发布时间 : 星期六 文章第二章循环系统疾病病人的护理更新完毕开始阅读
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绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是 A.心电图 B.心包镜 C.心包穿刺 D.X线检查 E.超声心动图
141.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。 查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失 B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱 C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原
142.患者男性，40岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是 A.减慢抽液速度 B.夹闭胶管 C.准备抢救药物 D.立即通知医生 E.安慰患者
143.患者男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收人院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分， 心电图提示三度房室传导阻滞。最怡当的处理是 A.静脉点滴异丙肾上腺素 B.注射阿托品 C.静脉点滴氢化可的松 D.安装临时性人工心脏起搏器 E.安装永久性人工心脏起搏器
144.患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺炎。査体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及
股动脉枪击音。该患儿可能是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
145.患儿男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为 A.癫痫 B.重度贫血 C.缺氧发作 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
146.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天
前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。査体:T 38°C、P 160次/ 分，R 55次/分，胸骨左缘第2肋间可闻 及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下 5cm。该患儿可能是合并了 A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.肾衰竭 D.心力衰竭 E.肝功能衰竭
47.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来， 咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体:T38t、P 160次/分，R 55次/分，肝肋下5cn。护士还可观察到的表现是 A.杵状指 B.蹲踞症状 C.缺氧发作 D.周围血管征 E.黄绿视
148.患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个 月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急 诊人院。查体:T38°C、P 160次/分，R 55次/分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为
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A.抗生素 B.强心苷 C.激素 D.保|干药物 E.退热剂
l49.患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个 月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三[HI症明显，尿少，急 诊入院。查体:T 38°C、P 160次/分，R 55次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺 损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环 系统的中毒反应有 A.室性早搏 B.视力模糊 C.恶心、呕吐 D.腹胀明显 E.复视、黄绿视
150.患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹， 活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连 续性杂音，该患儿可能的诊断为
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症
151.患者女性，34岁，护士巡视时发现其突 然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于 A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡
152.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是 A.60次/分 B.80次/分 C.100次/分 D.110次/分
E.120次/分
153.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突 然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压 与人工呼吸的比例应为 A.15 : 1 B.15 : 2 C.30 : 1 D.30 : 2 E.30 : 4
154.患者男性，30岁，在髙空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取 A.托颌法 B.仰头举颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.后仰法
155.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是 A.1 ?3cm B.3?5 cm C.5?6cm D.6 ?7cm E.7?8cm
156.患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是 A.测血压
B.呼喊患者看其是否清醒 C.触及桡动脉搏动 D.触及颈动脉搏动 E.胸部起伏
l57.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+ 2. llmmol/L, CO2 20. 3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是 A.药物中毒 B.低钾血症 C.冠心病
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D.贫血 E.窒息
158.患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检査:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是 A.组织灌注量改变 B.潜在皮肤完整性受损 C.有外伤出血的危险 D.疼痛 E.知识缺乏
l62.该患者常见的脉搏为 A.洪脉 B.速脉 C.飿脉 D.缓脉 E.丝脉 163.此脉搏属于 A.频率异常 B.波形异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁弹性异常
164.护士为其测量心率、脉率的正确方法是 A.先测心率，再测右侧脉率 B.先测左侧脉率，再测心率
C.一人同时测心率和脉率，共测1 分钟 D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟 E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟 (165-166题共用题干）
患者男性,80岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃瘍15年、吸烟 60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不稳定。
165.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.室性期前收缩 E.三度房室传导阻滞
166.心室纤颤的临床表现不包括 A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏触不到 E.心音消失
(167?169题共用题干）
患者女性，35岁，因活动后有呼吸困 难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音撕哑。患者既往
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l59.患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12 年，劳
累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行 A.弹性绷带包扎治疗 B.抗感染治疗 C.手术治疗 D.局部药物治疗 E.物理治疗
l60.患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血
E.平卧，抬高患肢，加压包扎
l61.患者男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为 A.静脉血栓形成 B.血栓性静脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D.雷诺综合征 E.动静脉瘘 三、A3型题
(162?164题共用题干）
患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心 房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
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有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。
167.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣
168.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血
C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸
169.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.室性期前收缩 C.窦房传导阻滞 D.阵发性室上速 E.房室传导阻滞 (170?172题共用题干）
患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵 后口周青紫，无抽搐。体检:胸骨左缘第1? 2肋间闻及III级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管增多。 170.最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症 171.首选治疗药物是 A.抗生素 B.利尿剂 C.氧气吸入
D.吲哚美辛(消炎痛） E.血管扩张剂
172.重要的护理措施是 A.避免哭闹 B.拍背、吸痰 C.雾化吸人
D.增减衣服
E.新鲜空气，安静环境 (173?176题共用题干）
患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎,查体胸骨左缘第3?4肋间IV级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。 173.该患儿的诊断可能是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
174.此病最常见的并发症是 A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染
175.患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食 D.普通饮食 E.无渣饮食
176.如果患儿服用强心苷，正确的护理是 A.服药前数脉搏 B.服药后数脉搏 C.药物饭中服用 D.药物饭后服用 E.与果汁同时服用 (177?179题共用題干）
患儿女，1岁，因咳嗽、发热1天就诊，查体:精神萎靡，体温40°C，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常，WBC 18.4X10/ L,Hb 11. 4g/L，胸片提示:双肺感染性病变，门诊诊断“肺部感染”，予头孢类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。
177.引起患儿惊厥最可能的原因是 A.药物中毒 B.高热惊厥
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