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6.毛蚴孵化法为血吸虫病的一种病原学诊断方法。血吸虫病患者的粪便经水洗沉淀,将沉淀物置于三角烧瓶中,在20-300C的清水中经4-6小时的孵育,虫卵中的成熟毛蚴孵出,在三角烧瓶的颈部用肉眼或放大镜可观察到乳白色呈直线运动的毛蚴。 ,

7.禽类或兽类血吸虫尾蚴侵人人体皮肤引起的皮肤变态反应性疾病。局部皮肤出现丘疹、

荨麻疹、瘙痒。

四、问答题

1.华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有:①粪便直接涂片法。由于华枝睾吸虫虫卵小,此法

易漏检。②加藤法。③粪便水洗沉淀法,检出率较高。④十二指肠引流法。因华枝睾吸

虫成虫寄生于肝胆管中,虫卵随胆汁流人十二指肠。用十二指肠引流法检出率高。此法

常用于粪检阴性的病人。

2.卫氏并殖吸虫对人的致病可引起:①肺部的病变。成虫在肺组织中移行及代谢产物的作

用,病人肺部出现脓肿、囊肿,囊肿内容物被排出或吸收后,肉芽组织纤维化形成瘢痕。

患者出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰十全身症状有低热、食欲不振、消瘦。②其他组织器

官的病变。肺吸虫童虫及少数成虫移行于肺以外的组织、器官引起的病变,包括:A.腹

型患者出现腹痛、腹泻、血便等。B.脑脊髓型患者表现为头痛、癫痫、偏瘫。C.皮下包

块型病人出现游走性皮下包块、结节。

3.虫卵中的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原(Sm),透过卵壳释放到周围组织中,巨噬细胞吞噬、

处理这些抗原,并将抗原信息传递给T淋巴细胞使其分化增殖为致敏T淋巴细胞。致敏T

淋巴细胞再次接触可溶性虫卵抗原时,释放多种淋巴因子,吸引淋巴细胞、巨噬细胞、

嗜酸性粒细胞、纤维母细胞聚集在虫卵的周围形成虫卵肉芽肿。日本血吸虫虫卵肉芽肿

的特点为:·①虫卵肉芽肿的体积大;②其中有大量的嗜酸性粒细胞和很多浆细胞,常出

现嗜酸性脓肿;③虫卵的周围有抗原抗体复合物,称何博礼现象。这是由于宿主组织中

虫卵数量多,抗原浓度大,浆细胞产生的大量抗体与抗原结合形成免疫复合物。 ’

