发布时间 : 星期五 文章2014年临床执业医师模拟试卷1-4更新完毕开始阅读
糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是 A、脑膜炎复发
B、硬脑膜下积液(脓) C、脑水肿 D、脑脓肿
E、脑膜炎后遗症
24、孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性
脑病，其临床分度为 A、极轻度 B、轻度 C、中度 D、重度 E、极重度
25、女性，34岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍
，其治疗原则哪项是错误的 A、积极治疗原发病 B、控制甲状腺功能亢进 C、防止感染
D、禁用精神药物 E、心理治疗
26、某颈椎病患者，MRl检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案 A、大重量牵引 B、旋转复位推拿 C、后路椎板切除手术 D、前外侧椎管减压术 E、前路髓核摘除植骨术
27、女患，诊断为骨关节结核。经全身治疗和抗结核治疗，病情恢复平稳，此时判断是否痊愈标准，错误的一项是 A、全身情况良好 B、局部症状消失 C、2次血沉均正常 D、脓肿钙化 E、无死骨
28、5岁患儿，男性，三天前不慎膝关节摔伤，今突发寒战高热，自测体温39.5℃，入院后查体，左下肢半屈曲位，髌上囊明显隆起，浮髌试
验（+），实验室检查白细胞计数升高，行穿刺抽关节液检查时穿刺插管未能成功。此时应考虑下列处理 A、局部固定
B、大剂量静脉注射抗生素 C、关节内注射抗生素 D、全身支持疗法 E、立即切开引流
29、男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，超
声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A、肥厚型心肌病
B、风湿性主动脉瓣关闭不全 C、室间隔缺损 D、动脉导管未闭 E、劳力型心绞痛
30、男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。胸部X线示心影明显增大，心胸比值60％，
肺淤血。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L。血清钠130mmol/L。该患者不宜应用 A、硝普钠
B、呋塞米(速尿) C、螺内酯(安体舒通) D、地高辛 E、阿司匹林
31、患者男性，37岁，职业农民，3天前因足癣瘙痒，手抓导致局部皮肤破溃，当时未做处理，今起突发寒战高热，全身不适入院，查体：T39
℃，下肢局部皮肤呈片状红疹，颜色鲜红，边界清楚，初步考虑诊断为： A、痈 B、疖
C、急性蜂窝织炎 D、丹毒 E、脓毒症
32、男性，70岁。胃癌根治术后当天输血 2000ml，病人出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即
A、半卧位、吸氧、利尿 B、抗感染治疗
C、大剂量应用地塞米松 D、输入血浆或5％白蛋白 E、输入碳酸氢钠使尿液碱化
三、A3/A4
1、患者，女，26岁，肥胖、多毛，婚后3年未避孕未孕，月经3~4/50~60天，量少
<1> 、最可能的诊断是： A、高催乳素血症 B、多囊卵巢综合征 C、Sheehan综合征 D、Asherman综合征 E、空蝶鞍综合征
<2> 、为明确诊断，最有意义的检查是 A、阴道镜检 B、输卵管通液术 C、内分泌检查 D、头部CT
E、子宫内膜活检
<3> 、关于其治疗，说法错误的是 A、应纠正肥胖
B、可用枸橼酸氯米芬促排卵治疗
C、应采用综合性抗雄激素药物降低血雄激素水平 D、首选腹腔镜手术
E、其近期治疗目的是纠正月经紊乱，建立排卵性月经周期，改善生殖功能，达到妊娠目的
2、女，39岁。已婚，2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未査异常，尿HCG（+），胸片见
右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
<1> 、可能的诊断是 A、异位妊娠 B、子宫内膜癌 C、月经失调
D、侵蚀性葡萄胎 E、绒毛膜癌
<2> 、首选处理应为 A、刮宫术
B、后穹隆穿刺术 C、子宫全切术
D、以化学药物治疗为主 E、吸宫清除宫腔内容物
3、女，35岁。平时月经规则，现停经69天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁
薄，活动好，无压痛。血HCG增髙明显。
<1> 、最可能的诊断是 A、异位妊娠
B、卵巢巧克力囊肿 C、子宫肌瘤 D、葡萄胎
E、不全流产，宫腔积血
<2> 、为确诊应首先进行的检査是 A、血清CA125测定 B、盆腔B超检査 C、盆腔CT D、盆腔MR
E、腹部X线摄片
<3> 、合适的治疗是 A、负压吸宫术 B、子宫切除术 C、化学药物治疗 D、放射治疗