发布时间 : 星期二 文章临床医学专业医学影像学精品习题集 - 图文更新完毕开始阅读
A、室壁增厚率增大 B、左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低 C、心室扩大，心房变小 D、室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大 E．左心室正常，左心房变小 二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分） 1、指出左侧位心及大血管边缘阴影构成的正确描述
（ ）
A、心前缘由右心室前壁、右室漏斗部、肺动脉主干和升主动脉前壁构成
B、心前缘由右心房、主动脉构成
C、心后缘由左心房、左心室和下腔静脉构成
D、前胸壁与右室漏斗部、肺动脉主干和升主动脉前壁之间为胸骨后区
E、心后缘由降主动脉构成
2、心及大血管右前斜位（旋转45度），心前缘由哪些解剖
结构构成（ ）
A、主动脉 B、肺动脉
C、右心室漏斗部 D、右心室前壁 E、左心室尖部 3、指出左前斜位心及大血管边缘阴影构成的正确描述
（ ）
A、心前缘由升主动脉、右心房和和右心室构成 B、心前缘由右心房和右室构成
C、心后缘由左心房、左心室和下腔静脉构成 D、心后缘由左心室和下腔静脉构成 E、主动脉弓与心脏之间有主动脉窗
4、下面叙述中，左心房增大时的改变包括（ ）
A、在正位，左心缘第二、三弓之间突出一个小心弓 B、在正位，右心缘第二弓可见双重轮廓或双边阴影 C、左主支气管受压、上移，使支气管分叉角度开大 D、食管造影时，食管受压向后或向侧方移位 E、左侧位心后缘上半部突出延长
5、指出哪些是右心室增大的X线表现（ ）
A、后前位示心尖上翘、圆凸、肺动脉段突出 B、右前斜位示心后下缘向后突出
C、右前斜位示心前缘圆锥部突出，心前间隙变窄 D、左前斜位示心前缘上段突出
E、左侧位示心前缘下段前凸，与胸骨接触面增大 6、引起心影普遍增大的疾病有（ ）
A、心包积液 B、心肌炎 C、严重贫血性心脏病
D、风湿性心脏病—二尖瓣狭窄及关闭不全伴心衰 E、慢性肺源性心脏病
7、哪些属正常人心型（ ）
A、二尖瓣型 B、横位型
C、靴型 D、斜位型 E、垂直型 8、肺动脉高压可见于（ ）
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺源性心脏病
9、肺动脉高压的X线表现有（ ）
A、肺动脉段突出 B、肺动脉分支增粗 C、肺门血管搏动增强 D、左室增大 E、右心增大
10、指出引起肺多血（肺充血）的心脏病（ ）
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、甲亢性心脏病 E、Fallot四联症
11、关于肺血减少的叙述正确的是（ ）
A、系肺动脉血流量减少 B、系肺静脉血流量减少 C、常见于法洛四联症
D、常见于房间隔缺损等心脏病
E、肺纹理表现正常
12、指出哪些是肺源性心脏病X线表现（ ）
A、心影呈主动脉型，左心室圆隆 B、右肺下动脉横径＞15mm，呈残根征 C、右心室增大
D、肺动脉段凸出，高度＞3mm E、两肺气肿，肺纹理纤细
13、二尖瓣狭窄X线表现，哪些叙述正确？（ ）
A、肺静脉高压征 B、心影呈靴形
C、左房和右室增大 D、主动脉和左心室搏动增强 E、主动脉和左心室稍萎缩
14、高血压性心脏病X线表现应有（ ）
A、早期仅有左心室肥厚、圆隆 B、典型者左心室肥厚和扩张，使左心室明显增大 C、主动脉升弓部和弓降部扩张、延长和迂曲 D、心影呈主动脉型，心搏动增强
E、左心衰弱时，心搏动减弱，两肺轻度淤血 15、原发性扩张型心肌病，哪些X线征象正确？（ ）
A、心影呈二尖瓣型，轻度增大 B、肺呈肺血增多（肺多血）表现
C、心影普遍增大，以左心室增大为显著 D、心搏动普遍减弱
E、肺呈肺静脉高压表现（肺淤血，间质或肺泡水肿） 16、房间隔缺损的X线表现为（ ）
A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、肺动脉缩小 E、右心室增大
17、法洛四联症平片的X线表现为（ ）
A、靴形心脏 B、右室增大 C、左房不大 D、肺血减少 E、左心室增大
18、诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为（ ）
A、上腔静脉扩张 B、心包增厚
C、心包钙化 D、胸腔或心包积液 E、室间隔扭曲成角
19、心包在MRI上的影像表现正确的有（ ）
A、壁层心包因有足够的厚度所以可以在MRI显示 B、舒张期的心包厚度小于收缩期的心包厚度 C、靠近心尖层面上心包膜的厚度最大
D、壁层心包在T1WI上呈低信号而在T2WI呈高信号 E、在壁层心包周围纵隔内脂肪的高信号和脏层心包下心表面脂肪高信号的衬托下，心包膜表现为介于二者之间的低信号弧线影
20、心脏大血管MRI检查的特点有（ ）
A、MRA为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术 B、主要应用T1WI显示解剖结构，必要时辅以T2WI扫描
C、自旋回波脉冲序列在心脏大血管MRI检查中应用最广泛
D、MRI心脏大血管检查有多种成像方位，其中标准的横轴位是常规的成像方位
E、快速成像序列主要应用梯度回波的MRI电影技术 21、下面所述主动脉瘤表现中，叙述正确的（ ）
A、主动脉呈瘤样局限突出或梭形扩张
B、一般可见搏动，但在瘤腔内有血栓时减弱 C、有时可见钙化
D、可压迫支气管，有时发生肺不张和支气管扩张 E、有时可见肋骨、胸骨、脊柱受压所引起侵蚀表现 三、判断题
