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肠壁吸收胆红素增加 E.胆管部分阻塞 10.下列哪项符合新生儿生理性黄疸?

A.黄疸在生后24小时候出现 B.血清胆红素大于205.2μmol/L C.持续时间>2周 D.黄疸退而复现 E.黄疸进行性加重

11.关于新生儿病理性黄疸的病因以下哪项除外?

A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.先天性食管闭锁 D.新生儿肝炎 E.先天性胆道闭锁 12.关于新生儿颅内出血的病因下列哪项不符?

A.孕母患有心力衰竭 B.产程延长 C.高位产钳助产 D.孕3月时母亲患有风疹 E.生后快速滴注高渗溶液

13.新生儿颅内出血的特征性症状是:

A.呼吸困难,不能吮吸 B.全身硬肿 C.体温不升 D.先出现兴奋,后出现抑制 E.拒乳、呕吐 14.新生儿颅内出血的护理下列哪项不妥?

A.绝对静卧、保持安静 B.平卧位,头偏向一侧 C.喂乳时不能抱起 D.头皮静脉穿刺动作要轻柔 E.各项护理操作尽量集中进行 15.预防新生儿颅内出血关键措施为:

A.生后积极建立呼吸 B.生后及时吸氧 C.及时注射维生素K D.保持安静少搬动 E.加强孕期保健

16.新生儿颅内出血早期为减低颅内压力宜选用:

A.地塞米松(氟美松) B.20%甘露醇 C.呋塞米(速尿) D.腰椎穿刺抽液 E.高渗葡萄汁 17.新生儿呼吸窘迫综合症的主要症状是:

A.持续低体温 B.不哭、不吃、反应低下 C.抽搐、面肌痉挛 D.肝、脾大 E.生后进行性呼吸困难、发绀

18.新生儿败血症最常见的致病菌是:

A.大肠埃希菌 B.厌氧菌 C.葡萄糖菌 D.溶血性链球菌 E.肺炎球菌 19.新生儿败血症常见的感染途径是:

A.宫内感染 B.胎膜早破 C.羊水穿刺 D.脐部感染 E.消化道感染 20.早产儿败血症的临床表现下列哪项不妥?

A.拒乳,精神萎靡 B.肝脏增大 C.伴有黄疸 D.体温升高 E.白细胞增多或减少 21.新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是:

A.按医嘱用退热药 B.乙醇擦浴 C.冰块敷大血管处 D.冷盐水灌肠 E.松开包被 22.用抗生素治疗新生儿败血症时疗程约需:

A.3~5天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.14~21天 23.新生儿败血症常见并发症是:

A.肾炎 B.硬肿症 C.化脓性脑膜炎 D.中耳炎 E.化脓性骨髓炎 24.新生儿硬肿症最先出现的部位为:

A.上肢 B.躯干部 C.小腿外侧 D.臀部 E.面颊部 25.新生儿硬肿症常见诱发因素为:

A.肺炎 B.腹泻 C.黄疸 D.寒冷 E.贫血 26.新生儿硬肿症临床特征是:

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A.体温过高,皮肤红、肿、热、痛 B.体温过低,不吃、不喝 C.体温过低,皮肤冷、硬、肿 D.

体温过低,反应低下E.体温正常,呼吸暂停 27.新生儿破伤风细菌入侵的途径是:

A.羊膜早破 B.产道挤压 C.脐部 D.口腔黏膜 E.呼吸道 28.新生儿破伤风临床特征性症状为:

A.不吃、不哭 B.气急、发绀 C.腹泻、腹痛 D.牙关紧闭、苦笑面容 E.黄疸持续不退 29.新生儿破伤风宜用何种药液清洗伤口?

