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1 5.患者淋浴时水温不可过高,以免产生A A.眩晕 B.虚脱 C.昏迷 D.疲劳 E.休克

17.护理操作时,护士双下肢随身体动作左右或前后分开的目的是D A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心 D.减少身体重力线的偏移 旺尽量使用大肌肉或多肌群 18.能破坏细菌细胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是C

A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘伏 D.碘酊 E.福尔马林 19.给昏迷患者插胃管时,将下颌贴近胸骨柄是为了 C

A.减少食道粘膜的损伤 B.减轻患者不适 c.增大咽喉部通道 D.防止空气进入胃内 E.顺利通过气管分叉处 21.用冷时问过长可致A

A.细胞代谢障碍,组织坏死 B.皮肤抵抗力降低 C.末梢循环不良 D.肌肉、肌腱松驰 E.散热中枢兴奋性降低 22.关于热效因素的阐述,下列哪项是错误的B

A.室温过低,热效应减低 B.热效应与热敷时间成正比 C.热效应与热敷面积大小有关 D.湿热穿透力较干热强 E.个体对热的耐受性不同 23.忌饮茶的口服药物是B

A.酸类 B.铁剂 c.发汗药 D.强心甙类 E.健胃药 24.青霉素引起过敏反应的特异性抗体是D

A. IgG B. IgA C. lgM D. IgE E. JgD 25.注射青霉素引起的血清病型反应的表现 D

A.胸闷、气促、头晕、眼花 B.血压下降,烦躁不安,四肢麻木

c.意识丧失,抽搐,大小便失禁 D.发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛 E.荨麻疹,哮喘加重,伴濒危感 26.患者肖某,作破伤风抗毒素皮试20min后,观察结果为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足,痒感,护士决定给忠者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素,其机理是:B

A.与体内1gE竞争变应原 B.逐步结合消耗体内lgE

c.封闭体内IgE,阻断与抗原结合 D.封闭肥大细胞避免1gE的吸附 E.促进吞噬细胞对1gE的灭活作用

27.给男患者导尿,提起阴茎成60可使 D

A.尿道三个狭窄部消失 B.膀胱颈部肌肉松弛 C.耻骨下弯消失 D.耻骨前弯消失 E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失 28.为解除非尿道阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 B A.分散注意力,减轻紧张心理 B.利用条件反射促进排尿 c.清洁会阴部,防止尿道感染 D.利用温热作用缓解尿道痉挛 E使病员感觉舒适

29.患者林某,男,76岁,肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后事,请问此临终患者心理反应属于 D A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期

30.不需作血型鉴定和交叉配血的血液制品是 E

A.库血 B.新鲜血 C.洗涤红细胞 D.浓缩红细胞 E.血浆

二、多项选择题

A.护理学的实践范畴包括ABCDE

A.临床护理 B.社区护理 C.护理管理 D.护理教育 E.护理研究 2.铺麻醉床的目的正确的是 BCD

A.保持病室整洁 B.便于接受和护理麻醉手术后的患者 c.使患者安全、舒适、并预防并发症 D.保护被褥不被污染 E.保持床单位清洁,使患者感觉舒适 4.乱洪脉常见于CDE

A.心功能不全的患者 B.休克患者 C.高热患者 D.甲状腺功能亢进患者 E.主动脉辫关闭不全者 5.蛋白质的营养学意义ABC

A.构成机体组织的重要物质 B.提供机体的氮源 c.提供必需氨基酸 D.提供必需脂肪酸 E.促进维生素K的吸收 7.尿失禁患者重建正常排尿功能的措施正确的是ABCE

A.安排排尿时间表 B.定期给予便器 c.每天进行盆底肌肉锻炼2~3次 D.加强皮肤护理防止压疮 E.病情允许每天可摄入液体2000~3000ml 8.护士在给药中的角色正确的是 CD

A.药疗方案的计划者 B.药疗方案的制定者 c.药疗方案的直接执行者 D.安全用药的监护者 E.药疗方案的评价者 10.在青霉素过敏性休克的症状中出现最早的是 AD

A.呼吸道阻塞症状 B.意识丧失 c.大小便失禁 D.皮肤瘙痒 E.腹痛腹泻

三、填空题(79-80)

1.大便失禁的常见原因是 神经肌肉系统 病变或损伤。

2.活动受限的患者对呼吸系统的影响可导致 坠积性肺炎 和 二氧化碳潴留 。 3.长期卧床患者皮肤出现的最严重的问题是 压疮 。

4.某些头面部和颈部手术后患者采取半坐卧位的目的是 减少局部出血 。

5.个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同,随着年龄的增长对疼痛的敏感性也随之 增加 。 6.冬天一般病房的温度应保持在 18~22 ℃,新生儿病房的温度应保持在 22~24 ℃ 病室湿度以 50~60 %为宜。

OO OO

7.休克患者取中凹卧位时,应抬高头胸部 10 ~20 ,抬高下肢 20~30

8.护理不舒适患者的原则是: 预防在先 ,促进舒适;加强观察, 去除诱因 ;互相信任,给予 心理支持

9.成人人体的平均温度:口温为 37 ℃;肛温为 37.5 ℃;腋温为 36.5 ℃; 10.吸气时明显减弱或消失的脉搏称为 奇脉 。常见于 心包积液 和 缩窄性心包炎

