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24、抗体初次应答的特点是( D ) A、产生的抗体以IgG为主 B、抗体产生量多 C、抗体亲和力较高

D、抗体生成的潜伏期较长

25、表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是( B ) A、NK细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、巨噬细胞 D、内皮细胞

26、没有补体参加的超敏反应性疾病是( D ) A、感染后肾小球肾炎 B、类风湿性关节炎 C、血小板减少性紫癜 D、Graves病

27、与II型超敏反应发生无关的成分是( B ) A、IgG或IgM类抗体 B、CD4+Th1细胞 C、巨噬细胞 D、NK细胞 28、类风湿因子主要是( A )

A、IgG类自身抗体 B、IgM类自身抗体 C、IgD类自身抗体 D、IgA类自身抗体 29、Mф具有的生物学作用是( D ) A、吞噬杀伤作用 B、抗原提呈作用 C、免疫调节作用 D、以上均是

30、固有免疫(或非特异性免疫)的组成细胞不包括( D ) A、γδT细胞 B、B1细胞 C、NK细胞 D、Tc细胞 31、Th和Tc细胞均具有( A )

A、 CD3 B、CD5 C、CD8 D、CD4

32、参与适应性(或特异性)免疫应答的细胞有( C ) A、T细胞、B细胞、NK细胞

B、吞噬细胞、T细胞、NK细胞细胞 C、T细胞、B细胞、APC D、APC、NK细胞、B细胞

33、慢性肉芽肿病(CGD)的发生机制是( D ) A、C1抑制物缺陷 B、Btk基因缺陷 C、I因子缺陷

D、还原型辅酶Ⅱ氧化酶(NADPH)基因缺陷 34、肿瘤胚胎性抗原的特点是( C ) A、胚胎期产生,出生后仍然存在 B、仅以膜结合形式存在 C、在宿主体内免疫原性极弱 D、在宿主体内免疫原性极强

35、一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛,尿量减少,病人可能是( D )

A、超急性排斥反应 B、急性排斥反应 C、慢性排斥反应 D、移植物抗宿主反应

36、与抗原一起或先于抗原注入机体后,可增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的物质,称为( C )

A、超抗原 B、免疫调节剂 C、佐剂 D、半抗原 37、酶联免疫吸附试验属于( A )

A、免疫标记技术 B、直接凝集反应 C、间接凝集反应 D、沉淀反应 38、最易引起免疫耐受的途径是( A ) A.静脉注射 B.腹腔注射 C.皮下注射 D.口服

39、免疫抑制疗法不宜用于( D )

A、超敏反应性疾病 B、自身免疫病 C、移植排斥反应 D、免疫缺陷病 40、可用于人工被动免疫的生物制剂是( B ) A、白喉类毒素 B、破伤风抗毒素 C、卡介苗 D、脊髓灰质炎 二、填空题(每题0.5分,共10分)

41、人类B细胞的分化成熟部位是在(骨髓),T细胞的分化成熟部位是在(胸腺 )。 42、补体系统的激活途径有经典途径、(替代)途径和(MBL)途径。 43、干扰素具有抗病毒作用、(抗肿瘤)作用和(免疫调节)作用。

44、人类器官移植成败的关键之一在于供,受体(HLA)等位基因匹配程度,二者差异越(小),成功率越高。 45、血清中含量最高的Ig是(IgG),含量最低的Ig是(IgE)。 46、抗原分子一般具有两种特性,即(免疫原性)和(抗原性)。 47、经典的HLA-II类基因包括HLA-DP、(DQ)、(DR)三个亚区。 48、T细胞活化的第二信号主要是由APC表面(CD80/(B7-1))分子与T细胞表面(CD28)分子结合相互作用产生的。

49、ABO天然血型抗体属(IgM)类抗体;引起新生儿溶血症的Rh抗体为(IgG)类抗体。

50、IV型超敏反应又称(迟发型超敏)反应,致敏机体再次接受相同抗原刺激后,通常需经(24-72)小时方可出现超敏性炎症反应。

三、名词解释(每题3分,共15分) 51、单克隆抗体

由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体,称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备的,其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。 52、肿瘤坏死因子(TNF)

是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子,根据来源和结构可分为TNF-α和TNF-β两种。 53、半抗原

指仅有抗原性(或免疫反应性)而无免疫原性的物质,如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。 54、类毒素

细菌外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。 55、肿瘤特异性抗原(TSA)

指只存在于某种肿瘤细胞表面,而不存在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细胞表面的抗原分子。 四、 简答题(每题5分,共25分)

56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM类抗体表示有近期感染?

因为机体在受到病原微生物感染后,首先产生的是IgM类抗体,该类抗体产生早、快,并且在血液中的半衰期短,所以在血中检测出高效价的抗原特异性的IgM类抗体,则表示有近期感染。 57、自身免疫病具有哪些特点?

