口腔材料学重点笔记 - 图文 联系客服

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用降低了表面张力的液体可增加对固体的润湿性

化学性能

腐蚀性:由于周围环境的化学侵蚀使材料发生变质或破坏的现象 溶解性:材料的原子和分子均一、稳定的分散在溶剂中的过程

老化:材料在加工、贮存和使用过程中物理、化学和机械性能变坏的现象

化学性黏结:黏结剂与被粘物体表面的原子或离子间以共价键或离子键形式的结合

生物性能

生物安全性:对人体无毒、无刺激、不致癌、不引起畸变。使用前需进行细胞毒性试验、溶血试验、全身毒性试验、遗传毒性试验、致敏试验、植入试验、皮肤刺激与皮下反应试验、牙髓牙本质刺激试验等

生物相容性:指在特定的部位,为特定的目的,同处于静动态变化环境中的材料与宿主发生相互反应,保持相对稳定而不被排斥的性质,又称生物适应性 生物功能性:材料与宿主产生功能反应(活性反应)的总称

一、印模材料(P36)

印模是物体的阴模,口腔印模是口腔有关组织的阴模,取制印模时采用的材料称为印模材料(impression material)

口腔印模材料的分类,有以下三种:

1 根据印模塑形后有无弹性分为弹性印模材 料和非弹性印模材料两类

2 根据印模材料是否可反复使用分为可逆性 印模材料和不可逆性印模材料

3 根据印模材料凝固的形式分为化学凝固类、 热凝固类和常温定型类三种

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常用印模材料

弹性 非弹性

可逆 不可逆 可逆 不可逆

琼脂 藻酸盐类 印模膏 印模石膏 纤维素 印模蜡 氧化锌丁香膏 合成橡胶 油泥 可溶性淀粉

(一)藻酸盐印模材 1、组成

(1)基质:具有弹性的主要物质,有藻酸钠、 藻酸钾、藻酸胺。常温下为固体,溶于水中可生成胶体溶液

(2)促凝剂:促使基质由溶胶转变为凝胶,常用二水硫酸钙或半水硫酸钙 (3)缓凝剂:调节凝固时间,磷酸三钠、无水碳酸钠、磷酸钠、草酸盐等

(4)填料:用于调节强度和赋形,不参与化学反应,有滑石粉、硅藻土、碳酸钙等 2、凝固反应 缓凝剂和促凝剂的量、调和比、调和速度、室温,对凝固时间均有影响 3、剂型:有糊剂型和粉剂型

粉剂型为藻酸钾,糊剂型为藻酸钠,粉剂型粒度细、印模精确度高、使用方便; 4、使用注意事项

按规定比例迅速调和均匀,调和时间30-45秒,时间不足或过长均会降低强度,3-5分钟凝固,取好印模后立即灌注模型,而且一个印模只能灌制一个模型,因为该材料有渗润(吸水膨胀)和凝溢(失水收缩)的缺点

(二)硅橡胶印模材

硅橡胶是高分子合成橡胶,属弹性不可逆印模材。具有理想的弹性、韧性、强度以及良好的流动性、可塑性和体积稳定性,制取的印模清晰、精确、与模型材不发生化学反应易于脱模,是修复临床最理想的一类印模材

口腔用硅橡胶印模材有二类,一种是缩合型(Ⅰ型),另一种是加成型(Ⅱ型) 加成型的性能更加优越: 1、凝固后尺寸更加稳定

2、操作时间短、在口内凝固快 3、印模精确度高、操作性能好

Ⅰ型:以羟基聚二甲基硅氧烷为基质,硅酸乙酯为交联剂,在催化剂(辛酸亚锡)作用下聚合,有副产物乙醇生成

Ⅱ型:以甲基乙烯基硅氧烷为基质,氢硅油为交联剂,在催化剂(氯铂酸)作用下固化 性能

1)凝固受催化剂和室温高低影响 2)凝固后表面光洁清晰,体积稳定 3)回弹力好,变形率低 一个印模可反复灌注数个模型

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(三)聚醚橡胶印模材 1、组成:

1)基质:不饱和聚乙烯醚橡胶; 2)催化剂:苯亚磺酸钠; 3)增塑剂:乙二醇醚

2、剂型:两种糊膏,基质糊膏和催化剂糊膏

3、性能:凝固后硬度较大,弹性较小,变形率小,准确性高,可复制多个模型。具有亲水性,应立即灌注模型

(四)琼脂印模材

1、是可逆性弹性印模材,加温至60-70℃左右成为溶胶,39℃以下变为凝胶 2、剂型:1)真空管包装,使用时放入加热恒温箱内溶化; 2)将琼脂于搪瓷容器中,在水浴中加热溶化 3、特征:1)操作简便,不必调和;

