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输液、止痛等处理，因有尿意感而不能自行排尿而给予导尿。插入导尿管顺利，但无尿液流出，之后更换金属导尿管仍未能成功，转来本医院。伤后口渴、下腹胀痛逐渐加重。
体格检查：体温37.5℃，脉搏108次/min，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)。神志清楚，表情淡漠，皮肤略苍白。头颈无异常。胸廓对称，胸部无挤压痛，双现呼吸音清。心音纯，心律规整，心率108次/min。下腹略隆起，全腹柔软，下腹有压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，膀胱浊音在脐耻之间。肾区无压痛及叩痛。骨盆挤压分离试验阳性。会阴部皮下有瘀血斑、阴囊阴茎无肿胀。尿道口无血迹。直肠指诊：肛门括约肌略松弛，直肠壁粘膜光滑，前列腺不大可以移动，可触其尖端。直肠前壁饱满肥厚有浸润感，且有触痛。指套无血染。
辅助检查：Hb90g/L，骨盆正位X线片显示双侧上下耻骨支骨折，但无明显移位。
病例75：
患者女，32岁。5年前因尿频、尿痛、尿急等症状去当地医院就医，尿常规镜检时，发现尿内有少量红细胞和白细胞。按泌尿系统感染服用尿路消炎药2年后，尿路刺激症状消失，但复查尿检时仍有红细胞和白细胞。反复几次检查结果相同。行排泄性尿路造影检查，双肾功能良好，肾盂肾盏形态无异常。膀胱镜检查膀胱内无异常。经服用抗生药物一段时间后，因无其他症状，再未引起注意。1年前出现尿频，同时伴尿道灼痛，排尿时痛苦万分。尿液混浊呈淘米水样，内有絮状物。有时伴有肉眼血尿。3个月前尿频、尿痛逐渐缓解，右侧腰部胀痛，呈持续必。在当地医院B超检查显示：右肾积液，左肾实质液性暗区，转来本院。
体格检查：体温36.2℃，脉搏85次/min，呼吸21次/min，血压16.0/10.0kPa (120/75mmHg)。神志清楚，检查合作。发育及营养尚可，全身浅表淋巴结无肿大。头颈部未见异常。胸廓对称，心肺检查无异常。腹部平坦，无压痛，肝脾未触及。右侧肋脊角有轻度压痛及叩痛。左肾区无压痛及叩痛。脊柱、四肢未见异常。
辅助检查：血常规WBC8.0×109/L，Hb 110g/L。尿沉渣镜检有白细胞，pH6.0。尿细菌培养无细菌生长。尿沉渣找到抗酸杆菌。膀胱镜检查膀胱粘膜充血、水肿，且可见大泡状水肿。有小米粒样黄白色结节。右侧输尿管口呈高尔夫球穴状。X线尿路平片可见左肾区有片状钙化影。排泄性尿路造影显示有肾盂肾盏明显扩张，左肾60min仍未显影。
病例76：
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患者男，40岁。10年前，尿频、尿急、尿痛，尿液混浊，有时呈红色。在当地医院诊为胶胱炎经抗炎治疗半年后上述症状逐渐缓解。2年前发现右侧阴囊肿痛，经用消炎药后阴囊肿痛好转。但于右侧附睾发现硬结，逐渐阴囊皮肤与硬结粘连而破溃流脓，并形成经久不愈的窦道，有血精史。
体格检查：体温36.5℃，脉搏75次/min，呼吸20次/min，血压18.0/11.0kPa，(135/82mmHg)。神志清楚，查体合作。头颈无异常所见。胸廓对称，心肺检查无明显异常。腹部平坦，柔软，全腹无压痛及反跳痛。肝脾未触及。双侧肋脊角无压痛及叩痛。脊柱、四支无异常。右侧阴囊略肿大，阴囊底部外侧见窦道，有少许脓性分泌物。右侧附睾肿大可触及硬结，该硬结与阴囊皮肤粘连。硬结触痛不明显。右精索增粗可触及串不样改变。睾丸无肿大，对侧睾丸、附睾未触及硬结，也无触痛。直肠指诊检查发现前列腺有散在硬结，右侧精囊亦触及硬结，压痛不明显。
