发布时间 : 星期日 文章(新)血透室护理工作质量考评标准(已修改)(精)更新完毕开始阅读
血液透析室护理工作质量考核评分标准(标准分1000分
检查日期：20 年 月 日（20 年第 季度） 得分：
项目 标准要求
分值 检查方法
扣分细则
护士管理 1、护理人员30
查排班本脱岗人坚守岗位，上班人员扣5100 不脱岗。
与事实上分/人分
班人员是次
否相符
2、护士仪表、行为、着20
现场检查护士工作情护士着装不符装符合 况 合要求扣2分/人次
要求。
3、护士态度热情，礼貌30
到拓展部统计相关投不使用语待人，无 诉的例数
言规范扣5分/人次
护理投诉。
投诉经查实一次扣3分
4、护士站无护士扎堆聊30
现场检查护士工作情上班干私活扣天现
况 3分/人次；
象，不打私人电话聊打私人电话聊
天、上班不 天一次扣3
分；扎堆聊天干私活。
一人一次扣2分。
环境管理 1、室内布40 现场检查
一局合理，项100
严格区分
不
扣分及扣分原因
分 清 洁区、半清洁区、污染区。
2、设普通患者血液净化20 一项不符合要求间（区）、 扣5分
隔离患者血液净化间（区）。
3、室内保持整洁无尘、40 室内有灰尘扣10安静、
分
舒适、安全、美观，物污染物未分开放 品放置有序， 置扣10分
污染物分开放置。
物品、药品管理 1、各类仪30 现场检查记录器妥善保本
100 管，保持分
完 好状态。
2、物品、药品分类标识40 现场检查及抽查5-无专人管放置，
10种药品、物品 理扣5分 专人管理，无过期、变过期、变质药品及
质药品一处扣10物品；各标签字迹清分。 晰，高危药 各标签字品有醒目标识。
迹模糊一处扣3分
符合要求扣5分
一项不符合要求扣3分
高危药品无醒目标识扣5分
3、剧毒麻药及一类精神30 药专
人、专柜加锁管理，每班清点签
全名，帐物相符。
检查相关记录
漏签名一次扣2分
不签全名一处扣1 分 帐物不相符扣5分
专科管理 150 分 专科管理 150 分
1、护士熟50 练掌握透析治疗操作 规程及各项制度，能正确使用透析机及室内所有仪器，熟练掌握室内常见疾病急救程序。
现场检查护士工作情况。现场抽查1位护士对1件常用急救物品或仪器的使用情况及对急救程序的熟悉度（抽考一项常见急救程序）
护士未能掌握急救物品或
仪器的使用各扣5
分；对急救
程序不熟悉扣3分
2、护士熟练掌握透析适50 应证、
禁忌证及常见并发症，密切观察
透析机的运转情况及患者
现场询问1位护士及检查其工作情况
护士不熟练掌握透析适应 证、禁忌证及常见并发症扣
的病
情变化，发现异常及时报告医
师，并配合医师采取相应措。
3、护理文件书写符合25 抽查3分护理记录
求。
4、建立患者档案，为患者25 检查相关资料
和家
属提供护理咨询和健康教育，并
发放健康教育资料。
导管护理 1、血液30 透析器复用只100 能用于同 分
一患者，有标识：标有患者姓名、 病历号、使用次数、每次复用日 期及时间。标识字迹清晰，不应 遮盖产品型号、批号、
10分 透析机的运转异常或患者的病情变化未及时报告医 师扣10分
一项不符合要求扣3分
未建立患者档案扣3分 未为患者和家属提供护理
咨询和健康教育及发放健 康教育资料扣5分
现场检查
一项不符合要求扣3分