四、名词解释

1.间歇热——(见指南P71) 2.体温不升——(见指南P71)

3.平衡膳食——(见指南P76) 4.便秘——(见指南P78) 5.意识障碍——(见指南P82)

五、简答题

1_简述留臵导尿术的目的(见指南P77)

2.简述注射给药中应遵循的基本原则。(见指南P79) 3.简述标本采集的原则(见指南P80)

1.简述输液过程中出现过敏反应的处理措施。(见指南P81)

六、论述分析题

患者小林,于昨天下午9点经会阴侧切娩出一男婴,产后母子平安,但产后由于伤口疼痛一直未排小便,今天上午小林自诉下腹胀痛,感到烦躁不安。查,r:37℃,I,:66次/nli『11呼吸18次/m.f],腹部检查,子宫摸不清楚,下腹可触及一囊性包块,叩诊呈浊音。请分

析该患者目前存在的主要问题是什么?可采取哪些措施为患者解决问题?(见指南P76)

第二节护理学基础理论

习 题 一

一、单项选择题

1.知-信-行转变的心理过程中信包括的内容正确的是 C A.信息传播、观察信息、感到需要、认真思考 B.相信信息、观察信启、、感到需要、认真思考

C.相信信息、产生动机 D.观察信息、感到需要、态度坚决 E. 感到需要、态度坚决、行为确立 2.评判性思维能力特征不正确的是 E

A.认知特征 B.独立认知监控能力 C.人格特征 D.学科价值观 E. 自我概念 3.组成护理程序框架的理论是 C

A.人的基本需要论 B.方法论 C.系统论 D.信息交流论 E.解决问题论 4.佩普劳提出的护患关系的发展经历的四个时期是指 C

A.生理、安全、尊重、自我实现 B.安全、爱与归属、尊重 E.熟悉期、确定期、开拓期、解决期 D.人、健康、环境、护理目标 E. 人、环境、护理目标、护理活动 5.心理护理的基本要素不正确的是 D

A. 护士 B. 患者 C. 心理学理论及技术 D. 护理活动 E. 心理问题 6.整体护理的伦理要求错误的是 E

A.整体意识,协调统一 B.勇挑重担,积极主动 C.周密分析,体现差异 D.勇于开拓,不断进取 E. 合理分工,职责分明 7.ABC时间管理法中A级为 D

A.较重要的目标 B.不重要的目标 C.可搁臵的目标 D.最优先目标 E. 很想完成的目标 8.护理业务技术管理特点不对的是D

A.技术性 B.服务性 C.责任性 D.目的性 E.社会性和集体性 9.20世纪90年代初由袁剑云博士提出的临床护理工作模式是指 A A.系统化整体护理 B.功能制护理 C.个案护理 D.小组护理 E.责任制护理 10.护理诊断与医疗诊断的区别叙述正确的是 A A.护理诊断的中心是人,医疗诊断的中心是疾病

B.护理诊断的决策者是患者,医疗诊断的决策者是医疗人员 C.护理诊断的适用范围是个体,医疗诊断的适用范围是团体 D.一种疾病的护理诊断和医疗诊断的都可有多个诊断 E.护理诊断的和医疗诊断都随病情变化而变化 11.护理安全相关因数正确的是 E

A.人员素质因数 B.技术和管理因数 C.物质因数 D.环境和患者因数 E.以上都对 12.护患沟通的理想距离是 B

A.双方相距小于50Cm B.双方相距在50~100Cm C.双方相距在1.3~4m D.双方相距在4m以上 E. 双方相距在5m以上 l 3.心理测验必备条件不正确的是 D

A.标准化 B.常模 C.信度 D.再认 E.效度 14.抵抗防线的主要作用是 A

A.维持基本结构 B.缓冲和滤过 C.稳定健康 D.调整应对 E.使功能和谐

15.人类需要基本层次论首先是由哪位理论家提出 A

A.马斯洛 B.弗洛伊德 C.艾瑞克森 D.奥伦 E.塞利 16.当病人的自理能力满足治疗性治理需要时,应采用 C

A.完全补偿系统 D.部分补偿系统 C.教育支持系统 D.自理概念系统 E.相互依赖系统

17.患者李某,术后l4天,J恢复顺利,可以下床活动,生活能自理,但他却依然整日卧床不起,完全依耐家人照顾,属于患者角色适应问题中的 B

A.患者角色缺如 B. 患者角色强化 C.患者角色消退 D.患者角色恐怖 E.角色假冒及认同差异

18.在护理患者的过程中,随时可能对患者的心理状态产生影响的一切言谈举止和护理活 动,无论护士能否主动意识到,都可以产生心理护理的效应是指 D

A个性化心理护理 B.共性化心理护理 C.有意识心理护理 D.无意识心理护理 E.情绪化心理护理 19.处理护患关系的基本道德要求不正确的是 D

A.同情 B.爱心 C.平等 D.善良 E.真诚与负责 20.整体护理的主要伦理要求不正确的是 E

A.整体意识,协调统一 B.勇挑重担,积极主动 C.周密分析,体现差异 D.勇于开拓,不断进取 E.周密分析,体现共性 21.医疗事故的构成要件不正确的是 E

A.是医疗机构及其医务人员 B.行为的违法性 C.过失造成患者人身伤害,即违法行为的后果

D.过失行为和后果行为之间存在因果关系 E.主体是医疗机构及患者 22.患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是 E