4.血吸虫病的病原学诊断方法有:①粪便直接涂片查虫卵。②粪便水洗沉淀法查虫卵。③ 毛蚴孵化法。如粪便水洗沉淀法阴性,·再用此法做进一步检查。④肠粘膜活组织检查。

慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查进行病原学诊断。由于慢性及晚期血吸虫

病患者发病时间长,结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化,肠粘膜溃疡部位纤维组织增生形成

瘢痕,使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少,因此粪便检查难以检出虫卵。而

用乙状结肠镜或直肠镜取病变组织查虫卵,其检出率高。

5.血吸虫病的防治应采取以灭螺为主的综合性防治措施。包括:①治疗病人、病牛,主要

用吡喹酮治疗。②管理好水源和粪便,防止粪便污染水源,对粪便进行无害化处理。③

消灭钉螺。灭螺是血吸虫病防治的一个重要环节,应因地制宜,反复查灭。灭螺药物有

五氯酚铵、氯硝柳胺等。④加强个人防护。在生产和生活中,避免血吸虫感染。

6.血吸虫病患者粪便中的虫卵为成熟毛蚴。虫卵在外界清水中,20—30‘C的条件下经4-6

小时可孵出毛蚴。毛蚴呈直线匀速运动,用肉眼或放大镜可观察。因此用毛蚴孵化法可

诊断血吸虫病。其他几种吸虫不能用此法诊断,这是由于肝吸虫病人粪便中的虫卵虽含

有毛蚴,但需被赤豆螺等淡水螺吞食后才能孵出。卫氏并殖吸虫卵和布氏姜片吸虫卵的

内容物均为卵细胞和卵黄细胞,需经数周才能发育为毛蚴,且在实验室难以完成。 ,

7.华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道,但粪便中能查到虫卵。

华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中,虫卵随胆汁进入肠腔,经粪便排出。卫氏并殖吸虫成

虫寄生于肺脏,虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉,虫

卵沉积在结肠壁使肠粘膜组织坏死脱落进入肠腔,随粪便排出。 绦 虫

测 试 题

一、填空题

1.绦虫的成虫通常寄生于脊椎动物的——。

2.绦虫成虫的节片可分为——、——、——、——、——。

3.链状带绦虫头节呈——形,其上有——和——。

4.人食人——而患猪带绦虫病,食入—二———患囊虫病。

5.肥胖带绦虫成虫长约——,头节上有——,孕节的子宫侧枝数为——。

6.肥胖带绦虫成虫寄生于人体—————。人因食入——而患牛带绦虫病。

7.人体感染囊虫病的方式有——、——、——。

8.皮下型囊虫病的病原学诊断方法为——。

9.牛带绦虫病的诊断因其孕节可—————,故用——法查虫卵的检出率高。

10.细粒棘球绦虫的成虫是一种小型绦虫,由—————、颈部及二—±——组成,其中的——包括幼节、成节、孕节各一节。 ‘

11.棘球蚴为圆形或近圆形的囊状体,由一和囊内含物组成。其中二————分为两层,外层为——,内层为——。

12.在囊液中悬浮的原头蚴、生发囊及子囊,统称为——。

13.细粒棘球绦虫虫卵与带绦虫虫卵的结构——,——很薄,易破裂,——很厚,其上有放射状的条纹,——具有六个小钩。

14.人是细粒棘球绦虫的一宿主,狗、狼等食肉动物是—————宿主。

15.细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为——,在中间宿主体内可形成——。

16.棘球蚴病在我国主要分布于西部、北部的广大——,传染源是有——寄生的犬等食肉动物。

17.棘球蚴的大小可因寄生的——、——、——和——的不同而异。

18.——的囊内含物包括生发囊、原头蚴、子囊、囊液,其中——的结构与母囊相同。

19.寄生在人体内的棘球蚴破裂后,其中的原头蚴、生发囊及子囊进入腹腔,可发育为

——。

20.棘球蚴对人体的危害程度取决于其体积———、数量及寄生——,通过——压迫和毒素的作用致病。

21.在棘球蚴病流行的牧区,犬的身体各部都可能沾有——,人与犬接触密切时,——可进人人体。

22.多房棘球绦虫的幼虫寄生人体,可引起——。

23.多房棘球蚴与周围组织间没有纤维性膜形成的明显——。

24.多房棘球绦虫的二——二—是狐、犬等食肉动物,——是田鼠、仓鼠等啮齿类动物。

25.人是多房棘球绦虫的非适宜中间宿主,人体感染的囊泡内——数量很少。

26.多房棘球蚴病的主要好发部位是——、肺、脑等部位。

27.微小膜壳绦虫是唯一可以不需要一就完成生活史的绦虫。

28.微小膜壳绦虫的—————可在肠道内孵出六钩蚴,进入肠绒毛发育成—————,返回肠道发育为成虫,造成自体内——。

29.微小膜壳绦虫对人体的主要致病阶段是——。

30.检查患者粪便中的——,是确诊微小膜壳绦虫感染的依据。

31.微小膜壳绦虫的—————污染食物、手指——进人人体。

32.人若误食含有似囊尾蚴的蚤类、甲虫等昆虫,可感染——。

33.曼氏迭宫绦虫的成虫头节呈一,背腹面各有一纵行的——。

34.曼氏迭宫绦虫的第一中间宿主是——,第二中间宿主是一。

35.在曼氏迭宫绦虫的生活史中,猫、犬等食肉动物是——,蛇、鸟、猪等脊椎动物

可作———。

36.人可成为曼氏迭宫绦虫的——宿主、——宿主,甚至一宿主。

37.人体感染裂头蚴可引起——,如有曼氏迭宫绦虫成虫寄生,可引起一

38.曼氏迭宫绦虫幼虫对人体的危害比成虫的危害————。

39.裂头蚴可侵人人体的眼部,造成——。

40.裂头蚴的感染与——和——习惯有密切关系。

二、单选题

1.关于绦虫形态的描述,错误的是

A.虫体背腹扁平

B.虫体分节

C.雌雄异体

D.无消化道

E.头节上有吸盘或吸槽等固着器官

2.绦虫成虫具有生长能力的是

A.头节

B.颈部

C.幼节

D.成节

E.孕节

3.以下哪项不是绦虫的发育阶段?

A.钩毛蚴

B.囊尾蚴

C.囊蚴

D.裂头蚴

E.棘球蚴

4.圆叶目和假叶目绦虫的共同点是

A.虫卵均需在水中发育

B.只需1个中间宿主

C.成节有子宫孔

D.虫卵均有卵盖

E.成虫头节有吸盘或吸槽等固着器官

5.属于假叶目的绦虫为

A. 曼氏迭宫绦虫

B. 肥胖带绦虫

C. 链状带绦虫

D. 细粒棘球绦虫

E.多房棘球绦虫

6.通过夺取营养造成人体损害的寄生虫主要是

A. 链状带绦虫囊尾蚴

B. 肥胖带绦虫

C.华枝睾吸虫

D.斯氏狸殖吸虫童虫

E. 卫氏并殖吸虫

7.链状带绦虫的感染阶段为

A.虫卵

B.囊尾蚴

C.似囊尾蚴

D.虫卵与囊尾蚴

E.虫卵与似囊尾蚴

8.链状带绦虫对人危害最大的阶段

A. 成虫

B. 虫卵

C. 囊尾蚴

D. 似囊尾蚴

E.六钩蚴

9.人既可作为中间宿主,又可作为终宿主的寄生虫是

A. 链状带绦虫

B. 肥胖带绦虫

C. 华枝睾吸虫

D. 布氏姜片吸虫

E. 日本血吸虫

10.食人生猪肉可能患

A. 囊虫病

B.猪带绦虫病

C.华枝睾吸虫病

D.布氏姜片吸虫病

F. 日本血吸虫病

11.关于链状带绦虫成虫的描述,正确的是

A. 虫体乳白色,长4-8m

B.虫体由1000—2000节组成

C.头节呈方形,有吸盘、顶突

D.成节卵巢分左、右二叶

E. 孕节的子宫侧枝数为7-13支

12.引起皮下包块的寄生虫是

A. 华枝睾吸虫