1、肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。 ( )
2、肺充血，Ｘ线片上在肋膈角附近可见间隔线(克氏Ｂ
线) 。 ( )
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3、动脉导管未闭时左心室增大，主动脉宽，有时可见漏斗10、主动脉夹层DeBakey分型，Ⅰ型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
征。 ( ) ＿＿＿＿＿＿，Ⅱ型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，Ⅲ型＿4、房间隔缺损时，右心房、右心室可见增大。 ( ) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、CT平扫对心脏房、室间隔缺损的诊断价值不五、名词解释
大。 ( ) 1、心胸比率 6、主动脉夹层CT及MRI所见，真腔往往较假腔大，看不见2、主动脉窗
内膜瓣片。 ( ) 3、心腰 7、心包钙化是诊断心包积液的可靠征象之一。 ( ) 4、靴形心 8、肺原性心脏病右心室增大以肥厚为主，心胸比率＜5、双房影
1/2。 ( ) 6、Kerley B线 9、单纯风湿性二尖瓣关闭不全极少见，主要与二尖瓣狭窄7、漏斗征
并存。 ( ) 8、烟雾征 10、主动脉夹层即假性主动脉瘤。 ( ) 9、主动脉型心 四、填空题 10、艾森蔓格氏综合征 1、正常成人的心胸比值不应大于＿＿＿＿＿，右下肺动脉11、法洛四联症
宽径不应大于＿＿＿＿＿。 六、问答题 2、心及大血管对食道的压迹有＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿1、简述肺动脉高压的基本Ｘ线表现。
＿＿和＿＿＿＿＿ 。 2、左心室增大常见于哪些心血管疾病，在不同体位的X线3、影响心脏大血管形态的生理因素有：＿＿＿＿，＿＿＿表现如何？
＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。 3、简述左心房增大的X线表现。 4、立位检查左心房的最佳体位是＿＿＿＿＿＿＿＿。 4、简述肺充血与肺淤血的区别。 5、肺动脉高压指＿＿＿＿＿＿＿＿，肺静脉高压指＿＿＿5、列表比较房间隔缺损、室间隔缺损的X线表现有何不同？
＿＿＿＿＿。 6、简述动脉导管未闭X线表现。 6、正常二尖瓣口面积为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿cm2。 7、简述法洛四联症的X线表现。 7、单纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的Ｘ线平片的征象是＿＿8、简述二尖瓣狭窄Ｘ线表现。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 9、简述肺源性心脏病的X线表现。 8、成人最常见的先天性心脏病是＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 10、主动脉夹层MRI征象有哪些？ 9、缩窄性心包炎CT最主要征象是＿＿＿＿＿＿＿＿。 七、病例分析
1、女性患者，27岁，反复呼吸困难、发绀23年，胸片及胸部增强CT检查如下，请诊断并分析其诊断依据。
图A～C 心脏大血管CTA； 图D胸部正位片
2、女性患者，61岁，咳嗽咳痰十余年，反复出现心悸、气促9年，加重两个月，胸片及CT检查见下图，该病例考虑哪种
疾病、诊断依据是什么？
图A CT纵隔窗；图B CT肺窗；图C 胸部正位片
3、女性患者，60岁，头晕、头痛、心悸乏力两年。胸片及MRI检查如下。该病例考虑哪种疾病、诊断依据是什么?
图A 胸部正位片；图B、C 胸部MRI平扫横断面T1WI
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4、女性患者，60岁，气促、心悸16年，腹胀、伴双下肢浮肿1年，加重1月。CT平扫见下图，该病例考虑哪种疾病、诊
断依据是什么？
5、男性患者，56岁，抬重物后胸痛10天，加重一天。胸部CT扫描如下，请作出诊断并写出诊断依据。
图A
胸部CT平扫；图B、C 心脏大血管增强扫描横断面；图D、E 增强后矢状及冠状面重建；图F 三维重建
6、男性患者，54岁 剧烈腹痛两天，CT胸部增强扫描如下图所示。该病例最可能的诊断是什么？并给出诊断依据。心脏大血管增强扫描横断面（图A、B、C）；MPR重建（图D、E）及三维重建伪彩（图F）
7、男性患者，28岁，反复活动后心悸、气促19年。CT扫描见下图，请诊断并分析诊断依据。
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图A～D 心脏增强扫描横断面（）；图E～F 重建图像
8、女性患者，55岁，心悸、气促伴反复呼吸道感染多年。胸片及胸部CT扫描如下，该病例应考虑为哪种疾病？诊断依据
是什么？
图A－D 心脏及大血管CT增强扫描纵隔窗；图E CT肺窗；图F 胸部X线正位片
9、男性患者，43岁，阵发性胸痛1周，MR心脏成像见下图，该病最可能的诊断是什么？并给出诊断依据。
图A 心脏扫描横断面；图B垂直室间隔心脏长轴位层面；图C 垂直室间隔心脏短轴位层面电影。
10、女性患者，35岁，劳累后心悸并呼吸困难8年，心脏X检查见下图。该病例最可能是哪种疾病？诊断依据是什么？
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