A.r－氨基丁酸减少 B.a－酮戊二酸减少 C.NADH减少 D.谷氨酰胺增多 E.乙酰胆碱减少 52.血氨增高对神经递质的影响为：
乙酰胆碱 去甲肾上腺素 r－氨基丁酸 A. ↓ ↓ ↓ B. ↑ ↑ ↑ C. ↑ ↑ ↓ D. ↓ ↓ ↑ E. ↑ ↓ ↑ 53.肝性脑病时，脑神经突触后膜上受体变化为：
ＧＡＢＡ受体 甘氨酸受体 谷氨酸受体 A. ↑ ↑ ↑ B. ↑ ↓ ↓ C. ↓ ↑ ↓ D. ↑ ↑ ↓ E. ↓ ↓ ↑ A.氨中毒学说 E.矫枉失衡学说
55.肝性脑病时的假性神经递质是：
A.苯乙胺 B.酪胺酸 C.羟苯乙醇胺 D.血氨 E.5-羟色胺 56.肝性脑病时，血中可出现的变化有： A.BCA↓，AAA↓
B.BCAA↑，AAA↑
C.BCAA↑，AAA↓ E.BCAA正常，AAA↓
57.氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是：
A.酵解过程障碍 B.三羧酸循环减慢 C.磷酸肌酸分解障碍 D.脂肪氨化障碍 E.乌氨酸循环障碍
58.下列何种因素不引起血氨升高：
A.肠道PH>5.0 B.消化道出血 C.原尿PH降低 D.门－体静脉吻合术 E.尿素合成障碍 59.下列哪种因素不引起血氨升高：
A.肝功能不全时鸟氨酸循环障碍 B.肌肉活动增强 C.肠道细菌繁殖，蛋白质分解增强 D.酸中毒 E.肾脏产氨增多
60.严重肝脏病时，氨清除不足的主要原因是：
A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成障碍 C.谷氨酸合成障碍 D.丙氨酸合成障碍 E.肾排氨减少 61.胃肠道内妨碍氨吸收的主要原因是：
D.BCAA↓，AAA↑
54.引起肝性脑病发病机制的学说中，下述哪一项是错误的：
B.假性神经递质学说 D.GABA学说
C.血浆氨基酸失衡学说