发布时间 : 星期二 文章南医考试外科题库第一卷更新完毕开始阅读
外科学—实践综合（A1型第一分册） 第9页
63. 呼吸性酸中毒最先应解决的问题是：
A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻，改善换气功能E.给予碱性液体
64. 患者男性，41岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管，呼吸机支 持呼吸，若给予的肺活量过大，频率过快，可引起：
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代渗性脱水
65. 低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有： A.低钠血症B.代谢性酸中毒C.高钙血症D.低镁血症E.低氧血症
66. 下列哪种疾病可引起血钙升高？
A.急性重症胰腺炎B.坏死性筋膜炎C.消化道瘘D.甲状旁腺功能亢进症E.肾衰竭
67. 男，62岁，反复呕吐20天入院，血pH，HCO，BE和PaCO均降低，经补液，补给5%NaHCO后，病人出现手足搐搦。应考虑：
A.低镁血症B.低渗性缺水，代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒，已纠正，低钙血症 D.代谢性碱中毒E.低渗性缺水，低钙血症
68. 代谢性碱中毒主要的原因有：
A.十二指肠梗阻B.感染性休克C.应用氯化铵，盐酸精氨酸过多D.结肠梗阻E.胆瘘
69. 十二指肠溃疡病人，近20天不能进食，伴呕吐。入院时血HCO50mmol/L。 pH7.65。可选择补给哪项液体？
A.等渗盐水1000毫升+10%氯化钾20毫升B.等渗盐水1000毫升+1mol/L盐酸150毫升 C.5%葡萄糖盐水2000毫升+盐酸精氨酸D.5%葡萄糖盐水2000毫升 E.平衡盐溶液1000毫升+10%氯化钾20毫升
70. 升结肠癌，肠梗阻病人。10天来腹痛，腹胀，不排气，伴恶心，呕吐。入院时嗜 睡，血压90/50mmHg，心率120次/分，呼吸32次/分，考虑为： A.低渗性缺水，低钾血症B.低渗性缺水，代谢性酸中毒
C.等渗性缺水，代谢性碱中毒D.高渗性缺水，低钾血症E.等渗性缺水，低钾血症
71. 女，63岁。胃癌，幽门梗阻入院。血气分析：pH、HCO轻度升高，PaCO正 常。尿量40ml/h。应首先给哪项液体为宜？ A. 5%葡萄糖盐水500毫升+10%氯化钾10毫升
B. 10%葡萄糖溶液500毫升+10%氯化钾10毫升C. 等渗盐水1000毫升 D. 5%葡萄糖盐水1000毫升+0.1mmol/L盐酸150毫升 E. 等渗盐水1000毫升+0.1mmol/L盐酸150毫升
72. 高位空肠瘘，每日肠液排出量600毫升，可造成：
A.代谢性碱中毒，低钾血症B.代谢性酸中毒C.高渗性缺水，低钾血症 D.代谢性酸中毒，低钾血症E.等渗性缺水，代谢性碱中毒
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73. 男，38岁，胃大部切除术后发生十二指肠残端瘘5天。入院时病人口渴，尿少。血 清钠：150mmol/L，血清钾：3.0mmol/L，血气分析：pH7.40，HCO、BE、 PaCO轻度降低。诊断为：
A.等渗性缺水，代谢性酸中毒，低钾血症B.高渗性缺水，代谢性碱中毒，低钾血症 C.等渗性缺水，代谢性酸中毒，低钾血症D.高渗性缺水，低钾血症 E.高渗性缺水，代谢性酸中毒，低钾血症
74. 男，46岁，因重症胰腺炎入院。脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压90/60mmHg。 血HCO16mmol/L。其酸碱平衡失调的类型及治疗为： A.代谢性碱中毒，补给生理盐水B.代谢性酸中毒，补充液体
C.代谢性酸中毒，补液，应用碱性药物D.代谢性碱中毒，补液，应用酸性药物 E.代谢性酸中毒，补液，静注葡萄糖酸钙
75. 女，38岁，因双乳胀痛性肿块数年就诊。查：双乳触及多个大小不等结节，质韧， 同侧腑窝淋巴结无肿大，挤压乳头有乳红色溢液，细胞学检查无异常发现，可能 诊断：
A.乳癌B.乳腺纤维瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳房囊性增生
76. 女，45岁，乳头溢液月余，鲜红色，乳头附近们及质软，樱桃大小肿块，尚可推 动。应首先考虑为：
A.乳癌B.乳房增生病C.乳房纤维肉瘤D.乳管内乳头状瘤E.Paget乳头病
77. 30岁女性，经前双侧乳房胀痛及出现肿块，肿块呈结节状大小不一，质韧而不硬， 肿块月经后消退，疼痛缓解，应考虑为：
A.乳腺癌B.乳房纤维瘤C.乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤
78. 乳癌最多见的部位是乳房的:
A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区
79. 乳房肿块拟为乳癌,其局部表现为:
A.病侧乳房内可触及肿块,但皮肤表现充血热,压痛 B.病侧乳房内有肿块,无压痛,硬,肿块表面不光滑 C.双侧乳房有肿块,皮肤正常,质韧,胀痛呈周期性 D.病侧乳房可触及边缘清晰,园形,光滑活动良性肿块 E.病侧乳房肿块,压痛,有活动,伴全身发烧,白细胞升高
80. 休克时输液已足够,但血压低,心率快,需要静脉注射西地兰时,CVP超过: A. 5cmHOB. 10cmHOC. 15cmHOD. 20cmHOE. 25cmHO
81. 既能增加心排出量又能扩张肾动脉的药物是:
A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.苯肾上腺素D.阿拉明E.多巴胺
82. 休克时表示血容量不足,尿量每小时少于:
