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三基训练习题

一、填空题

1.外源性医院感染的病原体来自 ;内源性医院感染的病原体来自 。 2.外源性医院感染的传播过程由三个环节组成: 、 、 。 3.我国医院感染常见发生部位为 、 、 和 。 4.医院感染的传播途径主要有 、 和 。 5.医院感染根据病原体的来源不间可分为 感染和 感染。 6.医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人人院 小时以后发生的感染属于医院感染。

7.医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人人院时算起,超 过 期后发生的感染属于医院感染。 8.血管内导管相关性感染是带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的 部位感染、或隧道感染、或 感染等的临床表现。

9.表浅手术切口感染是指:手术后 天以内发生,仅累及切口 或 组织的感染。 10.深部手术切口感染是指无植入物者手术后 天以内、有植人物者手术后 年以内发生的感染,累及 和 的深部软组织。

11.输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、 病毒、

病毒、疟原虫、弓形体等。

12.医院感染病原体的特点主要有: 、 及 。 13.医院感染病例监测,根据其监测范围可分为 监测和 监测。 14.洗手能去除手部 和部分 菌。

15.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称 。 16.手卫生为医务人员 、 和 总称。 17.医务人员对经空气传播的传染病患者进行 检查、 吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用 防护面罩。 18.医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴 手套;进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时,应戴 手套;诊疗护理不同的患者之间应 手套。

19.医务人员从潜在污染区进人 时和从 进人负压病房时应穿鞋套。 20.医务人员在有创操作中,为防止血液、体液飞溅,应佩戴 口罩;接触经空气传播的呼吸道传染病患者时,应戴 口罩。

21.医务人员进人污染区和洁净环境前!进行无菌操作等时应戴 。 22.在进行中心静脉置管时,应当铺 单(巾);置管人员应戴帽子、 、

手套,穿无菌手术衣。

23.在为成人迸行中心静脉置管时,置管部位应首选 静脉,尽量避免选择 静脉和 静脉。

24.在紧急状态下进行的中心静脉置管,若不能保证有效的无菌操,应在 小时内尽快拔出导管,更换穿刺部位后 。

25.根据污染后导致的危害程度,可将医院物品分为 物品、 物品和 物品三类。

26.医院高度危险性物品使用后,应采用 方法处理。 27.医院中度危险性物品使用后,应采用 方法处理。

28.医院低度危险性物品使用后,应采用 或 方法处理。 29.启用后作为溶媒的无菌药液,最长可以使用 小时。 30.常规情况下,止血带使用后的处理只需 ,干燥备用。

31.用容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后,可连续使用 小时;抽出的药液须在

小时内使用。

32.临床常用的需要消毒的内镜有: 、 、 、 。 33.临床使用的油纱布、石蜡油要用 方法灭菌。

34.病室的空气消毒处理时,当有人在的情况下 紫外线消毒空气。

35.病房地面不需要常规消毒,只有在被 或 污染的情况下才需消毒处理。 36.医院使用的消毒药械主要包括 和 两大类。 37.医务人员发生锐器伤有伤口时,应当由 端向 端轻挤压,尽可能挤出 ,并用 和 进行冲洗。

38.当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病病毒时,应立即对暴露者进行 , ,决定 的实施方案,并进行艾滋病病毒追踪检测。

39.围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过 小时,个别情况可延长至

小时。

40.携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于 性废物。 41.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地进行点进行 或者 处理,然后按 性废物收集处理。 42.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需要使用 层包装物,并及时 。

二、是非题

1.内源性医院感染可表现为散发,也可表现为暴发形式。 ( ) 2.呼吸道是我国常见的医院感染部位。 ( ) 3.泌尿道不是我国常见的医院感染部位。 ( )

4.长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。 ( )

5.指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。( )

6.拔除血管内导管48小时内,患者静脉穿刺部位有脓液排出,这是血管内导管相关感染的临床表现之一。( )

7.由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现,属于医院感染。( )

8.带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可诊断为导管相关血流感染。 ( )

9.患者在原感染已知病原体基础上,又分离出新的病原体的感染,属于医院感染。( ) 10.住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌,即可诊断为医院感染。( ) 11.临床微生物培养标本采集后,应在12小时内送达实验室。( ) 12.采集手术切口感染标本时,可将切口敷料上的渗液送检。( ) 13.患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。 ( ) 14.在诊断导管相关性血流感染时,应根据是否保留导管采取不同于的血培养标本采集方法。 ( )