A.70%乙醇 B.0.9%氯化钠 C.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭) D.0.2%氯已定(洗必泰)溶液 E.3%

过氧化氢 A2型题

30.患儿男,日龄7天,足月顺产,因吃奶少、哭声弱1天而入院。为该患儿准备的病室温度、湿度为: A.20℃、50%~60% B.22℃、52%~62% C.24℃、55%~65% D.28℃、55%~65% E.24℃、65%~

75%

31.患儿男,日龄3天,孕33周早产,喂乳后有轻度发绀,正确供氧的方法是:

A.低浓度持续吸氧 B.氧浓度为30%~40%,持续吸氧 C.氧浓度为30%~40%,间歇吸氧 D.氧浓度

为40%~50%,间歇吸氧 E.氧浓度为40%~50%,持续吸氧

32.患儿女,1天,足月顺产,现在母婴室,对此新生儿的护理哪项错误?

A.衣服应柔软,选择棉织品 B.式样要容易穿脱 C.及时揩去皮肤上的胎脂 D.尿布选用吸水性强

的软绵布 E.及时更换尿布,用温水揩洗臀部

33.患儿男,日龄7天,母乳喂养,进食好,仍见黄疸,血清胆红素153μmol/L,应采取的措施是: A.蓝光照射 B.换血准备 C.口服激素 D.输清蛋白或血浆 E.不需处理

34.患儿女,10天,因发热5天,近2天皮肤黄染加重而入院。患儿精神萎靡,嗜睡状,脐窝有少许浓性

分泌物,血清胆红素170μmol/L(10mg/dl),血白细胞15×10/L,中性粒细胞72%,考虑患儿可能是:

A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿溶血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿胆道闭锁 35.患儿男,8天,孕36周早产。因皮肤发黄、反应差1天而入院。入院后患儿拒食,体温32℃,皮肤

明显黄染,左下肢外侧发硬、凉、肿,血胆红素221μmol/L,首优的护理诊断/问题是:

A.潜在并发症:胆红素脑病 B.体温过低 C.潜在并发症:弥散性血管内凝血 D.有感染的危险 E.

知识缺乏 A3型题

个案一:患儿男,日龄1天,孕34周早产,出生体重2400g,精神较差,现寄养在早产儿室。 36.对此早产儿的护理何项欠妥?

A.首优母乳喂养 B.无母乳时可给予4:1配方乳 C.喂乳速度宜慢 D.喂乳后侧卧位 E.早产儿室应保持空气新鲜,室温24℃

37.寄养10天后,小儿一般情况好转欲出院,对家长进行健康指导时,说明维生素D的补给时间是: A.生后1周 B.生后2周 C.生后3周 D.生后4周 E.生后5周

个案二:患儿女,生后16小时,因黄疸加重而入院。入院诊断为“新生儿溶血症”。其胞姐因新生儿溶血症而死亡。

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38.该患儿主要的潜在并发症是:

A.新生儿破伤风 B.胆红素脑病 C.新生儿硬肿症 D.新生儿呼吸窘迫综合症 E.新生儿败血症 39.对该患儿的护理措施下列哪项错误?

A.加强保暖 B.维持喂乳,以防窒息 C.做好蓝光疗法准备 D.密切观察病情 E.按医嘱输入血浆 40.最主要的潜在并发症早期表现为:

A.惊厥 B.体温升高 C.呕吐 D.昏迷 E.吸吮力弱,肌张力减退

个案三:患儿男,日龄4天,孕34周早产。因哭声弱、吸吮困难1天伴两下肢硬肿、体温31℃而入院。 41.此患儿首要的护理措施是:

A.保暖、复温 B.预防感染 C.提供能量及水分 D.供氧 E.健康指导 42.对该患儿的处理以下哪项不妥?

A.立即放入30℃暖箱内保温 B.早期供给能量每日约210kJ/kg C.早期哺喂时要耐心,少量多次 D.监测体温每2小时1次 E.给氢化可的松4~8mg/(kg·d)

个案四:患儿男,日龄8天,因牙关紧闭3小时伴抽搐2次急诊入院,患儿系在家里出生,见到断脐,生下即哭,出生体重3500g。入院检查:牙关紧闭,苦笑面容,脐部红肿,脐残端有较多脓性分泌物。 43.下列处理哪项不妥?

