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发布时间 : 星期六 文章牙周病更新完毕开始阅读

【答案解析】:Smith刷牙法又叫生理刷牙法。原则是牙刷沉着食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面,加少许轻柔的水平颤动清洁龈沟部位。

Fones刷牙法:又称圆弧法,因圆弧法操作比较容易,这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软,单丝直径细的牙刷。

刷牙要领:将牙刷放入口腔前庭,刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区,用较快,较宽的圆弧动作,很少的压力从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触,作连续的圆弧形颤动,舌侧面与腭侧而需往返颤动,由上颌牙弓到下颌牙弓。

旋转刷牙法:旋转刷牙法适用于牙龈相对健康,组织外形正常,掌握巴斯刷牙法困难的儿童,用颤动方法作一般性清洁。第一次开始指导刷牙时用改良的Stillman刷牙法,因为开始牙刷的放置相同,对难以掌握者特别有帮助。清洁牙龈,去除牙菌斑、牙垢与食物残渣,不把重点放在龈沟。

Charter刷牙法:Charer强调预防的重要,通过去除邻面“粘蛋白膜”与机械性刺激按摩牙龈。Charter刷牙法的牙刷位置是与牙长轴成直角。主要建议有牙间牙周组织丧失的患者用,允许刷毛进入牙间楔状间隙,或者指导患者用力使刷毛端进入邻间区。尽可能施力于牙之间的刷毛,给牙刷几次轻度旋转或颤动动作。这样可使刷毛侧与龈缘接触,产生一种理想的按摩。目的使残渣与菌斑松解,按摩并刺激龈缘与牙间牙龈,当邻间组织缺失时,帮助去除邻面牙面菌斑,例如在牙周手术之后,适合于牙冠外形高点以下的颈部与暴露的根面。去除基牙和固定修复体龈缘下或卫生桥体底面的菌斑。清洁矫正器。

改良的Stillman刷牙法:这一方法最早由Stillman叙述的,设计为按摩与刺激,还有清洁牙颈部,刷毛端部分放于龈上,部分放于牙颈部,稍指向根尖方向,轻度加压,使牙龈发白,刷柄稍作转动动作使刷毛向牙冠方向移动,毛端保持在牙面位置。洗刷数次后,把牙刷移至邻牙组。改良的Stillman法经常在颤动之后再结合旋转。改良法减少牙龈受伤的可能,增强去除菌斑的效果。适应在牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面去除牙菌斑,一般用来清洁牙向,按摩牙龈。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 46、牙膏中摩擦剂成分不包含 A.碳酸钙 B.磷酸氢钙 C.焦磷酸钙 D.丙三醇 E.二氧化硅

【正确答案】:D

【答案解析】:丙三醇不是摩擦剂,是保湿剂。 47、牙膏成分中占比例最高的是 A.摩擦剂 B.芳香剂 C.润湿剂 D.洁净剂 E.防腐剂

【正确答案】:A

【答案解析】:牙膏的基本成分:牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。另外,根据不同的目的加入一些有保健作用的制剂。

1)摩擦剂:在一种牙膏的摩擦系统中可以加入多种制剂使其具有清洁与磨光作用,使牙面清洁、光滑、发亮,去除色素沉着、菌斑沉积与滞留。理想的摩擦剂清洁能力强,对牙面无损伤,提供高度磨光,能防止色素再沉着。摩擦剂约占牙膏含量的20%~60%。常用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢氰化铝、二氧化硅、硅酸盐等。

2)清净剂:又称发泡剂或表面活化剂,约占1%~2%。它可以降低表面张力,穿通与松解表面沉积物与色素,乳化软垢,刷牙时容易被清除。如月桂醇硫酸钠、十二烷基氨酸钠、椰子单酸甘油酯磺酸钠。

3)润湿剂:占20%~40%。其作用是保持湿润,防止接触空气而硬化,并使剂型保持稳定,常用的有甘油(丙三醇),聚乙二醇和山梨醇,这些制剂需要防腐,以便阻止微生物生长。

4)胶粘剂:约占1%~2%,其作用是防止在贮存期间同体与液体成分分离,保持均质性,常用有机亲水胶体,如羧甲基纤维素钠及合成纤维素衍生物,有机胶体需要防腐,以阻止微生物生长。

5)防腐剂:其作用是防止细菌生长,延长贮存期限,并使其他成分相容,常用酒精、苯甲酸盐及二氯化酚,乏氯羟苯醚。

6)甜味剂:提供易为人们接受的调味剂,必须无致龋性,常用人造无致龋性甜味剂。

此外还有芳香剂和色素等,这些成分共占约2%~3%,水分作为溶媒,约占20%~40%。

48、牙刷的正确保管措施,不包括哪一项 A.每人一把,防止交叉感染 B.不能高温消毒

C.用完后清水冲刷几次,甩干水分 D.不用时放在牙刷盒里 E.3个月更换一把

【正确答案】:D

【答案解析】:经常保持牙刷的清洁卫生很重要,每把牙刷的使用寿命多长,不仅取决于牙刷刷毛的质量,而且还要看怎样使用和保管牙刷。刷牙后,牙刷刷毛之间往往粘有口腔中的食物残渣,同时,也有许多细菌附着在上面。因此,要用清水多次冲洗牙刷,并将刷毛上的水分甩干,保持刷头干燥,将刷头向上放在口杯内。牙刷应每人一把以防止疾病交叉感染。尼龙牙刷不可浸泡在沸水中,更不能用煮沸法消毒,因为刷毛受高热易弯曲变形,牙刷用旧后刷毛卷曲不仅失去清洁作用且会擦伤牙龈,应及时更换。对于集体生活的儿童,应该有专人负责儿童牙刷的清洁工作。牙刷使用的时间越长,细菌污染越严重,空气干燥法并不是清除牙刷细菌的最完善方法,因此至少三个月换一把牙刷、或用有效、无毒清洁液处理,保持牙刷较好的性能与清洁。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 49、保健牙刷的特点是 A.小头、硬毛、直柄 B.大头、软毛、弯柄 C.小头、软毛、弯柄 D.小头、软毛、直柄 E.以上都不对

