发布时间 : 星期日 文章偏瘫的运动处方更新完毕开始阅读
独立翻身（向患侧） 独立翻身（向健侧） 床上坐起 e.体位转移训练 软瘫期，需要对患者进行体位转移训练。包括床-椅转移、坐-站转移、站立训练等。 下图为一张床和椅子，对患者要进行床-椅的转移训练。患者采用Bobath握手，屈膝。治疗师站在患者的正前方，然后膝盖抵住患者的膝盖。让患者重心向前移，进而站立。患者的椅子和床40度到50度的角，进行重心转移后坐到座位上。 右图是一个坐站的训练。患者Bobath握手，躯干前屈，前倾，重心前移，屈髋，屈膝，进而进行站立。
下面两幅图是在治疗师帮助下的坐、站训练。需要治疗师站在患者的正面和侧面进行辅导，进行坐、站训练。
f.其他物理因子治疗
①直流电碘离子导入疗法：1～5mAm，1～2次/天，10天1个疗程。
②功能性电刺激：电流强度为患者耐受量，1～2次/天，10天1个疗程。
③经颅电刺激疗法：45min/次，1次/天，10天1个疗程。
g.高压氧治疗
不能独立坐的患者可以入单人舱，可以独立靠坐1.5h的患者可以入多人舱进行高压氧的治疗。
h.中医治疗
可采用针灸、按摩等方法。
（2）痉挛期（或恢复期）
a.抑制痉挛肌群的肌张力
在Ⅱ期和Ⅲ期，患者的肌张力逐渐增加，出现一些异常的病理运动模式。那么采取一些抗痉挛的体位、夹板、Bobath技术、治疗
球等，来抑制患者痉挛肌群的肌张力。
下面这幅图是用Bobath球，抑制患者屈肌的张力增高。如下图所示。
下面这三幅图主要是患者以按压手部，牵伸患侧的肢体来抑制上肢屈肌张力增高，采用不同的姿势来抑制屈肌，上肢屈肌张力增高。 b.增强患肢运动功能的训练 痉挛期，还可以采取增强患肢运动功能的训练。如Rood技术、PNF和运动再学习技术等。这时训练的重点躯干是屈伸和旋转功能，上肢是肩胛带和肩关节的活动、肘的屈伸，控制等。下肢的运动重点，主要是在屈伸膝的活动、踝背伸控制、伸髋屈膝及伸髋屈膝踝背伸的控制等。 c.平衡控制训练 同时需要对患者进行平衡控制训练。如果患者能够进行坐位，站立，开始平衡训练。平衡训练可以采用平衡训练板、治疗球、平衡杠内训练。如下图所示。 患者站在平衡板内进行平衡训练。 患者站在平衡床内进行训练。
患者在椅子上进行躯干的前屈和后伸的平衡训练。
患者坐在椅子上进行躯干的左侧弯和右侧弯的坐位平衡训练。
患者坐在床上进行躯干的旋转训练，以及躯干前屈，后旋转的训练。
这幅图显示的是立位平衡训练。A图显示患者在治疗师的保护下进行躯
干左右的立位平衡训练。B图显示患者在椅子的帮助下，进行躯干左右侧屈的立
位平衡训练。C图显示患者已经摆脱辅助物，进行独立的立位平衡训练，进行左
侧屈和右侧屈，屈体的重心转移的训练。