发布时间 : 星期四 文章局部血液循环障碍更新完毕开始阅读
肉眼:充血的器官和组织轻度肿胀,色泽鲜红, 温度增高。
镜下:充血的组织、器官内的小动脉和毛细血管 扩张,充满血液。 ? 后 果
有利:暂时性,改善血液循环。
不利:引起出血(血管本身有病变时,如高血压、 动脉硬化和脑血管畸形等疾病);
减压后充血→脑相对缺血→虚脱、晕厥。
二、静脉性充血 (淤血)congestion ? 概 念
因静脉血液回流受阻,引起局部组织或器官的血管 内血液含量增多的状态,又称被动性充血。 ? 原 因
?局部性淤血:
?静脉受压,如肿瘤压迫、绷带包扎过紧。 ?静脉管腔阻塞,如血栓形成、栓塞。 ?静脉血液坠积,如久病卧床患者。
?全身性淤血: 心力衰竭,如肺淤血、肝瘀血。
?
病理变化
肉眼:淤血的器官或组织肿胀,体积增大,质韧。 局部呈紫蓝色(发绀),温度降低。
镜下:淤血区内的细静脉和毛细血管扩张,充满血 液。
肺淤血镜下改变模式图
肝淤血
?局部组织血液回流受阻而淤血、水肿 ?局部组织缺血,甚至坏死
?当解除绷带时,由于压力突然解除使小动脉反射性扩张导致创面局部的减压后充血,局部创口有再出血的危险,还可继发脑供血不足,致头晕甚至昏厥。
?局部循环血量的异常
充血和缺血
?血液性状和血管内容物异常
?血管壁完整性和通透性的异常 出血、水肿和积液
?概 念
血液(主要为红细胞)自心腔或血管逸出的过程。 ?类型和原因
根据血管壁损伤的情况分类
1. 破裂性出血:见于血管机械性损伤,血管壁或心脏病变,血管壁(静脉、毛细血管)受侵蚀。
2. 漏出性出血:见于血管壁的损伤(淤血和缺氧、感染、中毒、VitC缺乏、过敏),血小板减少或功能障碍,凝血因子缺乏。
?后 果
取决于出血的类型、出血量、出血速度和出血部位: ?出血量少,不引起严重后果。 ?出血量超过20%~25%时, 可发生失血性休克。 ?超过50%,死亡。
?长期少量出血,引起缺铁性贫血。