辅助检查：尿沉渣检查无异常。尿沉查抗酸杆菌阴性。中段尿细菌培养无菌生长。B超检查提示左肾钙化、右肾形态正常。排泄性尿路造影显示肾功能形态无异常，左肾60min无造影剂显示。尿路平片左肾区有片状钙化。
病例77：
患者女，39岁。1年前，左侧腰部突然阵发性剧痛，逐渐疼痛延及同侧腹部，并向同侧下腹、会阴及大腿内侧放散。疼痛发作剧烈时辗转不安，大汗淋漓，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。经注射解痉止疼药物后疼痛略有缓解，有时自行缓解。如此反复发作，一年来发生数次。2天前，左腰及上腹痛再次发作，但此次发作疼痛呈持续性，解痉止痛剂效果不明显。仍伴恶心、呕吐。同时伴发冷发热，体温在38～39℃。曾有血尿史。
体格检查：体温38.5℃，脉搏102次/min，血压16.0/10.0kPa(120/75mmHg)。神志清楚，检查合作，颜面潮红，头颈无异常。胸廓对乐，心肺检查无异常。腹部平坦、右侧上腹有深触痛，腹肌柔软。左侧肋脊角压痛明显，有叩痛。脊柱、四肢无异常。
辅助检查：血常规BC12.0×109/L，Hb110g/L。尿沉渣镜检红细胞++。血清钙2～5mmol/L，血清磷1.2mmol/L，尿酸290μmol/L。钾4.5mmol/L、钠140mmol/L、氯化物105mmol/L，尿素氮6.5mmol/L，肌酐108μmol/L。B超检查右侧肾脏大小形态正常，下组肾盏内直径0.5cm强回声光影，伴声影。输尿管未见扩张，左侧肾轮廓增大、肾实质变薄、肾盂肾盏扩张，见3cm×5cm液性暗区。输尿管距第一狭窄4cm处凶1.0cm×1.2cm强回声光影。其上输尿管扩张直径约1.0cm。X线尿路平片右肾区见直径0.5cm致密影，左侧经二腰椎横突旁见1.0cm×1.2cm致密影。排泄性尿路
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造影右侧肾功能良好，肾于肾盏形态无异常。左肾60min未显影。
病例78：
患者男，4岁。半年来每于排尿时闹不止，排尿时常突然中断，改变姿势后能继续排尿。经常因排尿疼痛剧烈用手搓拉阴茎或揉搓肛门，曾有几次因用力排尿而发生脱肛。有时伴有血尿，为淡红色。在当地医院服用消炎药无效来我院。
体格检查：神志清楚，检查合作，营养欠佳，头面颈无异常。胸部心肺检查无异常。腹平坦，软，全腹无压痛及反跳痛。脊柱、四肢无异常、阴茎包皮盖没尿道口，不能上翻包皮，尿道口不能显露。阴囊、睾丸、附睾无异常。
辅助检查：尿沉渣镜检白细胞(+)，红细胞(+)。B超检查见膀胱腔内直径2.0cm强回声光影，伴声影，重力移动(+)。尿路X线平片于耻骨联合上方可见一圆形致密影直径约2.0cm。
病例79：
患者女，16岁。12年前开始，间歇性左侧上腹及腰部阵发性疼痛。发作时疼痛剧烈难忍，有时呈绞痛。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容。每次疼痛发作持续数十分钟至数小时。甚至更长时间不等。疼痛时尿少，疼痛发作消失后尿量增多。如此每年发作数次。曾多次在当地医院诊治，疑尿路结石，经X线尿路平片几次检查，均未见结石影。按尿路结石服排石药及对症治疗。3年前在疼痛发作时，左侧上腹部似有一肿块，较硬。疼痛缓解后，随着尿量增多，肿块变软并消失。3天前，疼痛又发作，在当地医院行B超检查后转来本院医治。发病以来无发冷、发热，无尿频、尿疼。无肉眼血尿。