①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T细胞;

②自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分,造成损伤或功能障碍; ③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关; ④反复发作,慢性迁延。

58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应?青霉素过敏的防治原则有哪些?

(1)青霉素可引起I型(如过敏性休克)、II型(如溶血性贫血)、III型(如类Arthus反应)和IV型(如接触性皮炎)超敏反应;

(2)防治原则:①询问过敏史②使用前作皮肤试验,皮试阳性者可改换它药③作好急救准备,对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休克治疗。 59、以IgG为例,简述Ig的生物学作用。 IgG的生物学作用主要有:

①与抗原发生特异性结合,在体内可以发挥免疫效应,在体外可以表现为抗原抗体反应; ②激活补体,IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物,可激活补体; ③与细胞表面Fc受体结合,可发挥调理作用、ADCC作用等;

④穿过胎盘和黏膜:母体IgG可经胎盘进入胎体,对sIgA可经母体初乳进入新生儿体内,对新生儿抗感染具有重要意义。

60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。 初次应答 再次应答 抗体产生潜伏期 长(5-7天) 短(2-3天) 抗体产生量 少,效价低 多,效价高 抗体产生持续时间 短 长 抗体类型 以IgM为主 以IgG为主 抗体亲和力 低 高

五、问答题(10分)

61、两位血型同为O型Rh-的母亲,其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+,另一初次分娩的婴儿为O型Rh+,如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为B型Rh+,试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异?为什么?

从理论上分析,O型Rh-母亲两次妊娠胎儿均为B型Rh+者所致新生儿溶血症更为严重,这是因为初次分娩时,由于胎儿B型Rh+红细胞可进入该O型Rh-母体,既可刺激其产生IgG类抗Rh抗体,也可刺激其抗B血型抗原的IgG类抗体。当再次妊娠胎儿血型仍为B型Rh+时,则这两种IgG类血型抗体均可通过胎盘,作用于胎儿红细胞,在补体等参与下,引起胎儿红细胞破坏。

另一位O型Rh-母亲初次分娩为O型Rh+婴儿,其母体内仅产生IgG类抗Rh抗体,再次妊娠胎儿血型为B型Rh+,仅有抗Rh抗体与胎儿红细胞结合,故引起的新生儿溶血症可能不及前者严重。

连续很多天都是天亮之后才睡觉。别人问我,你晚上不睡觉都在干嘛。我马上回答,写稿啊,书稿还没交呢。但其实,我一个字也没写。而之所以熬夜,也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。 别人问你怎么还不睡,你说不困。其实熬夜很困,打个哈欠都会有眼泪流出来,只是心中一直有所期待,有所牵挂。就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息,下一秒就能遇见一个惊喜。又或者,熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果,渐渐的习惯了孤独。 为什么会熬夜呢,大概是因为白天的自己太理智,太冷漠,好像什么都不在乎。所以有些情绪和思念,心酸和不舍,是要留到深夜独自慢慢消化的。白天的自己和晚上的自己完全不是同一个人啊,白天口口声声说一定早睡,晚上却从来做不到。像失忆一样拿命熬夜,白天开开心心无忧无虑,晚上却忧郁的不行。白天觉得我最牛逼,晚上却变成世界第一大傻逼。 总觉得幸福的人是不用熬夜的,每天都有规律的生活,爱的人就躺在身边,现在过的是想要的生活,手里牵的是喜欢的人。 昨天有人问我,为什么你晚上不睡觉。 我想了很久,已经两三年没有在两点之前入睡过了。但我也说不清为什么,那个人突然给我发了一段话,我突然觉得,这是我熬夜的原因,也是很多人熬夜的原因。 你总是习惯熬夜,然后我也故意很晚都不睡。装作是和你一样睡不着,这样就可以和你聊很久,可是你都不知道其实我要困死了。后来你走了,熬夜的习惯却怎么都改不掉。 说片面点是熬夜,说实在点是失眠,说实话是想你。 你有没有过,为了陪一个人聊天,其实下一秒已经要睡着,但还是死抓着手机不肯睡。 你有没有过,因为一个人的一句话,明明很困却突然变得很清醒,开心和喜悦赶走了所有困意。 你有没有过,为了等一个人的晚安,不停的刷着朋友圈发着动态,其实只想让他看到你还没睡。 你有没有过,因为太思念一个人,每天都害怕深夜来临,害怕孤独,害怕寂寞,害怕牵挂的感觉。 我知道,你都有过。 可是,你每天这样熬夜,有人心疼你吗? 前天晚上一个作家姐姐突然发消息说,妹妹,钱是挣不完的,别累着自己,身体最重要。昨晚她发现我又在熬夜,给我发消息说,一定照顾好自己,莫名心疼你。