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A.牙龈乳头退缩,用来清洁邻面

B.牙周治疗后牙间隙增大,用来清洁邻面和根分叉区 C.牙签以45°角进入牙间隙,牙签尖端指向面 D.可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面 E.可普遍用于去除食物嵌塞

【正确答案】:E

【答案解析】:用牙签可以去除牙齿表面附着的软垢等。 牙签

在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时,可用牙签来清洁邻面和根分叉区。常用的牙签有术质和塑料的。木质牙签要有足够的硬度和韧性,避免折断;表面要光滑,没有毛刺,以免刺伤牙龈;横断面以扁圆形或三角形为佳。塑料牙签则根据牙间隙和龈乳头的解剖形态,设计成匕首形,尖端和刀口圆钝且薄,易于进入牙间隙。 使用方法:将牙签以45°角进入牙间隙,牙签尖端指向(牙合)面,侧面紧贴邻面牙颈部,向(牙合)方剔起或作颊舌向穿刺动作,清除邻面菌斑和嵌塞的食物,并磨光牙面,然后漱口。

注意事项:①勿将牙签压入健康的牙龈乳头区,以免形成人为的牙间隙;②使用牙签时动作要轻,以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底,破坏上皮附着。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 27、去除颈部及根面上附着的牙菌斑,最有效的机械法是 A.刷牙 B.牙线 C.牙签 D.牙间刷 E.橡胶按摩器

【正确答案】:D

【答案解析】:刷牙或使用牙线、牙签,洁治等机械方法是去除牙菌斑、清洁牙、保持口腔卫生的重要措施。一般漱口大多是利用水在口内流动的冲击力去除滞留的食物残屑,能暂时减少口腔微生物的数量,使口腔保持清新,但漱口的力量不足以去除牙菌斑。

1.刷牙 刷牙是常规的自我口腔保健措施,是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。刷牙还能起到按摩牙龈、增进牙龈组织的血液循环、促进龈上皮角化的作用,从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强牙周组织的防御能力,维护牙龈健康。 刷牙虽然是维护口腔卫生的有效方法,但有报导单纯的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右。特别是难以消除邻面菌斑。因此,除了刷牙外,还需要采用一些特殊的牙间清洁器,如牙线、牙签、牙间刷等帮助去除牙间隙的菌斑及软垢。

2.牙线 牙线可用棉、麻、丝、尼龙或涤纶制成,不宜过粗或太细。有含蜡或不含蜡,也有含香料或含氟牙线。牙周病患者使用牙线之前,应首先进行龈上洁治和根面平整,如磨光存在邻面充填体悬突,使之与牙齿的解剖外形一致,以免钩住牙线使牙线磨损而容易拉断。注意勿遗漏最后一个牙的远中面,且每处理完一个区段的牙后,以清水漱口,漱去被刮下的菌斑。如果手指执线不便,可用持线柄固定牙线后,通过接触点,

清洁邻面。

3.牙签 在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时,可用牙签来清洁邻面和根分叉区。常用的牙签有木质和塑料的。木质牙签要有足够的硬度和韧性,避免折断;表面要光滑,没有毛刺,以免刺伤牙龈;横断面以扁圆形或三角形为佳。塑料牙签则根据牙间隙和龈乳头的解剖形态,设计成匕首形,尖端和刀口圆钝且薄,易于进入牙间隙。

4.牙间刷及橡胶按摩器 牙间刷适用于龈乳头丧失的邻间区,以及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面。特别是对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效,使用起来比牙线方便。牙间刷分刷毛和持柄两部分。刷毛插在持柄上,可经常更换。

5.龈上洁治术和根面平整术 属于由专业人员进行操作的非手术治疗范畴。由专业人员用机械方法帮助去除菌斑、软垢、牙石等局部刺激因子,恢复牙周组织健康。 28、菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制 A.10% B.20% C.30% D.40% E.45%

【正确答案】:B

【答案解析】:用菌斑显示剂检查每个牙的四个牙面(唇侧、舌侧、近中、远中)的菌斑情况并记录下来,从而计算菌斑百分率 菌斑百分率=有菌斑牙面数/受检牙面总数×100% 受检牙面总数=受检牙总数×4 菌斑百分率在20%以下,可认为菌斑基本被控制;如菌斑百分率为10%或小于10%,则已达到良好目标。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 29、哪种制剂不能作为菌斑染色剂 A.2%碱性品红 B.2%龙胆紫 C.2%~5%藻红 D.4%酒石黄

