发布时间 : 星期三 文章病理生理学复习题更新完毕开始阅读
A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值 B.肾小球滤过率与肾血流量之比值 C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值
D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值 E.肾血流量与肾小球滤过率之比例 30.心性水肿最先出现的部位是
A.四肢 B.面部 C.眼睑 D.下垂部位 E.腹腔
31.肾性水肿首先出现的部位是
A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 E.下垂部位
32.肝性水肿最先出现的部位是
A.上肢 B.下肢 C.下垂部位 D.面部 E.腹腔 33.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的 A.体内的钾主要从食盐中摄入 B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高 C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度 D.多吃多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节 34.低钾血症是指血清钾浓度低于
A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.5mmol/L
35.小儿失钾的最重要原因是
A.严重腹泻呕吐 B.利尿药用量过多 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤失钾
36.成人失钾最重要的途径是
A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾
37.过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A.大量出汗导致钾丧失 B.酮固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾加强 E.细胞外钾向细胞内转移
38.“软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关
A.粗制糠油 B.粗制棉油 C.粗制菜油 D.有机磷农药 E.重金属盐
39．急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是
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静息电位（负值） 阈值 静息电位与阈电位间差值 A. ↑ 不变 ↑ B. ↓ 不变 ↓
C. 不变 ↑ ↑ D. 不变 ↓ ↓
E. ↑ ↑ ↑
40.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是
A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D.低磷血症 E.低钾血症
41.低钾血症患者可出现
A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.中性尿 D.正常性酸性尿 E.正常性碱性尿
42.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是
兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↑ ↑ ↓ ↓ B. ↑ ↑ ↑ ↑ C. ↑ ↑ ↓ ↑ D. ↑ ↓ ↑ ↑ E. ↓ ↑ ↑ ↑
43.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是
A.肾功能衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.呼吸肌麻痹 D.肠麻痹 E.心肌自律性增高
44.低钾血症时补钾时应遵守
A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注 B.血清钾<4mmol/L时应静脉补钾
C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度 D.每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾
E.补钾3天应停止以免发生高钾血症 45.低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒，细胞外正常 C.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 D.细胞内外均碱中毒 E.细胞内外均酸中毒 46.高钾血症是血清钾大于
A.4.5mmol/L B.5.5mmol/L C.6.5mmol/L D.7.5mmol/L E.8.5mmol/L
47.引起高钾血症的最主要原因是
+
A.急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液
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B.血管内溶血使K从细胞内释放至血浆
+
C.缺氧时细胞K释放至细胞外液 D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
48.高钾血症对心肌生理特征的影响是
兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↑→↓ ↓ ↓ ↓ B. ↓ ↑ ↑ ↑ C. ↓ ↓ ↑ ↑ D. ↓ ↓ ↓ ↑ E. ↓→↑ ↓ ↓ ↓
49.高钾血症对机体的最大危害是
A.低血糖 B.心肌收缩性降低 C.骨骼肌麻痹 D.酸中毒 E.心室纤颤和停跳 X型题
1. 低容量性低钠血症对机体的影响有
A.直立性眩晕 B.血压下降 C.脉搏细速 D.皮肤弹性减弱 2.高容量性低钠血症对机体的影响表现为
A.细胞外液增加 B.细胞外液低渗 C.早期出现凹陷性水肿 D.脑组织水肿 3.大汗后未经处理可能出现
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.低钾血症 4.高容量性高钠血症可见于
A.医源性盐摄入过多 B.原发性醛固酮增多症 C.Cushing综合征 D.水肿 5.经肾大量失水可见于
A.急性肾衰竭 B.中枢性尿崩症 C.肾性尿崩症 D.大量滴注甘露醇 6．高渗性脱水患者常出现
A.口渴 B.尿少
C.休克 D.尿比重增高 7.引起组织液生成过多的因素有
A.组织间液胶体渗透压降低 B.毛细血管流体静压增高 C.血浆胶体渗透压降低 D.微血管壁通透性增高 8.导致血管内外液体交换失衡的因素有
A.醛固醇分泌增多 B.心房肽分泌减少 C.毛细血管流体静压增高 D.血浆胶体渗透压下降 9.导致局部毛细血管流体静压增高的直接因素有
A.血浆蛋白含量下降 B.肿瘤压迫 C.静脉血栓形成 D.淋巴回流受阻 10.导致有效胶体渗透压下降的因素是
A.蛋白质丢失增多 B.恶性肿瘤 C.大量钠水潴留 D.淋巴回流受阻
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+
答案
A型题
1.B 2.A 3.C 4.C 5.C 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.E 12.C 13.B 14.D 15.B 16.D 17.A 18.B 19.D 20.B 21.E 22.B 23.D 24.E 25.A 26.D 27.D 28.C 29.C 30.D 31.D 32.E 33.E 34.C 35.A 36.D 37.E 38.B 39.A 40.E 41.A 42.D 43.C 44.D 45.C 46.B 47.D 48.A 49.E
X型题
1.ABCD 2.ABD 3.AD 4.ABC 5.BCD 6.ABD 7.BCD 8.CD 9.BC 10.ABCD
二、名词解释
1. hyponatremia
【答案】 指血清Na浓度<130mmol/L。
+
2. hypovolemic hyponatremia
【答案】 特点是失Na多于失水，血清Na浓度<130mmol/L伴有细胞外液量减少。
+
+
3. hypervolemic hyponatremia
【答案】 特点是血清Na浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多。
+
4. hypernatremia
【答案】 指血清钠浓度>150mmol/L。
5. hypovolemic hypernatremia
【答案】 特点是失水多于失钠，血清Na浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L，细胞外液和细胞内液均减少。
+
6.edema
【答案】 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。
7.低钾血症
【答案】 指血清钾浓度低于3.5mmol/L。
8.高钾血症
【答案】 指血清钾浓度大于5.5mmol/L。 三、简答题
1.高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同。
【答题要点】 高渗性脱水：细胞外液严重高渗→脑细胞脱水、脑体积缩小→颅骨与脑皮质之间的血管张力增大→静脉破裂、脑内出血和中枢神经系统功能障碍。
低渗性脱水：①大量细胞外液丢失；②细胞外液低渗、大量细胞外水分进细胞内；此两点引起低血容量性休克
2.什么叫水肿？全身性水肿多见于哪些情况？
【答题要点】 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。全身性水肿多见于充血性心力衰竭（心性水肿）、肾病综合征或肾炎（肾性水肿）以及肝脏疾病（肝性水肿等）。 3.引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些？试各举一例说明。
【答题要点】 ①毛细血管流体静压↑，如充血性心衰时，全身毛细血管流体静压↑；②血浆胶体渗透压↓，如肝硬化时，蛋白合成↓；③微血管通透性↑，如炎性水肿时，炎症介质使微血管通透性↑；④淋巴回流受阻，如丝虫病，可引起阻塞性淋巴性水肿。 4.引起低钾血症的原因有哪些？这些原因为什么会引起低钾血症？
【答题要点】 有三类：①钾的跨细胞分布异常，因细胞外的钾进入细胞内，导致低钾血症；
+
②钾摄入不足，摄入↓，而肾照样排K；③钾丢失过多，是引起低钾血症的最常见的一类原因，可经肾、胃肠道、皮肤丢失过多。 5.为什么低钾血症时心肌兴奋性升高？
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