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（3）一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；
（4）医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；
（5）小心处理针头及利器，防止被刺伤，切勿回套已使用过的针头；
（6）对病人用后的医疗器械、器局应当采取正确的消毒措施。
第四章 职业暴露
1.什么是职业暴露？
指医务人员从事诊疗，护理工作过程中意外被病人血液、体液污染皮肤或者粘膜，或者被血液污染的针头及其他锐器刺破皮肤有可能感染的情况。 2.职业暴露的主要预防措施：
（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴手套、具有防渗透性能的口罩。防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应当穿戴具有防渗透性
能的隔离衣或者围裙。
（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴双层手套。 （4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（5）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
3.医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：
（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（由近心端向远端挤压），再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复生理盐水冲洗干净。
针刺伤或发生乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒
（HCV）暴露后的局部处理措施同上。
4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的预防性用药方案
预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。 基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抵制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过i24小时，也应当适时预防性用药。 5.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接触后预防措施 （1）乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关 ①
未接种疫苗者，应当采取注射乙肝免疫球蛋白和
接种乙肝疫苗的措施。 ②
以前接种过疫苗，已知有保护性抗体者，应采取
注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施，同时进行乙肝病毒血清检测，根据结果确认是否接种第2、3针乙肝疫苗。
（2）丙型肝炎病毒 不推荐采用接触后预防措施。 6.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接触后随访与咨询
（1）乙型肝炎病毒接触：
对接种乙肝肝炎疫苗的接触者开展跟踪检测：
① 在最后一剂疫苗接种1个月—2个月之后进行病毒
抗体追踪检测。
② ￣如果3个月—4个月前注射过乙肝免疫球蛋白，则抗原抗体反应不能确定未接种疫苗后产生的免疫反应。
（2）丙型肝炎病毒接触
①接触4个月—6个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。
②如想早期诊断HCV感染，应在接触4周—6周后检测HCV.
③ 通过补充检测，反复确认HCV抗体酶免疫水平。
第五章
1. 何谓医疗废物？
指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2. 医疗废物可分为几类？
医疗废物可分为5类：（1）感染性废物（2）病理性废物（3）损伤性废物（4）药理性废物（5）化学性废物 3. 在日常医疗活动过程中的医疗垃圾如何收集？
（1） 产生的感染性废物、病理性废物、少量药物性废物应当投入黄颜色垃圾袋中。
医疗废物