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中建三局第二建设工程有限责任公司
安全专项资料标准表格
安全生产监督管理部 2011-××-××发布
目 录
一、安全策划........................................................ 1
安全生产标化策划书审批表................................................................................. 2 危险源辨识清单..................................................................................................... 3 重大危险源及其控制计划..................................................................................... 4 环境因素识别与评价清单..................................................................................... 5 重要环境因素及其控制计划清单......................................................................... 6 法律法规和其他要求一览表................................................................................. 7 企业安全生产费用投入计划表............................................................................. 8 工程项目安全生产费用投入计划表..................................................................... 9 二、安全交底....................................................... 10
安全技术交底汇总表........................................................................................... 11 安全技术交底表................................................................................................... 12 三、安全验收....................................................... 13
基坑支护验收表................................................................................................... 14 落地式（悬挑）脚手架搭设验收表................................................................... 15 工具式脚手架安装验收表................................................................................... 17 落地式卸料平台搭设验收表............................................................................... 19 悬挑钢平台安装验收表....................................................................................... 20 临边洞口防护验收表........................................................................................... 21 模板支撑系统验收表........................................................................................... 22 高大模板工程混凝土浇筑核准表....................................................................... 23 施工现场临时用电验收表................................................................................... 24 电动吊篮检查验收表........................................................................................... 26 施工机械安装验收表（龙门架及井字架物料提升机）................................... 28 施工机具安装验收表（其他中小型）............................................................... 29 四、安全检查....................................................... 30
项目安全检查记录表........................................................................................... 31 安全员监理日志................................................................................................... 32 五、整改反馈....................................................... 33
安全隐患整改通知单........................................................................................... 34 在建工程重大安全隐患局部停工整改令........................................................... 35
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安全罚款通知单................................................................................................... 36 六、教育培训....................................................... 37
安全培训教育记录表........................................................................................... 38 班前安全活动记录............................................................................................... 39 七、应急管理....................................................... 40
应急预案审批表................................................................................................... 41 应急预案传达（培训、演习、评价）记录表................................................... 42 职工伤亡事故快报表........................................................................................... 44 工人职员伤亡事故登记表................................................................................... 45 八、分包管理....................................................... 46
工程分包单位名录............................................................................................... 47 特种作业人员登记表........................................................................................... 48 九、消防管理....................................................... 49
施工现场动火证................................................................................................... 50 十、责任考核....................................................... 51
安全生产责任制考核表....................................................................................... 52 项目经理安全生产责任制考核表....................................................................... 53 项目书记安全生产责任制考核表....................................................................... 55 生产经理安全生产责任制考核表....................................................................... 56 技术负责人安全生产责任制考核表................................................................... 57 商务经理安全生产责任制考核表....................................................................... 58 安全总监安全生产责任制考核表....................................................................... 59 安全管理人员安全生产责任制考核表............................................................... 60 现场责任工程师安全生产责任制考核表........................................................... 61 材料工程师安全生产责任制考核表................................................................... 62 十一、各类报表..................................................... 63
工伤事故月报表................................................................................................... 64 危险性较大的分部分项工程安全监管台帐....................................................... 65 中建总公司施工企业节能减排工作统计表（试行）....................................... 66 分支机构项目安全标化实施情况 年 季度统计表................................... 69
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编制说明
为了推进公司安全管理资料标准化、规范化、同质化，结合总公
司、局、公司手册相关文件，现将安全资料表格汇编成册，并作出如下说明：
1、地方政府主管部门有规定表格的以当地表格为准 2、地方政府主管部门无表格的，以本手册表格为准
本手册是公司企业标准，解释权归公司安全生产监督管理部。
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