发布时间 : 星期六 文章妇产科护理学各章节练习题更新完毕开始阅读
1.臀位破膜后，应立即 ，如先露未入盆者，需 ，预防脐带脱垂。 2.不协调性宫缩乏力，处理原则是 ，按医嘱给予 ，禁用 。
3.协调性宫缩乏力，子宫收缩具有正常的 、 和 ，但收缩力弱，宫腔内压力低，因此对胎儿影响 。
4.宫口扩张 cm或以上，无 ，胎头 者，可行人工破膜。 5.持续性枕后位产妇在第一产程需向 侧卧。
6.胎儿娩出前，应用缩宫素的方法为：用5%的葡萄糖液500ml加入缩宫素2.5Ｕ静滴，滴速从 滴/min开始，一般不宜超过 滴/ min。 （三）单项选择题
1．下列哪种情况可以“试产” A．入口狭窄，横位 B．中骨盆狭窄 C．出口狭窄 D．入口狭窄，臀位
E．入口狭窄（轻度），胎儿头位 2．如试产，应观察几小时为宜 A．1-2h B．2-4h C．4-6h D．6-8h E．8-10h
3．患者女性，26岁，G2P041周宫内妊娠。临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破，LOA，S-1，宫缩30-40秒/4-5分钟，中等。首选处理为 A．等待自然分娩 B．肌注盐酸哌替啶 C．静推地西泮（安定） D．人工破膜 E．静滴缩宫素
4．患者女性，30岁。宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，LOP，宫缩20秒/（7-8）分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前处理正确的是 A．肌注盐酸哌替啶 B．抬高双脚防脐带脱垂 C．静滴缩宫素
D．待宫口开全阴道助产 E．剖宫产
5．患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院。骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm。消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是 A．入口狭窄 B．中骨盆狭窄 C．出口狭窄 D．漏斗骨盆 E．头盆不称
6．初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次／分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S=0，B超示双顶径9．1cm，羊水深度3．5cm，下列哪项处理方式最佳
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A．静脉点滴小剂量缩宫素 B．肌肉注射哌替啶 C．温肥皂水灌肠
D．左侧卧位、吸氧、输液 E．立即行剖宫产
7．初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，，先露S=0，观察2小时。产程无进展，诊断为 A．潜伏期延长 B．活跃期停滞 C．先兆子宫破裂 D．高张性宫缩乏力 E．子宫强直性收缩
8．产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次／分，宫缩4～5分钟一次，持续 30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200克，下列哪项处理不恰当 A．静脉点滴缩宫素 B．吸氧 C．人工破膜 D．肌肉注射哌替啶 E．胎心音监护
9．初产妇，27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1cm，S-2，胎心音140次/分，下列哪项处理不正确 A．观察
B．行骨盆内外测量
C．B超检查，判断胎儿大小
D．肌肉注射地西泮10mg，令产妇休息 E．立即给予缩宫素静脉滴注
10．孕妇，26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施 A.提供心理支持，减轻焦虑 B.促进子宫收缩，加快产程 C.鼓励孕妇多进食 D.做剖宫产准备 E.开放静脉通道
11．初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查：子宫收缩强，间歇时不放松，胎心音140次/分，宫口开大1cm，S-2。应首选哪项处理 A．肥皂水灌肠 B．人工破膜
C．静脉滴注小剂量缩宫素 D．肌肉注射哌替啶 E．立即行剖宫产
12．某产妇26岁，在产程中，宫口开大2cm，出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是 A．镇静剂 B．缩宫素静滴 C．人工破膜
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D．顺其自然，直至分娩 E．剖宫产
13．急产不可能造成的后果是： A．软产道组织受压缺血、坏死 B．会阴、阴道裂伤 C．新生儿颅内出血 D．子宫破裂 E．产褥感染
14．子宫收缩乏力不会导致： A．产后出血 B．产程延长 C．产妇疲劳 D．胎盘滞留 E．病理缩复环 (15～16题共用题干)
初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。 15．从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是 A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞 D．第二产程延长 E．第二产程停滞
16．出现了问题，正确的处理措施是 A．静脉滴注催产素 B．人工破膜 C．会阴侧切 D．给予镇静剂 E．产钳助产 （四）简答题
1.简述缩宫素静滴的用法及监护措施。 2.妊娠期臀位如何纠正为正常胎位？ （五）论述题
高女士，28岁，第一胎，孕39周，上午9时因有规律宫缩而入院。查:宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，先露已入盆，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间隔3~4分钟。骨盆外测量正常。肛查:宫口松，宫颈管半消，先露S-1.5，骨盆内壁正常。B超提示BPD为9.3cm。于19时宫口开大2cm ，先露S-1，宫缩25~30s/6~8min，宫缩强度弱，胎心音正常。产妇精神差，进食少，疲乏，担心不能顺利分娩。 问题：
（1）说出目前的医疗诊断。 （2）应采取哪些护理措施？
分娩期并发症产妇的护理课后作业 （一）名词解释
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1.胎膜早破2.子宫破裂 3.产后出血 4.羊水栓塞 （二）填空题
1.如胎先露未衔接，破膜后易发生 。
2.子宫破裂是一个渐进的过程，一般分为 和 两个阶段。 3.产后出血的原因主要有 、 、 和 。 4.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法包括 和 。 5.发现先兆子宫破裂，应立即 ，并尽快施行剖宫产手术。
6．一旦确诊子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应在抢救休克的同时，迅速行 治疗。 7.产后出血易发生在产后 h内。
8.羊水栓塞临床经过分为 、 和 三个阶段。
9.胎儿娩出后出现持续性阴道流血，色鲜红且能自凝，多为 所致。
10.胎盘娩出后出血，呈间歇性，色暗红，检查子宫柔软，轮廓不清，经按摩子宫，出血明显减少，则为 所致。
11.胎盘娩出后出血，检查子宫和胎盘未见异常，出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔出血，应考虑 。
12.根据软产道裂伤程度分三度：Ⅰ度是指 、Ⅱ度是指 、Ⅲ度是指 。 13.脐带脱垂时，可出现 改变，阴道检查可在胎先露前方触及 。 （三）单项选择题
1．患者女，31岁。妊娠38周，因阴道持续流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为 A.平卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.膝胸卧位
2．初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出而入院，无腹痛。行肛查：触不到前羊膜囊，上推胎先露部可见到流液量增多。胎心音正常。最可能的诊断是 A．先兆流产 B．先兆早产 C．临产 D．胎膜早破 E．胎盘早剥
3．一产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛
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