发布时间 : 星期一 文章中医新手必学脉诀郑卢医学脉诀更新完毕开始阅读
整个沉取脉紧为里寒，里寒一般是伤了饮食或者是久病，不是一概用桂枝法的。
紧脉经常碰到，要会区分是外寒还是里寒，外寒只能用桂枝法，如果其他部位的寒，或者肺寒，或者胃寒，或者脾寒，可以用桂枝法。
2. 滑脉。
如珠滚盘。珠滚盘时，上覆绸布，观察滚的感觉。滑脉手感圆润。 男女都有滑脉，滑脉主湿。 妇女滑脉主孕、主经、主白带。
孕脉最圆，月经滑脉次之，或者滑脉带滞，白带是滞微滑，都有滑脉现象，但有区别。
3. 弦脉。除了肝的本脉弦脉，这里的弦脉是指病脉弦，如按弓弦，拨动的感觉。若沉取弦，主痰饮，痰很重，有些老年人一年四季都咳，就是痰，脉弦。
4. 芤脉。如刮空竹，空洞样的，或者如按葱叶，感觉是空的。主失血。按各部看，哪部芤哪部出血；若整体脉芤，表示曾大出血过。
5. 结脉。
脉不规则地停顿，停顿时间有长有短。表示心脏跳动不规则。还反映了伤了饮食，另外外感也会出现结脉，饮食和外感问题解决了，还有结脉现象，就是心律不齐。
6. 代脉。有规律停，有二代、三代、四代、五代。再多一般是结脉了。代脉比结脉的病重一些。三代、四代，心脏疾病就较重一些，二代、三代的脉象，如果体质不好，这就是危脉了。我们遇到的结脉较多，代脉较少。 另外有两种脉象是二十八脉里没有的，这是卢铸之医学中特有的脉象。
1. 滞脉。
二十八脉里只有一个涩脉。 我们讲的滞脉有四种情况：
（1）气滞：指上的感觉如打气筒打气，打一下跑一下，停的那一下不是很畅。此为气滞，表示气不充沛。
（2）湿滞：指上感觉如流水，慢慢流、不畅的细流感。这是湿造成的。 （3）滑滞：有点像滑脉，但又不很畅通。表示湿重或者妇女有白带。 （4）一强一滞：一下有力，一下力度滞一点，亦不代亦不结，中间无停顿。表示心律不齐，气虚。 各部脉都有滞脉，特别在肝脉上的滞象，
表示肝气不畅。肝气不畅原因有： ①生气、怄气，情绪不好。
②肝脏本身有病，如：肝肿大，脂肪肝。总之，肝非本脉（即弦，缓而有力有神）即为滞。
有的宽一点，有的横起跑我们称之为逆。这部脉很重要，可知其情绪畅否，心肾交否。
2. 劲脉。
二十八脉有革脉和劳脉。 革脉：浮脉有力；
劳脉：沉脉有力。我们不分沉浮，通通称劲脉。 劲脉：有弹指的感觉，力大。
脉管硬化、血液浓度大、高血压等都会出现这种脉象。
左尺带劲，必然有高血压；外邪带劲，脉很有力，表示除了外感还有燥气，有时会感觉胃上发热。
此时，治外感同时要化燥。化燥或者加香白芷或者油厚朴，加了油厚朴就是化燥的法了；如果外邪去了脉还有劲象，就表示血压或血脂高。
四、学习摸脉的方法 要在实践中学，不要去背，去空洞地学。 一是跟师临床中学，老师怎么说，立即去感受；
二是自己去练，去摸。 自己怎么练？ 练凭息，每分钟十七下呼吸来衡量是常脉（四五至），还是迟（三至）是急（六至）。 部位、手法要统
一、准确。
比如：肾脉要至骨，如果不至骨，摸到的就是膀胱脉了。各部位要记清楚。轻取和沉取怎么掌握，各人也不一样，胖人瘦人不一样，手指的轻沉就不一样，肉多的人轻取也要稍重一点，而瘦人搭指即得。
高人手指稀一点，矮人手指要密一点。肥人手密，瘦人手稀，不管其高矮。 切脉是为了辨证，为了立法，不是为了切脉而切脉的。 以脉为主，把望闻问结合起来，给辨证打下基础。
以脉为主的原则：脉症相合，以脉为主；脉症不合，或舍病从脉，或舍脉从病。
卢铸之(1876一1963)，名禹臣，晚号金寿老人、四川省德阳市人。著名中医。
本名卢铸之字号金寿老人出生地德阳市出生时间1876去世时间1963生平 出身于中医世家。少年时先随其姑父清代德阳著名儒医颜龙臣学文学医，曾与光绪末年四川状元骆元骤为学馆师兄弟。卢铸之曾中秀才，经史子集根底深厚，因见八股文不能济世，加之体弱多病，故弃举子业而发奋学医。卢氏资质聪颖，好学深思，为开扩其视野，使之学有所成，其师颜龙臣于清光绪中叶，又亲率卢氏赴成都拜清代名医郑钦安先生为师。其后，卢氏随郑钦安学医达11年之久。
业成，乃遵师命游历四方，足迹遍及全国20余省，一面用其师所授之法为患者除疾，一面考察各地人体体质状况、生活习惯、水土气候，研究各种药物的栽培、炮炙、性味、功用及其相互关系，历时3年。返回成都后，始于光绪末年开设“养正医馆”而悬壶成都。
卢铸之从医70余年，医术精湛，中医临床各科学验俱丰，治病疗效卓著、数愈危急、岁无虚日。尤其值得称颂的是，他继承祖辈和郑师医德遗风，患者无论贫富，均一视同仁，悉心诊治。尤为可贵之处，还在于卢氏能毫无保留地将其一生的宝贵经验献之于民。
卢铸之治学严谨，一生致力经典著作和颜、郑二师学术理论和学术思想的研究。他兼收并蓄，锐意图强，敢于创新。他强调人生立命在于以火立极，治病立法在于以火消阴，擅长运用姜(生、干姜)、桂(桂枝、肉桂)、附(生、熟附子)等辛温扶阳重剂，从而在学术上自成一家，在医林中独树一帜。他30余岁就被时人尊称为“卢火神”而钦誉巴蜀内外。齐白石曾为之镌刻“金寿老人”名章馈赠。解放后。卢氏曾被提名调北京中国中医研究院任职，但他因年高力衰，而恳辞未任。1958年他受聘于四川省委党校医院，定为卫级一级。