【正确答案】:D

【答案解析】:1978年卫生部确定了“保健牙刷标准”,并向全国推广使用保健牙刷。保健牙刷是指符合口腔保健的卫生标准,能有效清除牙菌斑的牙刷。具体地讲,牙刷头不能过大过宽(小头),颈部不宜过细,刷毛不能太粗太细,刷毛顶端应经过磨圆处理,毛束间隔不应过密过疏,刷柄应设计合理,利于持握(直柄)。保健牙刷的特点:一是刷头要小,便于牙刷在口腔中灵活转动,能够刷到牙齿的各个面,并容易刷到最后一颗牙齿。

50、口腔内除牙齿外还应清洁洗刷的部位是 A.硬腭部 B.颊部 C.舌 D.口底 E.软腭

【正确答案】:C

【答案解析】:人的舌背上常会有食物残留,也聚集着多种细菌,在口腔环境下分解发酵,产生口腔异味,繁殖出更多细菌,因此也是需要清洁的部位。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 51、能去除龈沟内牙菌斑的刷牙方法是 A.水平颤动法 B.旋转刷牙法 C.Charter刷牙法 D.圆弧法 E.生理刷牙法

【正确答案】:A

【答案解析】:(1)巴斯刷牙法:又称为水平颤动法或龈沟法。作为一种有效的清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法,巴斯法最为广泛接受,因为这个部位对控制牙龈与牙周感染最为重要。能去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑,特别是邻间区,牙颈部与暴露的根面区,适用于所有人群以及实施过牙周手术的患者。

缺点:刷牙用力过猛可使短距离拂刷变成为强力摩擦而损伤龈缘。敏捷的要求对某些

人可能太高,45°角度难以看到。

(2)Fones刷牙法:又称圆弧法,因圆弧法操作比较容易,这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软,单丝直径细的牙刷。 缺点:邻面的清洁效果差。使用硬毛牙刷时容易刺伤龈缘。

(3)其他刷牙方法:上述几种方法很可能是指导人们刷牙最常见的。其他方法有些有重复,另有一些则是混合方法。

1)改良的Stillman刷牙法:这一方法最早由Stillman叙述的,设计为按摩与刺激,还有清洁牙颈部。缺点:用磨毛牙刷,若不小心放置可导致组织损伤,需轻度加压,由于转动拂刷太快,颤动法可能对去除龈缘牙菌斑无效。

2)旋转刷牙法:旋转刷牙法适用于牙龈相对健康,组织外形正常,掌握巴斯刷牙法困难的儿童,用颤动方法作一般性清洁。第一次开始指导刷牙时用改良的Stillman刷牙法,因为开始牙刷的放置相同,对难以掌握者特别有帮助。清洁牙龈,去除牙菌斑、牙垢与食物残渣,不把重点放在龈沟。

缺点:开始刷牙时位置太高,能损伤牙槽黏膜,刷牙时趋于较快转动而刷不到牙颈部1/3,牙刷毛端掠过这一部位而不是探入这个部位,还有牙间隙部位,把牙刷毛端指向牙龈能产生点状损伤。

3)Charter刷牙法:Charer强调预防的重要,通过去除邻面“粘蛋白膜”与机械性刺激按摩牙龈。

缺点:牙刷刷毛端不能进入龈沟去除龈下细菌沉积。某些部位,限制牙刷的正确就位或者不可能就位,因此,必须调整,结果增加了刷牙操作的复杂性。需要手指的灵巧度高。

4)生理刷牙法:牙刷沿着食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面,加少许轻柔的水平颤动清洁龈沟部位。此外,还有竖刷法、横刷法和擦洗法。 【该题针对“能去除龈沟内牙菌斑的刷牙方法是”知识点进行考核】 52、有关药物牙膏的作用不包括 A.与牙膏其他成分有很好的相容性 B.有防治口腔疾病的能力 C.安全有效无毒副作用 D.治疗龋病与牙周病 E.不产生抗药性

【正确答案】:D

【答案解析】:考查药物牙膏的作用。具有各自的预防和辅助治疗价值,而不是治疗龋病与牙周病。 药物牙膏

通过机械性方法,彻底去除牙菌斑对大多数人来说都很难做到。因此,20世纪70年代以来提出了在牙膏中加入一定的抗菌剂。虽然有大量的抗菌剂存在,但只有很少数与牙膏配方相容。并在口腔内表面停留较久。药物牙膏是这一类牙膏的统称。一般又称预防性或治疗性牙膏,即具有预防或者辅助性治疗功效的牙膏。

当前,牙膏中除加入有明显防龋效果的氟化物外,其他加入的药物或化学制剂有洗必泰、三氯羟苯醚,可溶性焦磷酸盐、柠檬酸钠、氯化锶、硝酸钾、氟化亚锡等,研究证明都具有各自的辅助治疗价值。国内的牙膏中则有的加入某种单味中草药,如黄芩、