E.1.0%~2.5%孔雀绿

【正确答案】:B

【答案解析】:菌斑染色剂能将菌落着色。便于观察,因此被认定是菌斑控制的指示剂。剂型有液体和片剂两种。 龙胆紫水溶液:龙胆紫液在1∶10万的浓度时仍能抑制念珠菌的生长口腔粘膜以用1/2000(0.05%)浓度为宜每日涂搽3次以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎但药物染色后不宜观察损害的变化市售1%龙胆紫醇溶液因刺激性大不宜直接用于婴幼儿口腔粘膜但可用于皮肤病损,不属于菌斑染色剂。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 30、纠正不良习惯属于牙周病预防的 A.一级预防中的促进健康

B.一级预防中的特殊性保护措施 C.二级预防中的早期诊断治疗 D.二级预防中的防止功能障碍 E.三级预防中的康复

【正确答案】:B

【答案解析】:牙周病一级预防特殊防护措施有: 1.训练控制菌斑方法。

2.有效的口腔卫生措施,刷牙、牙线、牙间清洁器 3.去除不良修复体 4.纠正不良习惯

5.回复牙龈组织的正常颜色、形态、韧性 6.平衡咬合

31、预防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是 A.降低牙尖高度和斜度 B.去除不良修复体 C.消除食物嵌塞 D.去除充填物悬突 E.合理补充营养素

【正确答案】:E

【答案解析】:ABCD都属于去除局部刺激因素,只有E答案:合理补充营养素才是提高宿主抵抗力的措施。 32、控制牙菌斑的方法不包括 A.刷牙 B.漱口 C.牙间刷

D.使用激光处理牙釉质 E.使用含氟牙膏

【正确答案】:D

【答案解析】:牙菌斑的控制 细菌是致龋的主要因素,而防龋的关键环节是控制菌斑。控制菌斑包括控制菌斑数量、滞留时间、致龋菌的毒性作用。具体方法如下:

1.机械法清除菌斑 机械清除菌斑的方法是指用牙刷、牙膏、牙线、牙间清洁器等保健用品,清除口腔内牙菌斑。

2.生物学方法

(1)抗菌剂 (2)抗附着剂 3.化学方法

洗必泰(又名氯己定),有二价阳离子活性,对细菌表面有亲和力,对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用,对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合,滞留于牙表面,阻止附着。防龋制品有漱口剂、牙膏、防龋涂漆及缓释装置等。由于它是强抗菌剂,还有使舌背及牙着色的问题,因而使用范围受到限制。 4.免疫方法 免疫防龋的研究包括致龋菌特异性抗原和特异性抗体两部分。

(1)特异性抗原 特异性抗原的研究就是防龋疫苗的研制。是以主动免疫方式达到抑制致龋菌的抗原作用。

(2)特异性抗体 特异性抗体的使用,是用被动免疫方法,直接在口腔内与致龋菌抗原进行免疫,达到防龋目的。 激光可以用来脱敏。

Nd:YAG激光,功率15W。照射过敏区每次0.5秒,10~20次为一疗程,是治疗牙本质过敏的安全阈值。作用机制可能是该激光的热效应作用于牙本质小管,可在瞬间使暴露的牙本质小管热凝封闭,从而达到脱敏作用。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 33、患牙龈炎的患者禁用 A.氟化自来水 B.含氟涂料 C.局部涂氟 D.含氟泡沫 E.含氟牙线

【正确答案】:B

【答案解析】:出血的牙龈组织与含氟涂料中的松香基质发生接触性的变态反应而导致的,因此,牙龈出血时应禁止使用含氟涂料。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】 34、人工合成抗菌剂在抑制菌斑中的不利因素有 A.与心脏的交叉反应 B.耐药及毒副作用

C.对微生物无选择抑制 D.A+B E.B+C

【正确答案】:E

【答案解析】:人工合成抗菌剂并不能只针对某一特定的细菌或菌群,消灭致病菌是势必对口内一些正常的有利菌群或细菌造成破坏,即没有高度的特异性。也就是对口内的微生物无选择抑制。化学药物控制菌斑主要是长期使用会产生耐药菌株及其他的副作用。大剂量长期使用,易引起菌群失调等。 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】