发布时间 : 星期六 文章宠物内科病教考复习题（总）更新完毕开始阅读
息肉或膀胱肿瘤（1分）；血清学检查，可综合评估患犬的全身状况，是否引起其他脏器损伤；尿液检查，初步判断尿路损伤程度，尿液PH值，结晶种类等，指导治疗（1分）。 治疗方案：防治原则：排出结石，对症治疗（2分）。 排出结石：采用手术方法（膀胱结石取出术）（1分）
对症治疗：抗菌消炎，纠正水、盐及电解质平衡，补液等（1分）
4 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
金毛猎犬，1岁半，雄性。近日发现精神沉郁，食欲减退或废绝，走路蹒跚，不愿活动，喜卧；昨日，曾误食入过洋葱。临床检查发现，眼结膜或口腔黏膜发黄，心搏增速，喘气，虚弱，拍深红色或红棕色尿液。体温正常。
答 病犬初步诊断为犬洋葱中毒（3分）；
诊断思路：依据该犬的临床症状，结合该犬曾食入过洋葱，可以初步确诊；应进一步进行实验室检查；包括血液检查，可以发现血液稀薄，红细胞数、血细胞比容、血红蛋白减少，白细胞数增多。红细胞内或边缘上有海因茨小体（2分）。生化检验：可以发现血清总蛋白、总胆红素、直接及间接胆红素、尿素氮、天门冬氨酸氨基转移酶活性均呈不同程度升高（2分）。尿液检验：可以发现颜色呈红色或红棕色，比重增加，尿潜血、蛋白质、血红蛋白检验阳性。尿沉渣中红细胞少见或没有（2分）。
依据有采食过洋葱的病史；尿液红色，内含大量血红蛋白；红细胞内或边缘上有海因茨小体可以确诊该犬为洋葱中毒（3分）。
治疗方案：立即停止饲喂或防治该犬食入洋葱；应用抗氧化剂维生素E；支持疗法进行输液，补充营养；给予适量利尿剂，促进体内血红蛋白排出（2分）。贫血严重时，须立即输血进行治疗（1分）。
5对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
德国牧羊犬，4岁半，黑色；饲养于一工厂，表现为体型消瘦，食欲减退，步态不稳，黏膜苍白，黄疸，易疲劳，心悸，呼吸促破，贫血，脾肿大，血色素尿，黏液血便。
答 病犬初步诊断为犬溶血性贫血（3分）；
诊断思路：首先结合临床症状和血液学检查，可以初步判断（1分）。确诊需做血液学检查，红细胞总数和红细胞压积减少，血红蛋白量下降（2分）。红细胞形态及大小均正常，网织红细胞增多，血中游离血红蛋白增多（2分）。黄疸指数升高，尿中可见大量胆红素，粪胆素增加（1分）。血清胆红素简介反应阳性。
治疗方案：防治原则：加强护理，扩充血容量，出去病因，对症治疗（1分）。
补液，输血疗法（1分）。中毒性疾病，给予解毒药（1分）；寄生虫感染，给予杀虫药治疗，同时结合激素疗法（1分）；自身免疫性贫血，应给予免疫抑制剂，如泼尼松，5-10天为一个疗程，无效则摘除脾脏（1分）。新生犬、猫的溶血病，一旦发病，最好边放血边输血，以除去血液中破坏自身红细胞的同种抗体和游离胆红素（1分）。
6 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
西施犬，5月龄，体重6公斤，突然出现发病。主诉：采食后呕吐，为白色浑浊物，精神亢奋，不安，大便稀软。体温39℃，呼吸45次/分，在当地治疗无效，转到我院。血常规检查：白细胞升高；X光检查：在胸腔第6-7肋骨间有一团白色的亮团。
答 病犬初步诊断为犬食管梗阻（食道异物）（3分）；
诊断思路：根据病史和突然发生的特殊症状，结合用胃管探查发现梗阻部位等，即可确诊（1分）。借助X射线透视或拍片有助于确诊阻塞物的性状和部位（1分）。
治疗方案：取出异物，疏通食管（2分）。轻度梗塞往往在经过多次哽噎或在痉挛性后吞咽后，阻塞物被吐出或自行进入胃中而自愈（2分）。也可在灌服液状石蜡后，用细的胃管小心将异物想胃内推进；或在胃管上连接打气筒，有节奏地打气，趁食管扩张时，使用胃管缓缓将阻塞物推送至胃内（2分）。如上述方法仍不能奏效，可行手术切开食管取出梗阻物。此外，如梗塞时间较长，食管已发生炎症，应同时治疗食管炎（2分）。饲喂一定要做到定时定量，不能让宠物过度饥饿。应在其他食品吃完之后再喂给骨头。训练中药防止犬误食食物（2分）。
7 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
北京犬，雌性，8岁；病犬表现为食欲增加，体重减轻，烦渴，消瘦，呕吐，昏睡，多尿，尿糖，尿比重增高，角膜出现浑浊、溃疡、白内障，尿路感染，血糖、血脂明显升高，呼出气体有酮臭味。
答 病犬初步诊断为犬糖尿病（3分）；
诊断思路：根据糖尿病典型临床症状“三多一少”可作出初步诊断（2分）。实验室检查：血糖、尿糖检查，检查前要给犬禁食或早晨空腹来采取。患病动物血糖值高达8.4mmol/L以上（2分）；尿糖呈阳性可确诊为糖尿病（1分）。
治疗方案：治疗原则：降低血糖，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱（2分）。
饮食疗法（喂蛋白含量高、碳水化合物地的食品，同时供给丰富的维生素B（1分）；服用降血糖药物）（1分）；胰岛素疗法（使用胰岛素制剂降低血糖）（1分）；综合疗法（输液纠正电解质紊乱）（1分）；加强护理（少运动，防止脂肪肝等）（1分）。
8 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
西施犬，9岁，雌性；病犬精神沉郁，厌食，多数患犬多饮多尿，有的犬呕吐。一般体温正常，发生脓毒血症时，体温升高，高达41℃。阴门排除分泌物增多，带有臭味。阴门周围、尾和后肢附关节附近的被毛被阴道分泌物污染，有的犬频频舔阴门。 答 病犬初步诊断为犬子宫蓄浓（3分）； 诊断思路：根据病因及临床症状可初步诊断，如：阴部周围有粘性分泌物粘着，频渴、尿频、进行性消瘦、腹围增大等（2分）。血液检查：所有病犬的白细胞总数升高，嗜中性粒细胞总数升高（1分）。B超检查：超声波图象显示，子宫内充满大量的液体（1分）。X线检查：X线片显示子宫呈圆形、界限清楚并且密度中等的反射区（1分）。
治疗方案：保守疗法：对于早期轻度子宫蓄脓的犬，可先采用保守疗法，先注射已烯雌酚0.1mg/kg, （2分）；同时注射抗菌素，连用七天（1分）。如上述疗法没有明显效果应采取手术治疗（2分）。对严重感染的病例，除采取全身抗菌素疗法外，还应补液、补充营养和纠正酸碱平衡。另外应注意清洁卫生，防止继发感染（1分）。