发布时间 : 星期六 文章放射科医疗质量管理与持续改进记录本（三本三年） - 图文更新完毕开始阅读
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
检查日期 2016．5．2 检查人员 主要检查内容 发现特殊病例时是否指导临床技师进行特殊摄片 医疗质量 存在问题 预期目标 对几种特殊情况检查的病人有时临床医师经验不足，未能开具有临床意义的检查内容，此时少数未能根据情况及时与医师沟通，更换或者增加检查项目。 对几种特殊情况检查的病人有时临床医师经验不足，未能开具有临床意义的检查内容，做到根据情况及时与医师沟通，更换或者增加检查项目。 1、凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片（复查病例或有旧片的例外），临床高度怀疑消化道穿孔的病例，经透视未发现游离气体，应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片，凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张。 2、立位片要包双膈肌，卧位片包盆腔。原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片，特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变，一定要照胸部侧位片，以确定病变部位和形态。 3、外伤的要照全胸正斜位片，做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片。 4、中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅，中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话，以便复审发现问题时，能及时通知病人，修改诊断意见。 规范在常规X线摄影时，应选择哪种呼吸方式： （1）平静呼吸下屏气 （2）深吸气后屏气 （3）深呼气后屏气 （4）连续呼吸 （5）平静呼吸不屏气 改进措施 图像质量改进措施 备注： 医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。 质控员签字 科主任签字 放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
检查日期 主要检查内容 2016．6．25 检查人员 放射科物品保管、请领 1、科内请领程序不规范，各室存在随意请领物品的现象。 2、请领东西后没有找主任签字。 3、请领东西没有登记到册。 规范物品的请领和保管。 1、科内办公物品，医用器材及教学片均由科专人负责，统一保存。 2、每月领物单由专人填写，科主任审批后送院均需，凡由医院总务科发放的办公物品一一登记，并建立领发登记本，每月进行一次清理。 3、科内医用器材建立登记本，设立保存专柜，用后归位，若有损坏者，应说明情况，办理手续。 4、科内教学片，教学幻灯片专人负责，建立登记本，设立专柜保存，凡科内教学需要者，应办理借还手续。 5、科内公物人人都应爱惜，发扬主人翁的精神，为国家节省开支，提高经济效益。 规范并检查常规X线摄影步骤：1．开机2．阅读会诊单 3．摄影位置的确定 4．摄影前的准备 5．探测器尺寸的选择与放置 6．放置标记 7．衣着的处理 8．肢体厚度的测量 9．训练呼吸动作 10．摆位置、对中心线 11．辐射防护 12．选择源-像距 13．选定曝光条件 14．曝光及后处理 （1）用CR摄影 （2）用DR摄影15．关机 医疗质量 存在问题 预期目标 改进措施 图像质量改进措施 备注： 医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。 质控员签字 科主任签字