发布时间 : 星期二 文章2018版《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》精要解读 WORD版更新完毕开始阅读
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【推荐意见】
1. 内科住院患者，建议应用Padua评分，进行VTE风险分级【1B】。 2. 内科住院患者，推荐早期活动【2C】。 3. VTE高风险的内科住院患者：
（1）不存在高出血风险，推荐应用药物预防【1A】； （2）存在高出血风险，推荐应用机械预防【1A】。 4. 活动期恶性肿瘤患者，如无其他VTE风险： （1）单纯接受化疗，不推荐常规预防【1C】； （2）留置中心静脉导管，不推荐常规预防【1B】。
5. 多数VTE高风险的内科住院患者，建议药物或机械预防7～14 d【2C】。 【推荐意见说明】
在进行药物预防过程中，应该注意患者出血风险的评估和控制，尤其是对于老年人、糖尿病、肾功能不全等合并基础疾病的患者。
对于活动期恶性肿瘤患者，其他的VTE风险包括：卧床、手术、化疗、因合并其他疾病住院等。 结语
新版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》强调预防的重要性，基于对患者血栓风险、出血风险的评估，结合循证医学证据、我国国情及临床实践，提出此篇专家推荐意见。这些推荐意见的提出，为临床上VTE的预防提供了更多依据和指导，以期减少住院相关VTE事件的发生，为患者创造一个更加安全的医疗环境。
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