A.喂5%糖牛奶45ml,3小时一次 B.置于单间,减少搬动 C.作青霉素皮试 D.作破伤风抗毒素皮试 E.密切观察生命体征

44.医嘱给患儿用苯巴比妥20mg肌内注射,以下护理何项错误?

A.苯巴比妥现用现配 B.注射时严格无菌操作 C.先给患儿测体温然后肌注 D.因药量较少可用1ml注射器抽吸 E.注射后用3%过氧化氢液清洗脐部

第七章

一、名词解释 肋骨串珠 肋膈沟 枕秃 二、填空

1.重度营养不良患儿除皮下脂肪减少外,还会出现__________功能低下而发生反复感染,有时可发生自发性__________。

2.临床上佝偻病分为__________、__________、__________、__________4个时期。早期表现主要以____________________为主,激期的典型表现主要是____________________。

3.维生素D缺乏性手足搐搦症的表现形式有__________、__________、__________三种。 三、选择题 A1型题

1.引起营养不良最常见的原因是:

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A.先天不足 B.疾病影响 C.喂养不当 D.长期腹泻 E.长期发热 2.营养不良患儿最先出现的表现是:

A.皮下脂肪减少 B.体重不增 C.消瘦 D.肌肉松弛 E.运动和智能发育落后 3.营养不良患儿哪个部位的皮下脂肪最先减少? A.面部 B.腹部 C.驱干 D.臀部 E.四肢 4.下列哪项是诊断营养不足最重要的依据?

A.体重低于正常15%以上 B.食欲减退 C.肌肉松弛 D.血糖降低 E.血清清蛋白降低 5.引起婴儿佝偻病的主要原因是:

A.饮食中缺钙 B.食物中钙、磷比例不当 C.缺乏维生素D D.甲状旁腺素缺乏 E.缺乏维生素A 6.人体内维生素D的主要来源是:

A.肾脏合成 B.肝脏合成 C.甲状腺分泌 D.食物获得 E.紫外线照射皮肤产生 7.下列哪项预防佝偻病的措施是不妥的?

A.婴儿期多服用钙剂 B.多到户外晒太阳 C.多食富含维生素D的食物 D.每日口服维生素D400~800IU E.冬季肌内注射维生素D10万~20万IU一次 8.下列哪项维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变时正确的?

A.生后1岁出现方颅 B.1岁半时前卤闭合 C.颅骨软化多见于6个月以上小儿 D.下肢畸形见于1岁以内患儿 E.出牙可延迟至1岁或更晚 9.下列哪项是佝偻病患儿骨样组织堆积的表现?

A.肋膈沟 B.鸡胸 C.“O”形腿 D.手、足镯征 E.颅骨软化 10.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起:

A.鸡胸 B.肋膈沟 C.肋骨串珠 D.“O”形腿 E. 脊柱测突 11.维生素D缺乏性佝偻病“O”形腿的表现见于:

A.3~6个月小儿 B.8~9个月小儿 C.10~12个月小儿 D.1岁以上小儿 E.任何年龄段小儿 12.佝偻病患儿诊断“营养不足”的主要依据是:

A.体重减轻 B.身长不增 C.多汗、夜惊 D.骨骼畸形、肌肉松弛 E.血钙、血磷降低 13.预防维生素D中毒的关键措施是:

A.定期测体重 B.定期测血钙 C.间断应用维生素D D.严格按医嘱用药 E.严密观察及时发现中毒症状

14.维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是:

A.饮食中缺钙 B.甲状旁腺反应迟钝 C.尿磷增加 D.尿钙增加 E.骨骼钙化增加 15.维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是:

A.惊厥 B.手足搐搦 C.喉痉挛 D.脑水肿 E.循环衰竭 16.手足搐搦症患儿发生惊厥时首先要做的是:

A.应用止惊剂 B.应用钙剂 C.应用呼吸兴奋剂 D.保证呼吸道通畅 E.吸氧 17.手足搐搦症患儿诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是:

A.神志不清引起舌后坠 B.呼吸道贝分泌物阻塞 C.呼吸肌麻痹 D.床上物品阻塞口鼻 E.喉肌痉挛 A2型题

18.某2岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色灰白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。对其

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