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E．微小按蚊
41．疟疾典型临床发作的机制是由于 A．疟原虫在肝细胞内增殖 B.疟原虫在红细胞内增殖 C．大量裂殖子入血
D．裂殖子及其代谢产物释放入血 E．大量配子体入血
42．骨关节炎最常累及的关节是 A．腕关节，踝关节，远端指间关节 B.膝关节；盾关节，近端指间关节 C．腕关节，肘关节，近端指间关节 D．膝关节；髋关节，远端指间关节
E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节 43．不属于治疗类风湿关节炎的药物是 A．双氯芬酸钠 B.青霉素
C．雷公藤多苷片 D．甲氨蝶呤 E．强的松
44．关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是 A．RF阳性的病人一定都是RA，而且RA病人RF一定都阳性 B．RF阳性的病人一定都是RA，但是RA病人RF不一定都阳性 C．时阳性的病人不一定都是RA，但是RA病人RF一定都阳性 D．RF阳性的病人不一定都是RA，而且RA病人RF不一定都阳性 E．在RA病人中，RF一旦出现就不再发生变化
45．在慢支的病因中最易导致粘液．纤毛清除功能障碍的是 A．气候 B.吸烟
C．理化因素 D．感染因素 E．过敏因素
46．反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A．使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B．破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C．使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D．肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E．使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
47．肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是 A．慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩
C．肺气肿压迫肺毛细血管 D．慢性缺氧所致肺血管重建
E．肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
48．支气管哮喘发作时最常见的血气改变是
A.pH值上升，Pa02下降，PaC02降低 B．pH值上升，Pa02下降，PaC02上升 C．pH值下降，Pa02下降，PaC02降低 D．pH值下降，Pa02下降，PaC02上升 E．pH值正常，Pa02下降，PaC02上升
49．因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A．主支气管 B.上叶前段 C．上叶尖后段 D．下叶基底段 E.中叶
50．肺弥散功能障碍最常出现 A．Pa02正常,PaC02上升 B.Pa02下降，PaC02上升 C．Pa02正常，PaC02正常 D．Pa02正常，PaC02下降
E．Pa02下降，PaC02正常或下降
51．在社区获得性肺炎的致病菌中约占40％的是 A．肺炎克雷白杆菌 B．流感嗜血杆菌 C．肺炎军团菌 D．葡萄球菌 E．肺炎球菌
52．肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
A.早期为下叶问质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影， B．肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿
D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征
E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞 53．吸入性肺脓肿最常见的病原菌是 A．肫炎克雷白杆菌 B．肺炎球菌， C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.厌氧菌
54．控制结核病流行的最根本措施是 A．治愈痰涂片阳性病人 B．普查发现新病人 C．加强宣传力度 D．接种卡介苗 E．预防性化疗
55．有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是 A．可减轻机体的变态反应 B．可改善结核中毒症状
C.可作为为常规治疗 D.可导致结核播散 E．需逐渐减量
56．不符合妄想特征的是 A．内容与客观现实不符合 B．是一种病理的信念 C．内容多与患者自身相关 D．内容受文化背景影响 E．受教育越高越容易出现 57．不属于思维内容障碍的是 A．思维散漫 B．被监视感 C．被洞悉感 D．被控制感 E．思维被播散
58．目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是 A．临床观察 B．心理学测验 C．遗传学检查 D．脑电图检查 E．脑影像学检查
59．不属于第二代抗精神病药的是 A．奎地平 B．利培酮 C．奥氮平 D．氯氮平 E．舒必利
60．请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处，主要是检查患者的 A．记忆力
B．思维的判断能力 C.思维的抽象概括能力 D．思维的理解力 E．学习能力
61．对躯体疾病所致谵妄状态的处 理，不正确的方法是 A．积极治疗原发疾病 B．精神症状对症处理 C．加强护理与支持治疗 D．环境干预，越安静越好
E．告知家属相关知识，消除紧张情绪
62．有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是 A．有记忆障碍和全面的智能减退 B．是老年期痴呆中最主要疾病之一 C．早期可出现人格改变
D.早期可出现幻觉妄想
E．Hachinski缺血评分量表＜6分 63．诊断抑郁症的首要症状是 A．精力明显减退、疲乏 B.思维困难、联想缓慢 C.情绪低落、兴趣下降 D．自卑、自责、*观念 E．失眠、早醒、体重减轻
64．对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是 A．甲亢症状严重者应尽快 B．甲亢性心脏病者立即进行 C．儿童甲亢应首选
D.应在药物控制甲亢后施行 E．甲状腺肿大明显者不宜采用
65．预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是 A.坚持甲状腺素替代治疗 B．水摄入量不宜过多 C．禁用镇静、安眠药 D．增强免疫力 E．避免过度劳累
66．垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生 A．高血压 B．低钾血症． C．骨质疏松症 D．低蛋白血症 E．甲状腺功能减退
67．有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于 A．甲状腺功能亢进症 B．库欣综合征 C．肢端肥大症
D．原发性醛固酮增多症 E．嗜铬细胞瘤
68．胰岛B细胞分泌的激素是 A．胰高糖素 B.胰岛素 C．促胃液素 D．胰多肽 E．生长抑素
69．易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是 A．磺脲类口服降糖药 B．双胍类口服降糖药 C．α葡萄糖苷酶抑制剂 D．餐时血糖调节剂 E.胰岛素增敏剂