一级医院质量要求正式稿 联系客服

发布时间 : 星期六 文章一级医院质量要求正式稿更新完毕开始阅读

有两台或两台以上血液分析仪,每月一次,每次取3份新鲜血标本,每份 标本各测定3次,进行仪器之间的比较试验,计算各台仪器之间的偏倚值,若

超出规定范围,必须进行调整,做好记录并保留原始数据;允许偏倚范围见下

表: 仪器比较试验允许偏倚范围(B为指定仪器值)表 项目 比较允许偏倚范围% 白细胞(WBC) B±5% 红细胞(RBC) B±3% 血红蛋白(Hb) B±3% 红细胞压积(HCT) B±3% 红细胞平均体积(MCV) B±3% 红细胞平均血红蛋白(MCH) B±3% 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) B±3% 血小板(PLT) B±10% 19

附件六

血凝检验要求

1.血凝分析系统应使用配套试剂。使用非配套试剂应有精密度,定标曲线(纤

维蛋白原等)的评价数据,并与配套分析系统进行比对等评价数据。 2.必须执行上海市卫生局?关于转发<卫生部关于印发出、凝血时间检验方法操

作规程的通知>的通知?(沪卫医政[2000]231号)的文件规定。

3.血凝分析仪每年校准一次,要求厂商出具校准报告(包括光路、机械位等的

校准及定标曲线等项目)。更换试剂批号等应重新制作定标曲线(纤维蛋白原,

凝血酶原时间活动度等)。

4. 血凝室内质控项目为PT,APTT,Fbg。实验室每个工作日使用统一的2个浓度

质控品随标本至少做1次质控,将质控数据及时输入软件并按月上报。PT,

APTT,Fbg室内质控的失控规则为:(1)质控结果超出2.5倍标准差;(2)质

控结果连续5点倾向性升高或降低。

5.血凝室间质评项目为PT-INR,APTT,Fbg。允许偏倚范围见下表:

血凝项目室间质评允许偏倚范围(T为均值)表 项目 允许偏倚范围 PT-INR T±20% APTT T±15% Fbg T±20% 20

附件七 临床微生物检验记录单

姓名 性别 年龄 门诊/住院号 科别 标本号 .

收到标本时间 年 月 日 时 分 接种标本时间 年 月 日 时 分 标本种类

血液 尿液 粪便 痰液 脓液 喉拭 鼻咽拭 脑脊液 胸 腹水

泌尿生殖道分泌物 胆汁 其它 接种培养基

血平板 巧克力平板 SS平板 麦康凯平板 MTM平板 TCBS

双洗平板 伊红-美蓝 真菌显色培养基 碱性蛋白胨水 沙保氏平板 其它 培养条件

温度: 4℃ 25℃ 35℃ 42℃ 时间: 18~24h 24~48h 72h

环境: 需氧 5~10%CO2 厌氧

涂片镜检 培养基上菌落形态 1. G+ G- 球菌 杆菌 弧菌 霉菌 大 中等 细小 无色 半透明 表面光滑 表面粗糙 其它:

2. G+ G- 球菌 杆菌 弧菌 霉菌 大 中等 细小 无色 半透明 表面光滑 表面粗糙 其它:

3. G+ G- 球菌 杆菌 弧菌 霉菌 大 中等 细小 无色 半透明 表面光滑 表面粗糙 其它:

生化反应 鉴定板条选择

1. 触酶: ; 氧化酶: ; 克氏双糖: / ; 板条选择: 2. 触酶: ; 氧化酶: ; 克氏双糖: / ; 板条选择: 3. 触酶: ; 氧化酶: ; 克氏双糖: / ; 板条选择: 其它补充试验: 项目

结果 血清学试验:

药敏试验: 微生物鉴定结果:

检验人: 检验日期: 复核人: 复核日期: 21