发布时间 : 星期六 文章机能实验报告 高血钾 - 图文更新完毕开始阅读
响到心电图，心电图波形就是反应心脏电生理的传导，所以电生出现问题，心电图波形就出现问题，而血钾又是构成电生理中细胞复极化重要的离子，这个离子升高或降低，都会出现相应的波形改变。
（1）T波高尖：高钾血症膜对K+的通透性升高，动作电位中对应于心电图T
波的3相钾外向电流加速，使T波突出，成高尖状。
⑵P波和QRS波振幅降低，间期增宽，S波增深：主要由于传导明显下降所致。由于自律性降低，可出现窦性心动过缓，窦性停搏。 发生的心电图变化如下：
2、4%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症的机理是什么？ 答：4%碳酸氢钠溶液治疗高血钾，其作用机理主要有：
① 造成碱血症，促进钾离子向细胞内转移，有酸中毒时效果更明显。 ② 高渗作用：使细胞外液容量迅速增加，使血钾浓度相对下降。
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③血浆和细胞内钠离子浓度升高有利于激活钠泵，使钾离子向细胞内转移。 ③ 钠离子有直接对抗高钾毒性的作用。 3、极化液治疗高钾血症的机理是什么？
用极化液（葡萄糖溶液+ 胰岛素）抢救的药机理有：
①、心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流，从而使心肌细胞内恢复负压，回到“极化状态” ，但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复，心肌细胞未达到真正的极化状态，还必须依靠钠-钾泵，由ATP供给能量，排出Na + 、Ca 2+ ，摄回K + ，使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态 。
②、极化液中胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖，如骨胳肌、心肌、脑垂体等。可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低；缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸，且能量不足，而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素，可使细胞外钾转回心肌细胞内，改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内，抑制脂肪酸从脂肪组织释放，从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。
③、注射高渗溶液能使细胞外液（K+）相对下降，从而血清（K+）下降。
七、结论
1、对神经肌肉的影响，静脉补钾过多可造成家兔高钾血症。血中钾浓度升高对心脏有毒性作用，包括降低心肌兴奋性、自律性、传导性、收缩性，且钾浓度升高速度越快，毒性作用越大。
2、 高血钾心电图表现为P波低平、增宽甚至消失；QRS波群压低变宽幅，度减小；ST段抬高、延长；T波高尖
3、静脉滴注极化液（高葡萄糖+胰岛素溶液）、4%的NaHCO3溶液对缓解高血钾症都有一定的作用。
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