发布时间 : 星期三 文章中国医科大学月考试《药物代谢动力学》考查课试题标准答案更新完毕开始阅读
上被称之为非线性动力学。
4. 进行二室静滴模型药物药物代谢动力学参数计算时,对血药浓度时间数据有何要求？
答：进行二室静滴模型药物药物代谢动力学参数计算时,对血药浓度时间数据有以下要求：按一室模型理解，曲线升段主要是吸收过程（此时消除过程已经开始）。曲线在峰值浓度(Cmax)时吸收速度与消除速度相等。从给药时至峰值浓度的时间称为达峰时间(Tpeak),曲线降段主要是药物消除过程。血药浓度下降一半的时间称为消除半衰期。血药浓度超过有效浓度（低于中毒浓度）的时间称为有效期。曲线下面积(AUC)与吸收入体循环的药量成比例，反映进入体循环药物的相对量。AUC是血药浓度(C)随时间(t)变化的积分值。 药物在体内的过程一般包括吸收、分布、生物转化和排泄，为了定量地研究药物通过上述过程的变化，首先要建立起研究模型。人们将用数学方法模拟药物在体内吸收、分布和消除的速度过程而建立起来的数学模型，叫作药物动力学模型，包括房室模型、非线性药物动力学模型、生理药物动力学模型、药理药物动力学模型、统计矩模型等。
5. 慢性肝疾病患者静脉注射A药后血药浓度及药物代谢动力学参数与健康者无明显变化，但口服A药后其血药浓度明显高于健康者，AUC明显增加，试分析其可能原因。
答：药物的吸收是指药物自体外或给药部位经过细胞组成的屏蔽膜进入血液循环的过程。多数药物按简单扩散物理机制进入体内。静脉注射可使药物迅速而准确地进入循环，没有吸收过程。故慢性肝疾病患
者静脉注射A药后血药浓度及药物代谢动力学参数与健康者无明显变化。口服给药，药物经胃肠道道吸收后，经门静脉进入肝脏，然后进入全身血液循环。有些药物在进入体循环之前，首先被胃肠道或肝脏代谢灭活，使进入体循环的实际药量减少的现象。而慢性肝疾病患者对药物在肝脏中的灭活作用比健康者减弱，致使药物进入体循环的量要比健康者多，故慢性肝疾病患者口服A药后其血药浓度明显高于健康者，AUC明显增加。
三、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。） 1. 表观分布容积
答：是指当药物在体内达动态平衡后，体内药量与血药浓度之比值称为表观分布容积。 2. 被动转运
答：被动转运是指物质或离子顺着浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散过程，其特点是不需要细胞提供能量。 被动转运是细胞膜的物质转运作用其中的一种。 3. pKa
答：当溶液中药物离子浓度和非离子浓度完全相等，即各占50%时，溶液的pH值称为该药的离解常数，用PKa表示。 4. 酶抑制作用
答：是指酶的功能基团受到某种物质的影响，而导致酶活力降低或丧失的作用。 5. 多剂量函数
答：多剂用药时，用药间隔时间τ和用药次数n对体内药量或血药浓度的影响的通用函数表达式。具体应用时，只需将单剂用药有关公式中含有速率常数的指数或对数项乘以多剂量函数r即可。 四、判断题（共 10 道试题，共 10 分。）
1. 半衰期较短的药物应采用多次静脉注射,不应采用静脉点滴。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
2. 一个药物中毒的患者,药物开始从机体消除是一级动力学消除,而体内药量减少到机体能饱和这种药物时,转为零级动力学消除。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
3. 静脉注射两种单室模型药物,若给药剂量相同,那么表观分布容积大的药物血药浓度低,而表观分布容积小的药物血药浓度高。() A. 错误 B. 正确 正确答案：B
4. 双室模型药动学参数中,k21, k10, k12为混杂参数。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
5. 静脉输注给药达稳态后药物浓度在cssmax和cssmin之间波动,输注速度与给药速度相同。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
6. 尿药浓度法中速度法回归曲线方程时,应用t进行回归,而不是tc。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
7. 若改变给药间隔而不改变每次剂量,达到稳态浓度时间不变,但波动幅度发生改变。() A. 错误 B. 正确 正确答案：B
8. 尿药浓度法中亏量法要求集尿时间为4~5个半衰期。() A. 错误 B. 正确 正确答案：A
9. 双室模型中消除相速率常数β大于分布相速率常数α。() A. 错误 B. 正确
正确答案：A
10. 零级动力学消除是指血浆中药物在单位时间内以恒定的量消除,与血浆药物浓度无关。() A. 错误 B. 正确 正确答案：B
五、主观填空题（共 3 道试题，共 10 分。）
1. 药物在体内消除的动力学特征各不相同,主要有、、特征。 单室模型、双室模型、多室模型
2. 当消除过程发生障碍时,消除速率常数将变,半衰期将变,清除率将。（大、小、大）
3. 判断房室模型的方法主要有、、、等。
散点图判断法、残差平方和判断法、拟合优度值判断法、F测验判断法