2014达州市基本公卫考核方案(省版) 联系客服

发布时间 : 星期二 文章2014达州市基本公卫考核方案(省版)更新完毕开始阅读

达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核

操作表2 居民健康档案 抽查表1-1 居民健康档案电话抽查表

机构名称: 市(州) 县(市、区) 乡镇/社区

说明:以该社区/乡镇医生的身份拨打电话,电话接通后,将核查结果代表的号码填入右侧各档案序号下的记录栏内,均为单项选择。 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 抽中档案的人群种类:1=一般人群 2=儿童;3=孕产妇; 4=老年人;5=高血压;6=糖尿病;7=重精 1.电话接通后是否接受访问: 1=接受访问,2=不接受访问 2.请问您是***吗?(判断对象是谁) 1=本人;2=亲属;3=医生;4=其他 5=不相干的人(结束,视为不真实) 3.请问您/核查对象是否在社区/卫生院建立健康档案? 1=是;2=否(结束,视为不真实);3=记不清或不了解 4.根据声音判断性别是否一致(1=是,2=否) 5.请问您的出生年月?(核查是否一致,1=是,2=否) 6.请问您的文化程度?(核查是否一致,1=是,2=否) 7.若4-6均不一致,判为不真实(填2,结束访问) 8.请问社区/卫生院是否为你体检? 1=是; 2=否(结束,视为不真实); 3=记不清或不了解(结束,视为失访) 9.请问都分别做过哪些检查?(对照个人体检表询问, 将与档案记录不一致的编码填入右侧框中)①身高;② 体重;③血压;④心、肺检查;⑤询问吸烟、饮酒情况;⑥询问疾病及用药情况”检查 9.1 以上6项中有≥2 项与记录不符,视为不真实 1=真实(结束电话,转入下一页内容核查);2=不真实 (结束核查)

8

达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核 序号 1 抽中档案的人群种类:1=一般人群 2=儿童;3=孕产妇; 4=老年人;5=高血压;6=糖尿病;7=重精 10.健康管理档案相应表单或内容是否符合《国家基本公 共卫生服务规范(2011 年版)》要求 1=是;2=否(视为不规范) 11.居民个人基本信息表核查:(可多选,将空项、漏项 或错项编码填写在右侧表格中) ①性别 ②出生日期 ③联系人电话 ④血型⑤药物过敏史 ⑥既往史 ⑦家族史 ⑧残疾情况 12.以上8项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格:1=规范;2=不规范 13.居民健康体检表核查:(可多选,将空项、漏项或错 项编码填写在右侧表格中) ①体检日期 ②症状 ③一般状况 ④生活方式 ⑤脏器功能⑥查体 ⑦现存主要健康问题 ⑧主要用药情况 ⑨健康评价 ⑩健康指导 14.以上10项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错 项为不合格:1=规范;2=不规范 15.若是重点人群,有无动态记录:1=有;2=无 16.若是重点人群,动态记录是否规范:1=是;2=不规范 2 3 4 5 6 7 8 9 10 17.最后判断是否规范:1=规范;2=不规范 (第10、12、14、16项任1不规范,判为不规范) 注:从第9题结果最终判断是否真实,第17题结果最终判断是否规范,第15题判断是否有动态记录,统计后填入操作表2。

考核人: 被考核人签字: 考核日期:2014年 月 日

9

达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核

作表2 居民健康档案 抽查表1-2 居民健康档案现场核查表(含知晓率、满意度调查)

机构名称: 县(市、区) 乡镇/社区;说明:随机拦截调查辖区内成年常住居民10人(居住半年以上)。现场询问或测量后,返回社区/乡镇卫生院查健康档案,核查真实性和规范性。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 序号 1.姓名(没有找到健康档案,结束核查) 2.性别:1=男;2=女 3.出生日期(公历) 4.文化程度 5.现住址 6.电话 7.身高cm 8.您是否在社区/卫生院建过健康档案?1=是;2=否;3=记不清/不了解 9.请问社区/卫生院是否为你体检?1=是;2=否;3=记不清/不了解 10.人群分类:1=普通人群;2=孕产妇;3=老年人;4=高血压;5=糖尿病 11.以上11项中,您知道会免费提供哪些基本公共卫生服务吗?(可多选,将代码填在右侧框内) 12.判断是否知晓,知晓3项及以上算知晓。1=知晓;2=不知晓 13.以上11项服务中,您获得的服务有哪些?(可多选,填写在右侧框内,如未获得基本公共卫生服务,填写0,结束问卷) 14.您对国家基本公卫服务是否满意?1=满意,2=不满意(请记录原因)

询核询核询核询核询核询核询核询核询核询核问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 问 查 ①健康档案②健康教育③孕产妇保健④儿童保健⑤预防接种⑥传染病和突发事件处理⑦老年人管理⑧慢病管理⑨重性精神疾病管理⑩监督协管(11)中医药健康管理 10 达州市2014年度基本公共卫生服务项目市级抽查考核 序号 15.判断真实性:1=真实;2=不真实(结束);3=失访(未查见,结束) 查见档案,1-7题中不符合项≤2项判为真实; 查见档案,1-7题中不符合项>2项判为不真实; 查见档案,但自述未建档或未体检(第8、9题选2=否),判为不真实。 16.健康管理档案相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范(2011 年版)》要求 1=是;2=否(视为不规范) 17.居民个人基本信息表核查:(可多选,将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中)①性别 ②出生日期 ③联系人电话 ④血型⑤药物过敏史 ⑥既往史 ⑦家族史 ⑧残疾情况 18.以上8项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格:1=规范;2=不规范 19.居民健康体检表核查:(可多选,将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中)①体检日期 ②症状 ③一般状况 ④生活方式 ⑤脏器功能⑥查体 ⑦现存主要健康问题 ⑧主要用药情况 ⑨健康评价 ⑩健康指导 20.以上10项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格:1=规范;2=不规范 21.若是重点人群,有无动态记录:1=有;2=无 22.若是重点人群,动态记录是否规范:1=是;2=不规范 23.最后判断是否规范:1=规范;2=不规范 (第16、18、20、22项任1不规范,判为不规范) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注:从第15题结果最终判断是否真实,第23题结果最终判断是否规范,第21题判断是否有动态记录,统计后填入操作表2。知晓率和满意度结果填入操作表12.

考核人员签字: 被考核人签字: 考核日期:2014年 月 日

11