发布时间 : 星期三 文章(NEW)[答案]2019年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案【网友版】(完整版)更新完毕开始阅读
[86-88] A.肌肉震颤 B.红人综合征 C.抗生素相关性腹泻 D.急性溶血性贫血 E.血小板减少
86.患者,女75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是( )
88.患者,男,67岁,为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲唔唑,可能引发的药源性疾病是( ) 参考答案：CD [89-91] A.氯吡格雷 B.阿司匹林 C.依诺肝素 D.肝素 E.达比加群酯
89.若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是( ) 90.可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是( ) 91.体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是( ) 参考答案：BED [92-93] A.卡泊芬净 B.氟胞嘧
C.特比萘芬 D.氟康唑 E.制霉菌素
92.易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是( ) 93.患者,女,55岁,诊断为“甲癣”,宣使用的药物是( ) 参考答案：BC [94-96] A.十一酸睾酮 B.西地那非 C.特拉唑嗪 D.坦洛新 E.非那雄胺
94.既可用于男性性功能减退s又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是( ) 95.对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是( )
96.大剂量用于治疗良性前列腺增生,而小剂量能促进头发生长,可用于雄激素源性脱发治疗的药物是( ) 参考答案：ADE [97-98] A.地屈孕酮 B.屈螺酮 C.甲羟孕酮 D.环丙孕酮 E.左炔诺孕酮
97.大剂量具有抗雄激素作用,可用于子内膜癌或肾癌的药物是( )
98.无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物没有雌激素活性,可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是( ) 参考答案：DA [99-100]
A.氯化钠注射液稀释 B.5%葡萄糖注射液稀释
C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡蔔糖注射液进一步稀释 D.先用氯化钠注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液进一步稀释
E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释。 99.依托泊苷治注射液的溶媒选择要求是( ) 100.注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是( ) 参考答案：AB (一)
口沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。 [适应症]
用于射血分数降低的慢性心力衰竭 NYHAII一IV级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEⅠ)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBA与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用 [用法用量]
由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险,禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。
推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg,每天两次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2至4周倍增次,直至达到每次200mg,每天两次的目标维持剂量。
血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110 mmHg的患者,建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。 肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60-90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害(eGFR30-60m1/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m2)忠者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。
肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。( Child-PughB级)忠者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。 [禁忌]
禁用于对本品活性成份(沙库巴曲、缬沙坦)或任何辅料过敏者。 禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。
禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。[药物相互作用] 在合用保钾利尿剂(例如,氨苯蝶啶、阿米洛利)
盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮)、钾补充剂或高钾食盐时,可能会导致血清钾 升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用,建议监测血清钾。
沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诸孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时,没有观察到具有临床意义的药物相互作用。
预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之间也不存在相互作用。[药理作用]
沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。 沙库巴曲通过CLBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产物)抑制脑啡肽酶(中性肽链内切
酶,NEP),增加脑啡肽酶所降解的肽类水平(如利钠肽):同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体(AT1),抑制血管紧张素I的作用,还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放,从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmlHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于
100mmg≤SBP≤110mmlg的患者,建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受