15.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。 ( )

16.及时发现和鉴别医烷感染暴发,不是医院感染监测的目的。( )

17.标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏,穿好隔离衣以及安全注射。( )

18.标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时,要做好防护。( )

19.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。 ( )

20.即使手部有肉眼可见污染,使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手( )

21.受条件限制的医院,普通病区同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m9( )

22.医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。( ) 23.隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出人。 ( )

24.使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔管,以减少插管天数。( ) 25.使用呼吸机辅助呼吸的患者,应保持气管插管气囊压力在10~20 cmHzO。( ) 26.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求严格掌握气管插管或切开适应证,优先考虑无创通气( )

27.为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。( ) 28.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应 及时倾倒,不可使冷凝水逆流人患者气道。( )

29.择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施 行手术。( )

30.糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。 ( )

31.在手术部位感染的预防措施中,要求需要引流的手术,应当首选开放式引流。( ) 32.医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前,应戴双层口罩参加手术。( ) 33.做局麻小手术时,手术人员只需要戴无菌手套,不必进行外科手消毒。( ) 34.为预防手术部位感染,手术中应保证手术室门关闭,尽量保持手术室正压通气 ( ) 35.手术中,医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。( ) 36.为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大限度地减少组织损伤(. ) 37.为预防手术部位感染,手术中应有效止血、彻底去除坏死组织,避免形成死腔。( ) 38.为预防手术部位感染,手术部位的冲洗应选用39~42℃无菌生理盐水。( ) 39.中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。( )

40.医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病,在未治愈前不应进行中心静脉置管操作。( ) 41.为预防血管内导管相关感染,应保持中心静脉导管连接端口的清洁,注射药物前用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒。 ( )

42.为预防血管内导管相关感染,中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时,应24小时内更换。( )

43.医务人员应当每周1~2次对保留中心静脉导管的必要性进行评估,尽早拔除导管。( )

44.为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。 ( ) 45.应严格掌握适应证,避免不必要的留置导尿。 ( )

46.为预防导尿管相关尿路感染,在置管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。( ) 47.当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时,为预防感染,应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。( )

48.当留置导尿管患者搬运时,应夹闭引流管,防止尿液逆流。( ) 49.应经常评估患者留置导尿管的必要性,尽可能延长留置导尿管时间。( )

50.留置导尿管时,应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。( )

51.如果医疗器械使用后不清洗,微生物在物体表面形成生物膜,将造成消毒灭菌失败。 ( )

52.当使用中的消毒剂浓度测试偏低时,应及时添加消毒剂。 ( ) 53.穿刺针使用后,可选择高水平消毒方法处理。 ( ) 54.使用后的血压计袖带只需清洁,从来都不需要消毒 ( )。 55.被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。 ( )

56.灭菌后的医疗物品有保存有效期,消毒后的物品可无限期存放( ) 57.病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。 ( ) 58.一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。 ( )

59.过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。 ( ) 60.临床科室可以根据其科室需要,自行采购消毒药械。 ( )

61.医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整。( )

62.临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损。( ) 63.临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查是否在有效期内。( ) 6⒋当发生血源性病原体职业暴露时,首先要打电话向上级主管部门汇报。( ) 65.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,再进行分拣。 ( ) 66.一次性注射器使用后,应及时重新套上针头套。 ( ) 67.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 ( ) 68.诊断为病毒性感染者,有治疗性应用抗菌药物的指征。( )

69.感染的病原菌种类及其药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之一。( )

70.由于清洁一污染(Ⅱ类)手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故需预防性使用抗菌药物。( ) 71.医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗废物进行管理。( )

72.损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。 ( ) 73.感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包袋内。( ) 74.药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。 ( ) 75.医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。 ( ) 76.住院病人在医院内获得,出院后发生的感染不属于医院感染。( ) 77.工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。 ( ) 78.在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源性感染。( )

79.某科室的住院患者中,土周内发生了3例同种同源病原体感染的病例,不是医院感染暴发。( )

80.采用隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。( )

三、单项选择题

1.发生医院感染的高危科室是 ( )

A五官科 B消化科 C新生儿病房 D皮肤科 E心脏科 2.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为 ( )

A病人 B病人自身的常居菌 C污染的医疗器械 D病原菌携带者 E污染的血液制品 |

3.下列情况属于医院感染的是 ( )