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A.40mlB.35mlC.30mlD.25mlE.20ml
83. 通常迅速失血超过全身总血量多少即出现休克: A.60%B.50%C.40%D.30%E.20%
84. 抗休克的根本措施是:
A.积极处理原发病B.纠正组织缺氧引起的严重酸中毒C.补充血容量 D.应用血管扩张剂改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓
85. 休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是: A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量
86. 有效循环血容量是指:
A.从左心室每分钟排出的血量B.从上腔或下腔静脉回到右心房的血量 C.单位时间内通过心血管系统循环的血量
D.从右心室排到肺动脉进行气体交换的血量E.在大动脉内进行循环的血量
87. 上腹部手术消毒范围应包括:
A.剑突下,脐以上B.乳房以下,脐以上C.剑突下,腹股沟韧带以上 D.腹部手术切口周围 15cm区域E.乳房以下,腹股沟韧带以上
88. 用煮沸灭菌法杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸: A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.150分钟
89. 下列哪种物品宜用高压蒸汽灭菌法: A.内腔镜B.碘仿C.橡胶类D.酒精E.苯类
90. 可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是:
A.面部皮肤B.肛门和外生殖器C.婴儿腹部皮肤D.成人脐部E.口腔
91. 穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地带是: A.肩部以下,腰部以上B.胸部,腰部C.肩部以上,腰部以上 D.肩部以上,腰部以下 E.胸部以上,腰部以下
92. 手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围区域: A. 5cmB. 10cmC. 15cmD. 20cmE. 25cm
93. 高压蒸汽灭菌法时各种包裹应小于: A. 66cm×44cm×22cmB. 55cm×33cm×22cmC. 44cm×22cm×21cm D. 33cm×11cm×5cmE. 22cm×10cm×2cm 94. 股环的内缘是：
A.腔隙韧带B.耻骨梳韧带C.股静脉D.腹股沟韧带E.腹部深筋膜
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95. 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点：
A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.有无休克表现 D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血液循环障碍
96. 股疝经股环，股管突出于：
A.腹股沟韧带上方B.股部小转子附近C.股三角内D.股部卵圆窝E.阴囊内
97. 男，59岁，因腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成， 此时诊断是：
A.Richter病B.Littre疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.易复性疝
98. 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，则为： A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝
99. 现代疝修补术特别强调的结构是：
A.腹股沟韧带B.腹横筋膜形成的髂耻束C.耻骨梳韧带 D.腹外斜肌以及腹内斜肌和腹横肌E.壁层腹膜
100. 肾腺上皮质功能不足患者围手术期应用激素治疗时机：
A.手术前B.手术中C.手术后D.术前、术后都要用E.术前、术中、术后都要用
101. 糖尿病患者术前用什么控制血糖：
A.术前服降糖药者继续口服降糖药B.应用长效胰岛素C.胰岛素皮下注射 D.胰岛素静脉输入（按5g糖加1U胰岛素）
E.术前不用控制血糖但术后须控制在略高于正常水平
102. 糖尿病患者术前血糖应控制在：
A. 6.6mmol/L以下B. 5.6～11.2mmol/LC. 7.8～14mmol/L
D. 14mmol/L以下E. 一般术前不控制，但术后须控制在略高于正常水平
103. 胃癌根治术患者，切口出现脂肪液化，其切口愈合情况应描述为： A.Ⅰ/乙B.Ⅰ/丙C.Ⅱ/乙D.Ⅱ/丙E.Ⅲ/乙
104. 判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是: A.口渴、剧烈腹痛、腹胀B.腹膜炎体征（+），B超诊断腹腔积液 C.腹痛、腹胀、有里急后重感D.腹痛、移动性浊音（+） E.自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红
105. 急性心肌梗死患者手术日期应如何制定： A.心肌梗死发病1个月后B.心肌梗死发病3个月后 C.心肌梗死发病后至少半年，且再无心绞发作
D.心肌梗死发病后至少一年，且再无心绞发作E.心肌梗死患者不应再进行手术
106. 下列肿瘤中,属于真性肿瘤的是:
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