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精神病学复习题

第一部分:精神分裂症

选择题

(一)A型题

1.以下有关精神分裂症的定义哪项不正确 A.一组病因未明的精神疾病 B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C.慢性病人可有意识障碍

D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延 E.一般智能无明显损害 2.精神分裂症最多见的幻觉是

A.视幻觉 B.听幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.本体幻觉 3.精神分裂症的遗传方式最可能的是

A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传 E. 常染色体隐性遗传

4.在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.思维散漫 E.夸大妄想 5.精神分裂症的情感障碍主要表现为

A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 E.欣快 6.听幻觉最常见于

A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 7.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状

A.思维破裂 B.被控制体验 C.幻觉 D.怪异行为 E.注意力不集中 8.关于精神分裂症青春型,下列何种说法不正确

A.思维联想散漫 B.片断的幻觉妄想 C.幼稚愚蠢行为 D.常急性或亚急性起病 E.妄想具有一定的现实性

9.关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不正确

A.常急性发病 B.可表现精神运动型兴奋 C.可出现木僵 D.对电抽搐治疗反应较好 E.发病多在中老年期

10.精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误 A.起病年龄较晚,常在40岁左右 B.以妄想为主要表现 C.缓慢发病者多 D.幻觉少见 E.及时治疗效果较好

11.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确

A.多在青少年期发病 B.病程进展缓慢 C.社会退縮行为 D.幻觉妄想较为明显 E.预后较差

12.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A.思维贫乏 B.假性幻觉 C.动力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻离群 13.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是

A.遗传因素 B.环境因素 C.生化因素 D.脑萎缩 E.精神因素

14.一青年病人,三个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断

的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是: A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.病毒性脑炎 E.分裂样精神病

15.30岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己,有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐,闭门不出,写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是:

A.青春型分裂症 B.偏执型分裂症 C.单纯型分裂症 D.偏执性精神病 E.紧张型分裂症

16.青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫

生,有时发呆。此病人最可能的诊断是:

A. 青春型精神分裂症 B. 品性障碍 C. 单纯型精神分裂症 D. 偏执性精神病 E. 人格障碍

17.以下疾病那一种预后最好

A.偏执狂 B.偏执状态 C.偏执型精神分裂症 D.偏执型人格障碍 E.妄想阵发

18.有关分裂情感性精神障碍,以下哪项不对

A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出 B.病程间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷 C.分裂症状与情感症状消失的时间比较接近 D.分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月

E.起病较急、多为青壮年、女性多于男性 19.关于急性妄想发作,以下哪项不对

A.常突然起病,以短暂的妄想为主要症状,妄想形式多样,内容支离破碎 B.病前一般无诱因

C.可伴有情感和行为方面的障碍 D.多发生于中老年人 E.病程不超过3个月

(二)B型题

A.阳性症状

B.抑郁发作 C.阿尔茨海默病 D.躁狂发作 E.神经衰弱 1.多巴胺功能亢进 2.5-HT功能低下 3.脑部乙酰胆碱缺乏 4.慢性心理社会应激 5.原发性退行性脑变性

A.以幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现 D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现 6.精神分裂症 7.激越性抑郁 8.人格障碍

9.慢性酒精中毒 A.利培酮 B.卡马西平 C.盐酸丙米嗪 D.盐酸阿米替林 E.阿普唑仑 10.主要治疗躁狂症 11.主要治疗精神分裂症

12.治疗心血管疾病伴发的焦虑

(三)X型题

1.对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是

A.评议性幻听 B.争论性幻听 C.命令性幻听 D.入睡前幻听E.噪声性幻听

2.对诊断精神分裂症有特征性意义的妄想是

A.自罪妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影响妄想 E.原发性妄想 3.下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值

A.思维插入 B.思维被夺 C.思维被广播 D.联想松弛 E.强迫性思维 4.影响精神分裂症预后的因素包括

A.起病形式 B.症状特点 C.维持治疗 D.病前的社会功能水平 E.是否使用了电抽搐治疗

5.下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值

A.情感淡漠 B.情感不协调 C.情绪低落 D.情感高涨 E.情绪焦虑恐惧 6.精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有

A.抗精神病药物 B.认知心理治疗 C.电抽搐治疗 D.行为治疗 E.大剂量安眠药注射

7.改善精神分裂症预后的措施有

A.早期发现 B.尽早使用抗精神病药物 C.注意维持用药 D.配合家庭、社会治疗 E.保证住院时间在6个月左右 8.关于偏执性精神障碍,以下哪些是对的

A.以系统的妄想为主要临床相 B.病前多有特殊的个性缺陷 C.多在一定的精神因素作用下逐渐起病

D.妄想内容常具有一定的现实性 E.病程迁延不愈,易于导致人格衰退 9.偏执性精神病与偏执性精神分裂症的鉴别在于后者

A.妄想常不系统,易于泛化 B.妄想内容较荒谬,缺乏现实性 C.常伴有幻觉

D.对药物治疗反应不佳 E.一般不出现人格改变

10.脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者

A.同时伴有意识障碍,幻觉以幻听多见,症状常有昼重夜轻的波动性 B.当意识障碍减轻时,病人与环境接触良好,情感反应保存

C.精神症状持续的时间相对较短,一般没有精神分裂症的特征性症状 D.病程经过与躯体疾病密切相关,消长平行

E.常有某些临床及实验室证据,证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系

11.精神分裂症病人的结局大致有以下哪几种形式 A.完全持久的恢复正常

B.病情多次复发,间歇期正常或基本正常

C.社会性缓解伴人格缺损,可自我照顾或需督促 D.维持在慢性状态 E.衰退至终末期。

12.对精神分裂症患者及其家人的心理教育应包括哪些内容 A.对疾病的性质的讲解

B.介绍患者将可能接受的治疗方法 C.介绍康复的模式以及疾病的各种不同的结局状况、疾病预后的前景 D.及时纠正患者的病态信念

E.治疗将会涉及的组织机构和人员等

13.精神分裂症的中枢多巴胺(DA)功能亢进的假说证据包括

A.长期使用苯丙胺,会使正常人产生幻觉和妄想,阻断多巴胺2受体的药物可用来治疗分裂症的阳性症状

B.苯环己哌啶(PCP)可在受试者身上引起幻觉、妄想,同时也会导致情感淡漠、退缩等阴性症状

C.不少研究提示精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸(HVA)增高

D.PET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体D2受体数量减少

E.经典抗精神病药物均是通过阻断DA受体发挥治疗作用的。

填空题

1.1896年,德国精神病学家_______首次将早发性痴呆作为一个疾病单元来描述。

2.20世纪瑞士精神病学家_______首次建议将早发性痴呆命名为精神分裂症。 3.1993年,我国的流行病学调查资料显示,精神分裂症的总患病率为______。 4.近30年来,对精神分裂症的脑影像学研究比较一致的发现是脑室______,其中以_______和_______扩大最为明显。

5.精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏_______和_______。 6.妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一,在内容上以______妄想最为多见。

7.一般认为,精神分裂症的阳性症状包括__________, __________, __________, __________。而阴性症状包括__________, __________,