体格检查：体温36.5℃，脉搏88次/min，呼吸20次/min，血压16.0/10.0kPa (120/75mmHg)。神志清楚，查体合作。头颈无异常。胸廓对称，心肺检查无明显异常。左上腹膨隆，与右侧不对称。全腹柔软，无明显压痛，左上腹季肋下可触及一较大包块，下极达髂嵴水平。包块呈囊性，双手合诊浮球感，无触痛。沿双侧输尿管走行区无压痛。右肾未触及。肝脾肋缘下未触及。脊柱、四肢无异常。
辅助检查：血常规WBC8.0×109/L，Hb 110g/L尿沉渣镜检白细胞0～1HP。尿素氮5.1mmol/L。X线尿路平片见第二腰椎右侧有一约1.5cm×1.0cm致密影，侧位片阴影在脊柱前方7cm。排泄性尿路造影检查右肾盂肾盏15min显影完全，形态无异常。左肾60min仍未显影。膀胱镜检查未见异常。
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病例80：
患者男，73岁。6年前开始夜尿次数增多，每夜约2～4次。不伴尿痛，尿急。逐渐尿频加剧，同时伴有排尿费用。但有时尿如常。2年前开始尿频、排尿困难加重，排尿线细，射程短、尿末尿滴沥。上述排尿困难，时轻时重。曾因饮酒后受凉，突然不能自行排尿，在当地医院经留置导尿3天，拔管后恢复排尿。1年前开始排尿困难加重，且伴排尿疼痛，有时尿末疼痛甚剧烈，向阴茎头放散。有里急后重感。3个月前，尿频明显加重，约10min排尿1次，每次仅10ml左右，但排尿疼痛减轻。最近2个月来，经常尿淋漓不断，双侧腰胀痛，食欲不振，有时恶心、呕吐。无肉眼血尿，无发冷发热。
体格检查：体温36.8℃，脉搏90次/min，呼吸22次/min，血压20.0/12.0kPa (150/90mmHg)。神志清楚，查体合作。贫血外貌。头颈无异常。胸廓对称，心肺检查无异常。腹部见下腹膨隆，全腹柔软，无压痛，肝脾未触及。膀胱浊音界脐下3接线员。双侧肋脊角轻度压痛和叩痛。外生殖器外观无明显异常。直肠指诊检查：肛门括约肌紧张度适中，直肠壁光滑，前列腺约鸭蛋大，其底部能触及，两侧沟尚存在，中央沟消失。前列腺表面光滑，边缘清楚，质地中度硬而有弹性，无触痛。脊柱、四肢无异常。
辅助检查：血常规WBC9.8×109/L，Hb80g/L。尿规沉量镜检红细胞(+)，白细胞(+)。尿素氮36mmol/L，血肌酐1090μmol/L，血清钾5.5mmol/L，血清145mmol/L，热氯化物108mmol/L。腹部B超显示双肾略增大，集合系统分了，膀胱高度充盈，其内可见3cm×3cm强回声影，伴声影，重力移动(+)。前列腺5.2cm×4.5cm×3.8cm，回声均匀。尿路X线平片膀胱区见3cm×3cm致密影。
病例81：
患者男，56岁。5天前我明确诱因发生无痛性全程肉眼血尿。尿色呈洗肉水色，伴有条形小血块。在某医院服用消炎药及止血剂，效果不明显。发病以来，自觉右侧腰隐痛，食欲不振，大便正常。
体格检查：体温37.5℃，脉搏89次/min，呼吸24次/min，血压20.0/12.0kPa (150/90mmHg)。神志清楚，检查合作，皮肤粘膜色泽如常。头颈无异常。胸廓对称，心肺检查无异常。腹疗柔软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾未触及。双侧肋脊角无压痛及叩痛。外生殖器外观无异常，沿尿道未触及硬结，睾丸、附睾无肿大，无压痛，脊柱、四肢外观无异常。
辅助检查：尿沉渣镜检红细胞满视野。X线尿路平片右肾外形轮廓增大，且隐约
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