2)溶胶状态流动性好,不压迫软组织,凝固后弹性好,稳定性高; 3)制取印模需特制的托盘和器具

4)有吸水膨胀、失水收缩的缺点,需立即灌注模型;目前主要用于复制模型

琼脂/藻酸盐印模材

琼脂印模材流动性大、精度高,尺寸稳定,但凝固后抗撕裂强度差,为弥补其缺点,近年来多采用琼脂-藻酸盐双重印模法取模

即:先将琼脂溶胶注射于备好的牙体周围,再将盛有藻酸盐印模材的托盘在口内就位,完成印模

二种材料优势互补,成本适中

(五)印模膏(红膏)

是一种可逆性、无弹性印模材,热软冷硬为特性 1、成分:萜二烯树脂(杜仲树分泌),具有橡胶与树脂二者特性,热传导性较差,遇热变软,37℃以下变硬,软化时无流动性,可塑形,硬固后无弹性,准确性较差,一般只用作全口初印或个别托盘

2、使用:将印模膏浸入70℃水中,待完全软化后搓捏成所需形状放入托盘取摸,硬化后取出,进入口内温度45-55℃,可反复使用。必须严格消毒,在水浴锅内隔水煮沸30-50分钟

二.模型材料(molding materials)p122 口腔用模型材为半水硫酸钙(熟石膏),是将二水硫酸钙(生石膏)加热,脱去部分结晶水而成

空气

CaSO4·2H2O β—CaSO4·1/2H2O (普通石膏) 110-120℃

(硬石膏) CaSO4·2H2O a—CaSO4·1/2H2O

饱和的蒸气压力下的水中加热 (超硬石膏)

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模型材料的要求:

有良好的流动性可塑性,固化后能复制出阳模 有适当的凝固时间,一般30-60分钟 精确度高,体积变化小,尺寸稳定 压缩强度大,硬度高,不易磨损

与印模材料不发生化学反应,表面光滑清晰,易与印模材分离 操作简便,来源丰富,价格低廉

(一)熟石膏 煅石膏 1、成分:β—CaSO4·1/2H2O 80-85%,CaSO4·2H2O 5-8%, CaSO4 5-8%,杂质(碳酸盐、硫化物、二氧化硅)4%

2、凝结变化:半水硫酸钙与水调和后,不断进行水化,先形成石膏泥,然后流动性逐渐减小,具有良好的塑性,最后形成二水硫酸钙结晶而凝固,同时有放热反应 3、影响凝固的因素

1)石膏的质量:含生石膏多凝固快,含无水硫酸钙多凝固慢或不凝,受潮吸水影响凝固速度或不凝。

2)水粉比:水多凝固时间长,抗压强度和硬度低;水少凝固快,不便于操作,模型表面粗造、气泡多,脆性大 影响石膏凝固的因素:

3)调和条件:调和时间越长,搅拌速度越快,凝固越快,但膨胀率大,强度下降

4)水温:0-30℃凝固随温度升高而加快,30-50 ℃凝固与水温无关,50-80 ℃凝固随水温升高而变慢(二水石膏晶体被冲碎),80 ℃以上不凝(二水石膏再脱水)

5)凝固调节剂:调节凝固时间。促凝剂:氯化钠、硫酸钾、硝酸盐等;缓凝剂:硼砂、枸橼酸钾等

4、使用注意事项

1)水粉比:40-50ml水+100g石膏粉(2:1)临床上常用经验水粉比 2)凝固变化:从调和均匀到失去流动性约3-4分钟(灌模期);从失去流动性到失去可塑性约5-15分钟(初凝);完全凝固约60分钟(可脱模)。其抗压强度在凝固后24小时达最高.可制作修复体

(二)硬质石膏与超硬质石膏

又称人造石与高强度人造石,二者均为?-半水硫酸钙,由于脱水时的温度与压力不同,后者的硬度更高于前者

硬质石膏、超硬质石膏与普通石膏的不同点:

1、硬质石膏与超硬质石膏的化学成分纯,杂质少,化学性能与熟石膏相同,但物理性能机械性能明显优于熟石膏。抗压强度、抗弯曲强度、硬度高;凝固膨胀率小;流动性好

2、调和时需水量少,20-35ml水 +100g粉,初凝时间较长,约10-15分钟,有利于操作 3、粉末颗粒小、孔隙少,凝固后模型表面光滑清晰,

4、吸水性小,贮存期较长

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