发布时间 : 星期三 文章六、消化性溃疡练习题更新完毕开始阅读
D 吻合口梗阻 E 近端空肠梗阻 B
23.毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用 A 药物治疗 B 饮食调整 C 再行胃切除术 D 胃迷走神经切断 E 改行空肠Y型吻合术 E
24.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A 消除分泌胃蛋白酶元?主细胞 B 消除分泌胃酸?壁细胞 C 消除分泌胃泌素?G细胞 D 切除溃疡病灶
E 阻断神经和体液对胃酸的调节 E
25.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是 A 切除溃疡病变 B 预防癌变
C 阻断迷走神经刺激 D 降低胃酸分泌 E 预防穿孔 D
26.胃迷走神经切断术的基本要求是术后 A 神经性胃酸分泌完全消失 B 胃蛋白酶分泌完全消失 C 胃相所致的胃酸分泌消失 D 非壁细胞的分泌完全消失 E 肠相所致的胃酸分泌消失 A
27.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是 A 进一步降低胃酸 B 防止术后腹泻 C 有利于消化功能 D 减低溃疡复发率 E 解除胃潴留 E
28.胃术后近端空肠综合征的主要表现为 A 呕吐胆汁及食物 B 呕吐大量胆汁 C 呕吐食物不伴胆汁 D 上腹部疼痛 E 黄疸 B
29.倾倒综合征常发生于 A 迷走神经干切断术后 B 毕Ⅰ式胃切除术后 C 毕Ⅱ式胃切除术后 D 幽门成形术
E 高选择性胃迷走神经切断术后 C
30.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡 A 毕Ⅰ式胃切除术 B 毕Ⅱ式胃切除术 C 胃空肠吻合术 D 全胃切除术
E 选择性迷走神经切断加胃窦切除术 C
31.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是 A 非手术治疗（包括胃肠减压） B 穿孔修补术 C 溃疡楔形切除术 D 胃大部切除术
E 迷走神经切断和穿孔修补术 D
32.幽门梗阻的主要特征是 A 有长期溃疡病史 B 上腹部广泛压痛 C 频繁反酸，嗳气 D 呕吐宿食，不含胆汁
E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形 D
33.男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是 A 穿孔修补术 B 大网膜填塞术 C 胃大部切除术
D 溃疡楔形切除
E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术 C
34.男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为 A 急性胃炎 B 急性胃扩张 C 高位小肠梗阻 D 幽门梗阻
E 肥大性幽门狭窄 D
35.男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况 A 呕吐量大，多发生于傍晚 B 呕吐物中含有食物和胆汁 C 呕物中有酸臭味和宿食 D 有胃型和胃蠕动波
E 消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒 B
36.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为
A 胃大部切除术， BillrothⅠ式 B 胃大部切除术， BillrothⅡ式 C 高选择性迷走神经切断术 D 全胃切除术 E 胃楔形切除术 A
37.男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数2.4×10的10/L，最可能的诊断是 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 右下肺炎 D 右膈下感染 E 十二指肠线端漏 E
38.男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗 A 输血加甲氰咪胍静点
B 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服 C 输血加垂体后叶素静点 D 输血加胃大部切除术 E 输血加迷走神经切除术 D
39.男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式 A 选择性迷走神经切断术 B 毕Ⅰ式胃大部切除术 C 毕Ⅱ式胃大部切除术 D 胃大部切除术，溃疡旷置 E 胃空肠吻合术 B
40.男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想 A 穿孔修补术
B 胃大部切除术， BillrothⅠ式 C 胃大部切除术， BillrothⅡ式 D 穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E 穿孔修补术加迷走神经切除术 C
41.男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑
A 急性胆囊炎 B 急性胰腺炎 C 小肠急性扭转 D 溃疡病急性穿孔 E 急性阑尾炎 D
42.男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑 A 急性胆囊炎 B 近侧空肠段梗阻 C 十二指肠残端破裂 D 内疝
E 急性小肠梗阻 C
43.男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，