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达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核
操作表7 孕产妇健康管理
机构名称： 市（州） 县（市、区） 乡镇/社区 代码 指标 指标内容及要求 辖区内孕妇建档率=年度内辖区内建立了档案的产妇数∕年度内活产数×100% 考核记录 年度活产数①： 年度辖区内建立的孕产妇档案数②： 建档率②/①： % 1.核实真实性份数①： 抽查的孕产妇健康管理率37.2 分 =抽查档案中按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务档案数∕抽查总数×100% 其中真实份数②： 真实率②/①： % 3 2.核查规范性份数③： 产前随访规范数④： 健康管理率④/③： % 抽查的产7.3 后访视率3分 抽查的产后访视率=抽查产后访视规范数/抽查总数×100% 产后访视规范数⑤： 产后访视率⑤/③： % 1=有（包括①血压计;②听诊器;③体温计;④75%酒精;⑤酒精棉球;⑥消毒棉签;⑦塑料布;⑧一次性消毒手套;⑨婴儿秤;⑩布兜、⑾电筒） 2=无产后访视包 —— 1 满分 得分 扣分原因 数。 评分细则 核查基层卫生机构实际为孕产妇建立的健康档案孕妇建档7.1 率1分 辖区内孕妇建档率≥85%，得分=1分； ＜85%，得分=辖区内孕妇建档率/85%×1分 3 等距抽取2013年度第4季度的10份产妇档案，使用抽查表5核查真实性、规范性（保证10个电话拨通并接受访问）： 抽查的孕妇健康管理率≥85%，得分=3分-（不真实档案数×0.5分）； ＜85%，得分=（健康管理率/85%×[3分-（不真实档案数×0.5分）]。 抽查的产后访视率≥85%，得分=3分-（不真实档案数×0.5分）； ＜85%，得分=（产后访视率/85%×[3分-（不真实档案数×0.5分）]。 产后访视7.4 包1分 机构有产后访视包 1 核查机构是否有产后访视包，没有扣1分； 有产后访视包，11项中缺一项扣0.1分，扣完为止。 7 合计8分 —— 8 —— —— 考核人： 被考核人签字： 考核日期2014年 月 日
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达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核
操作表7 孕产妇健康管理 抽查表5 孕产妇随访档案抽查表
机构名称： 市（州） 县（市、区） 乡镇/社区；说明：1.等距抽取 2013 年产妇健康管理档案，拨打电话核查健康管理服务
真实性，真实档案核查其规范性。保证10个电话拨通并接受访问。总共拨打电话数： 。 问题（1-4题电话访问，其余核查档案） 姓名(记录在右侧表格中) 联系电话(记录在右侧表格中) 1.您在怀孕时接受过当地社区/乡镇卫生院提供的免费随访或体检服务吗？ 1=接受过 2=未接受过,但与记录相符（跳转4） 3=未接受过，但与记录不相符（视为不真实） 2.是否接受过下列服务？（将不符合的编号记录在右侧框内） ①产科检查（宫高、腹围、胎位、胎心率）； ②测量血压 ③检测血红蛋白 3.以上3项任一项与记录不符，视为不真实。 1=真实； 2=不真实 4.分娩出院后，是否接受过社区/乡镇卫生院医务人员的访视服务 ①是 ②没有（视为不真实） 5.对服务是否满意？ 1=满意；2=不满意 孕产妇健康管理是否真实（1、3、4任一项不真实，视为不真实） 1=真实（结束电话，进入规范性核查）2=不真实（结束核查） 6.健康管理档案相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求 1=是 2=否（视为不规范） 7.是否按国家孕产妇健康管理服务规范的要求，在孕期对孕妇进行了产前随访（孕早期至少1次，孕中期和孕晚期分别至少2次） 1=是
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 21 2=否（视为不规范） 达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核 8.查第1次产前随访记录表，将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格内。①丈夫电话②孕周③预产期④孕产史⑤身高 ⑥体重⑦血压⑧辅助检查（血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、乙肝、梅毒、HIV任一空项、漏项或错项均算此项不合格）⑨总体评估⑩指导⑾转诊 9.第1次产前随访是否规范（3项以上空、漏、错视为不规范） 1=规范 2=不规范 10.查2~5次产前随访记录表，将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格内。①随访日期②孕周③血压④体重⑤宫高⑥胎位⑦血红蛋白⑧尿蛋白⑨分类⑩指导⑾转诊 （⑦、⑧孕中期、孕晚期各有一次即可） 11.产前随访是否规范（以上11项中任何一次产前随访中有2项及以上空项、漏项或错项为不规范）1=规范 2=不规范 产前随访管理是否规范（6、7、9、11任一项不规范，则产前随访视为不规范）1=规范；2=不规范 12.是否产后 28 天内进行了产后访视 1=是；2=否（视为不规范） 13.核查“产后访视记录表”（将不规范项填写在右侧表格内，可多选）。①随访日期②体温③一般健康状况④一般心理状况⑤血压⑥乳房⑦恶露⑧分类⑨指导⑩转诊⑾随访医生签名 14. 以上3 项及以上空项、漏项或错项为不规范。）1=规范 2=不规范 据12、14题判断最终产后访视管理是否规范 1=规范 2=不规范 考核人： 被考核人签字： 考核日期：2014年 月 日 22
达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核
操作表8 老年人健康管理
机构名称： 市（州） 县（市、区） 乡镇/社区 代码 指标 指标内容及要求 考核记录 年度辖区内老年人健康管理人数①： 满分 得分 扣分原因 评分细则 8.1 老年人健康=年度辖区内老年人健康管理人数/年度年度辖区内65岁及以上常管理率1分 辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 住居民数②： 1 ≥60%，得分=1分； ＜60%，得分=实际值/60%×1分 管理率①/②： % 抽查老年居抽查总数③： =抽查档案中规范数/抽查总数 规范数④： 完整率④/③： % =抽查档案中接受中医药健康管理服务8.2 民健康体检表完整率4分 4 根据档案记录，使用抽查表6核查老年人健康体检表完整率。 ≥70%，得4分； ＜70%，得分=实际值/70%×4分 8.3 抽查老年人中医药健康管理服务率1分 抽查老年人中医药健康管理服务记录表完整率2分 合计8分 65岁及以上居民档案数/抽查总数×100％ 中医管理人数⑤： 1 中医管理率⑤/③： % 同上，核查接受中医药健康管理服务率。 ≥30%，得1分； ＜30%，得分=实际值/30%×1分 同上，核查接受中医药健康管理服务率。 ≥50%，得2分； ＜50%，得分=实际值/30%×2分 8.4 =抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查总数×100％ 填写完整数⑥： 记录表完整率⑥/③： % 2 8 —— —— 8 考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期2014年 月 日
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